（岳阳市一人民医院神经内科二病区 湖南岳阳 414000）
摘要：目的 分析基于功能状态的康复护理方案对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力和生活质量的影响。方法 选择70例2017年12月到2018年9月间在我院进行脑卒中偏瘫治疗的患者开展实验，按患者入院时间奇偶顺序进行分组，实验组与对照组各35例患者。对照组患者开展常规护理，实验组患者则开展建立在功能状态基础上的康复护理。比较两组患者FMMS评分（运动功能）与MBI评分（日常生活能力）结果 经过护理后，实验组患者运动功能评分高于对照组，MBI评分高于对照组。P＜0.05数据有参考价值，实验组患者护理优势显著。结论 脑卒中患者治疗期间，医护人员可广泛应用基于功能状态上的康复护理手段。该护理内容能帮助患者逐渐恢复运动功能，患者生活能够正常开展。建立在功能状态基础上的康复护理，安全科学，临床价值突出，具有大力推广的价值。
关键词：功能状态；康复护理；脑卒中；偏瘫；日常生活；生活质量
脑卒中属于脑血管疾病。之所以会出现脑卒中，原因在于在多种因素的干扰下脑动脉发生狭窄、闭塞乃至破裂情况，脑血液循环发生障碍。患有脑卒中后，患者一般会出现运动障碍、语言功能障碍等多种不良症状[1]。对医疗工作者来说，对脑卒中偏瘫患者开展怎样的护理手段才能最大程度满足患者需要是需要着重考虑的。本文对功能状态基础上的康复护理对脑卒中偏瘫患者产生的价值进行研究，报道如下。
1资料与方法
1.1基础资料
本次实验得到医院伦理委员会批准。研究对象：70例在我院进行脑卒中偏瘫治疗的患者，患者均于2017年12月到2018年9月就诊。以患者入院时间奇偶顺序进行分组，将患者划分成对照组、实验组。每组样本容量35例。实验组中年龄最大的患者为75岁，年龄最小的患者为30岁，平均年龄为（52.5±6.3）岁，；对照组中年龄最大的患者为75岁，年龄最小的患者为30岁，平均年龄为（52.5±7.1）岁。分析两组患者各项基线资料，发现年龄、性别等都无太大差异P>0.05，实验结果不受干扰。
1.2 方法
1.2.1 对照组：对照组患者进行常规护理，严格遵循医嘱开展护理。
1.2.2 实验组：实验组患者则接受建立在功能状态上的康复护理，主要内容包括①心理护理，患者治疗期间常因为无法独立完成生活工作需要，而产生焦虑、烦闷等不良情绪。在开展护理时，要与患者保持积极沟通，鼓励患者阐述自己内心的问题，医护人员及时解答打消患者疑虑。告知患者护理的主要内容与效果，提高患者认知，让患者对脑卒中偏瘫产生了解，认识到积极配合医护人员工作的重要性[2]。②早期康复护理，为了有效避免肌肉痉挛等并发症，护理过程中医护人员要保证患者需要进行康复锻炼的肢体保持正确姿势。为防止压疮现象，医护人员要及时协助患者调整姿势，避免皮肤长期接触同一位置。遵循从上到下、从大关节到小关节的顺序运动瘫痪关节，每个动作做十次左右，一天运动至少三次。医护人员还可对患者进行肌肉按摩，每天按摩两次，每次按摩时间半小时左右。③恢复期护理，这个阶段的护理旨在帮助患者恢复独立生活能力。医护人员对患者身体情况进行详细记录，判不同患者情况，为患者制定一对一方案。若患者恢复良好，可以在椅子上进行坐位训练，再逐渐延伸至站位训练。在护理人员帮助下，在地形不同的地方逐渐开始步行练习，从平地到斜坡等复杂地形。要求患者进行写字、拍球等简单运动，严格遵守适度原则，帮助患者逐步恢复日常生活功能[3]。
1.3 观察指标
1.3.1 FMMS评分（运动功能）：比较两组患者护理前后FMMS评分变化，了解患者运动功能情况。
1.3.2 MBI评分（日常生活能力）：利用MBI指数了解患者生活能力恢复情况，日常生活能力包括上下楼梯、独自穿衣、独立完成洗漱工作等，满分100。低于20分意味着完全依赖他人，20-40分意味着很大一部分工作需要他人帮助。40-60分意味着需要他人帮忙，60分以上意味着患者基本可独立开展日常生活[4]。
1.4 统计学方法
使用SPSS24.0软件分析实验中的数据，计量资料（FMMS评分、MBI评分）用x±s表示，行t检验。P<0.05，代表数据有参考价值。
2.结果
2.1比较两组患者FMMS评分
护理前P＞0.05统计学意义。护理后实验组患者分值明显高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。
3讨论
脑卒中发病十分突然，受多种因素影响，患者脑动脉可能会出现阻塞甚至破裂，容易造成患者残疾。若是治疗不及时，患者生命甚至会受到威胁。脑卒中偏瘫患者肢体功能发生障碍，严重影响患者正常生活，大大增加了患者与患者家属的心理压力。患者在接受治疗期间，常因为无法独立进行运动而产生自怨自艾的情绪，不良情绪的产生对治疗手段发挥正常效果产生负面作用[5]。研究表示，仅对患者使用药物治疗与常规护理，在一定程度上能控制病情，但是就降低致残率来说效果较差。本文对功能状态基础上开展的康复护理对脑卒中偏瘫患者发挥的效用进行描述。
上述护理内容与实验数据向我们展示了实验组护理优势明显，实验组患者运动能力与日常生活能力都有了明显提升。之所以产生这样的结果原因在于：康复护理中加强患者心理护理，通过健康宣教等方式向患者讲述疾病知识，缓解患者内心压力。而早期康复护理与恢复期护理侧重于患者肢体康复训练，严格遵守循序渐进原则，通过按摩等方式让患者肢体功能逐渐恢复正常。
综上所述，脑卒中偏瘫患者接受护理期间，医护人员可积极应用康复护理方案，能够让患者逐渐恢复生活活动能力，加快患者康复。
参考文献
[1]许卫青，闵晓静.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者功能康复及负性情绪的影响[J].临床医学研究与实践，2019（14）：178-180.
[2]张舒.延续康复护理对脑卒中偏瘫患者出院后跌倒的影响[J].中国医药指南，2019，17（11）：261-262.
[3]胡燕芳.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响研究[J].中国城乡企业卫生，2019，34（04）：219-220.
[4]翁喜娟，邵慧珺.对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理的临床意义研究[J].中国现代药物应用，2019，13（06）：159-160.
[5]邓屯.超早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的干预分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（08）：121.
论文作者:邓敏
论文发表刊物:《航空军医》2019年7期
论文发表时间:2019/9/9
标签：患者论文; 实验组论文; 脑卒中论文; 功能论文; 日常生活论文; 评分论文; 医护人员论文; 《航空军医》2019年7期论文;