多索茶碱在支气管炎治疗中的临床价值研究论文_刘洪岩

(黑龙江省中医医院 黑龙江哈尔滨 150036)

摘要:目的 研究多索茶碱在支气管炎治疗中的临床价值。方法 选取2015年8月-2017年2月我院收治的支气管炎患者37例进行分组研究,按照硬币法分为对照组(n=17,采用氨茶碱治疗)和治疗组(n=20,采用多索茶碱治疗),对比2组临床症状缓解时间及临床治疗效果。结果 在治疗总有效率比较上,对照组明显低于治疗组,组间具有显著性差异(P<0.05);对照组咳痰、喘息、咳嗽缓解时间均明显长于治疗组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 多索茶碱可显著改善支气管炎患者的临床症状,提高临床疗效,可作为理想治疗药物积极推广应用。

关键词:支气管炎;多索茶碱;临床价值

支气管炎属于临床比较常见的呼吸系统疾病之一,其主要是由肺炎球菌、沙门氏菌、流感病毒、合胞病毒等病毒或细菌感染导致的。除此之外,空气中的有害颗粒、气体、天气变化以及免疫力下降等均会引起支气管炎,患者以咳嗽、呼吸困难、咳痰为主要临床症状,该病在冬季发病率较高,严重影响患者的身体健康和正常生活[1]。本文选取我院收治的支气管炎患者37例进行分组研究,现对治疗效果进行如下报道:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月-2017年2月我院收治的支气管炎患者37例进行分组研究,全部入选患者均符合支气管炎的相关诊断标准[2]。按照硬币法分为对照组(n=17)和治疗组(n=20),对照组男7例,女10例,患者年龄32-72岁,平均年龄(53.6±2.5)岁;病程2-10年,平均病程(5.4±1.4)年。治疗组男9例,女11例,患者年龄34-73岁,平均年龄(54.5±2.4)岁;病程2-9年,平均病程(5.6±1.2)年。对两组患者的基线资料进行统计比较,组间并未出现统计学差异(P>0.05),具有比较意义。

1.2 方法

对照组采用氨茶碱(国药准字H32024040,扬州中宝制药有限公司,药品规格:化学药品,2ml:0.25g)治疗,方法与剂量:浓度为5%的葡萄糖注射液250ml+氨茶碱250mg行静脉滴注,1次/d,共治疗10d。治疗组采用多索茶碱(国药准字H20080562,黑龙江天龙药业有限公司,药品规格:化学药品,0.1g)治疗,方法与剂量:浓度为5%的葡萄糖注射液250ml+多索茶碱300mg行静脉滴注,1次/d,共治疗10d。

1.3 观察指标与疗效评价标准

统计记录2组咳痰、喘息、咳嗽缓解时间;依据《药物临床研究指导原则》对治疗效果进行评价,其中显效:临床症状、体征在10d后完全消失;有效:临床症状、体征在10d后明显改善;无效:临床症状、体征在10d后未见任何变化或病情明显加重[3]。

1.4 统计学分析

选择统计学软件SPSS22.0处理得到的全部相关数据,临床症状缓解时间、治疗总共有效率分别以()、(%)进行表示,对比予以t检验及x2检验,以P<0.05代表2组差异有统计学意义。

2 结果

2.1 统计比较2组临床治疗效果

2组患者的治疗总有效率进行比较,治疗组显著高于对照组,组间具有统计学意义(P<0.05),详见下表。

2.2 统计比较2组临床症状改善效果

治疗组咳痰缓解时间为(2.4±0.4)d,喘息缓解时间为(3.5±1.0)d,咳嗽缓解时间为(3.2±0.9)d;对照组分别(4.0±0.7)d、(4.7±1.3)d、(5.4±1.6)d,2组比较,治疗组咳痰、喘息、咳嗽缓解时间均短于对照组(t=8.6991、3.1716、5.2559,P均为0.0000)。

3 讨论

支气管炎是临床常见病和多发病,其显著性特点为病程长、复发率高等。随着病情的不断发展及发病时间的不断延长,逐渐出现的呼吸困难等临床症状及静息状态下气短症状会严重影响患者的生活质量。

多索茶碱属于支气管扩张剂之一,其对喘息性慢性支气管炎、支气管哮喘等具有良好的治疗效果。本品可对支气管发挥直接效应,其可对平滑肌细胞之中的磷酸二酯酶活性进行有效抑制,使蛋白酶A、蛋白酶G得以激活,对发生感染的平滑肌细胞中钙离子的移动产生阻断作用,使支气管平滑肌明显松弛,对咳嗽、喘息、咳痰等症状进行积极改善和缓解。因为多索茶碱是茶碱类药物之一,与其他茶碱类药物相比,其药理作用与之相似但也存在明显不同,其对支气管痉挛具有极强的抵抗作用,且起效比较迅速,镇痛效果确切,且药效比较持久,安全性高,具有较好的抗炎效果。除此之外,多索茶碱能够强效抑制细胞因子、炎症介质的大量释放现象,对潮气道予以有效控制,使气道高反应得以解除。需要注意的是:应用多索茶碱过程中,需要控制好静脉滴注速度,一般滴注时间≥45min,以防出现药物不良反应;避免联合应用黄嘌呤类药物,心肺、肝肾功能异常者要慎重使用;用药过程中对血药浓度变化进行严密观察,以病情变化对用药剂量进行合理调整。

此次研究结果显示,治疗组咳痰、喘息、咳嗽缓解时间均显著短于对照组,其治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05)。由此可见,多索茶碱可显著改善支气管炎患者的临床症状,提高临床疗效,可作为理想治疗药物积极推广应用。

参考文献

[1]康玉亭,李怡芳.多索茶碱治疗小儿毛细支气管炎150例疗效观察[J].陕西医学杂志,2015,21(9):1249-1251.

[2]徐万隆,冯绍斌.探讨多索茶碱在支气管炎治疗中的临床效果分析[J].中国医药指南,2013,30(36):436-438.

[3]崔倩.支气管炎采用多索茶碱治疗的效果观察[J].北方药学,2015,12(12):39-40.

论文作者:刘洪岩

论文发表刊物:《航空军医》2017年第13期

论文发表时间:2017/8/29

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