（解放军第一七五医院 福建漳州 363000）
摘要：目的 探讨骨折患者围手术期有效护理方案及效果。方法 自我院随机选取58例骨折患者，选自2017年8月至2018年7月，根据抽签法随机分组，行快速康复外科理念护理的29例患者纳入实验组，行基础护理的29例患者纳入对照组。结果 对比对照组患者，实验组患者住院时间、术后并发症、护理服务满意度、治疗依从性、自我效能感均显著改善，P＜0.05。结论 骨折患者围手术期采用快速康复外科理念护理，效果理想。
关键词：骨折；围手术期；快速康复外科理念
临床常见骨科患者，发病率较高，可对患者生理、心理造成不良影响，因此，临床上需加强患者护理干预，调节及改善患者心态、病情[1]，促使患者身体刺激有效减少，可有效缓解患者创伤，可促进患者术后病情有效康复。本文对“58例骨折患者围手术期采用快速康复外科理念护理的效果”这一课题进行了临床分析。
1 资料与方法
1.1资料
自我院2017年8月至2018年7月临床诊断、治疗的骨折患者中随机选取58例，知情同意，采用抽签法均分患者，29例实验组患者年龄23岁至68岁，中位年龄48.5岁，男女比例15：14，髋膝关节置管术20例、骨折固定术8例、其他患者1例；29例对照组患者年龄24岁至69岁，中位年龄48.8岁，男女比例16：13，髋膝关节置管术21例、骨折固定术7例、其他患者1例。将2组患者入组数据进行比较，差异不大（P＞0.05）。
1.2方法
行基础护理的29例患者纳入对照组：护士需为患者实施知识宣教、对症护理及病情监测等护理措施。
行快速康复外科理念护理的29例患者纳入实验组：（1）护士需详细了解患者实际情况，收集相关资料，科室需加强护士前期干预办法培训及学习，有机结合临床经验对早期护理程序进行合理制定，了解患者实际病情，根据患者心理状态、术前准备工作、术后生活指导及术后锻炼指导等流程来提前筹划时间，护理期间，根据患者康复情况进行动态调整，促使护患沟通加强，对护理方案进行合理优化，促使护理效果全面提升，促使患者不良应激反应有效减少，从而有效降低患者并发症发生率，另外，护士需利用各种方式来调整患者治疗不良应激反应，促使患者体内平衡，保证患者获得理想康复护理，促使患者康复信心显著加强。（1）术后6h，护士需为患者提供流食，术前4h，护士需为患者提供10%葡萄糖溶液500ml，不置入导尿管，若患者出现术后尿潴留，考虑置入导尿管，对患者管道中引流液色、性质、量进行实时观察[2]，适当时候，将导尿管拔除。（2）护士需为术后患者提供2d自控镇痛处理，对于不存在明显不适的患者，术后4h允许饮水，术后12h允许进食流食。护士需指导患者进行床上运动及床下运动，循序渐进，避免患者出现深静脉血栓。术后2~3d，确保患者体温保持正常，确保患者镇痛效果良好，若患者同时不存在切口感染、可自由活动、进食顺畅，准许患者出院休养，出院前，护士需为患者制定针对性功能恢复训练计划[3]，叮嘱患者坚持训练，循序渐进。
1.3效果分析[4]
护理服务满意度：由我院自拟调查问卷进行数据统计。
利用GSES量表对自我效能感进行判定。
1.4统计学处理
使用SPSS19.0软件分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，若P＜0.05，即存在统计学意义。
2 结果
临床实践得出，实验组患者对比对照组患者，住院时间、术后并发症、护理服务满意度、治疗依从性、自我效能感均显著改善，P＜0.05。
表1 2组患者住院时间、护理服务满意度、治疗依从性、自我效能感对比
表2 2组患者术后并发症比较
3 讨论
骨科患者病情复杂，需采用手术治疗，围手术期中，需加强患者护理干预，分析得出，若骨折患者护理不当，可对患者康复效果、出院周期造成极大影响，可导致患者心理及生理健康受到严重损伤，因此，临床上提出了快速康复外科理念护理，获得了理想护理效果。
快速康复外科理念在临床上运用频繁，将其应用于骨折患者围手术期中，护士需遵循循序渐进原则为患者实施康复指导，疏导患者内心不良情绪，有效解决患者存在的心理问题，给予患者心理安抚，告知患者康复护理必要性及重要性，促使患者积极配合，促进患者关节功能尽快恢复[5]，确保患者关节稳定性有效提升，促进患者显著降低并发症发生率。另外，围手术期中，护士需为患者详细讲解快速康复外科理念相关内容，需加强患者健康宣教力度，帮助患者认知自身病情，促使患者全面了解手术及疾病，促使患者增强治疗疾病信心。
本组研究结果 实验组患者住院时间、术后并发症、护理服务满意度、治疗依从性、自我效能感均显著改善。
综上，骨折患者围手术期采用快速康复外科理念护理的效果理想，对显著改善患者住院时间、术后并发症、护理服务满意度、治疗依从性、自我效能感存在积极作用，临床推荐价值较高。
参考文献
[1]范玲燕，曾莉.快速康复外科理念在骨科护理实践中的研究进展[J].护士进修杂志，2018（14）.
[2]钟洁斯，苏长英.快速康复护理在骨折患者围手术期中的应用[J].健康前沿，2017，26（5）.
[3]李玉梅，韩丹丹.快速康复外科在膝关节置换围手术期护理体会[J].中国急救医学，2016，36（s2）.
[4]陈海艳.加速康复理念在骨科围手术期护理中的的应用进展[J].中国保健营养，2017，27（28）.
[5]罗小霞，张利萍.快速康复理念在人工髋关节置换术中的应用研究进展[J].饮食保健，2016，3（6）：252-253.
论文作者:宋鸽
论文发表刊物:《航空军医》2018年21期
论文发表时间:2018/12/21
标签：患者论文; 术后论文; 外科论文; 快速论文; 实验组论文; 护士论文; 手术论文; 《航空军医》2018年21期论文;