林霞 赵玲丹 陈勇
（四川省自贡市第五人民医院 四川自贡 643000）
【摘要】目的：对我院住院晚期肿瘤患者家属进行心理卫生调查，了解其心理卫生状况方法运用SCL-90症状自评量表51例晚期肿瘤患者家属进行调查，并将调查结果与常模对照分析结果晚期肿瘤患者家属的焦虑、抑郁、恐怖、躯体化、人际关系、强迫等因子分均高于常模,并经统计学处理有统计学意义；患者患病时间长短对家属心理上有较大的影响，并均在躯体化、人际关系、焦虑、恐怖等方面明显,经统计学处理有统计学意义;结论：晚期肿瘤患者家属存在明显心理问题,应对其进行必要的心理干预。
【关键词】晚期肿瘤患者家属；心理卫生；调查
【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）24-0251-02
The psychological health of family members of patients with advanced cancer survey LinXia Zhao,Lingdan,ChenYong.
The Fifth People's Hospital of Zigong City,Sichuan Province 643020,China
【Abstract】Objective In our hospital patients with adanced tumor family mental health investigation,understand the mental health status.Methods Using SCL-90 symptoms self evaluation scale 51 families of patients with advanced cancer investigation,survey and the result was compared with norm analysis.Result Advanced cancer patients'family members of somatization,interpersonal relationship,anxiety,depression,terror,forcing factors,such as,were higher than norm,and the statistical treatment was statistically significant;The ill time length has great influence to the family psychological,and both in somatization,interpersonal relationship,anxiety,terror,etc,have statistical significance after statistics processing.Conclusion Advanced cancer patients'families obvious psychological problems,deal with the necessary psychological intervention.
【Key words】Advanced cancer patients'families Mental health survey
癌症是严重威胁人类健康的疾病，肿瘤患者家属有时比患者承受着更大的压力，关注晚期肿瘤家属的心理卫生状况，是不容忽视的社会因素。我们运用SCL-90症状自评量表对51例晚期肿瘤患者家属进行调查，现报告于后。
1.对象与方法
1.1 对象
我院住院51例的晚期肿瘤患者家属，其中肺癌22例，肝癌12例，胆管癌6例，胃癌4例，结肠癌3例，食道癌3例，颅内肿瘤1例，其中男32例，女19例，年龄58～85岁，平均65.11±11.67，调查人员中配偶23人，儿子12人、女儿16人，年龄30～66岁，平均41.21±14.67，文化程度大学以上10例，高中31例，初中以下10例；患者病程1年以下25例,1～2年21例,3年以上5例。
1.2 方法
我院住院51例的晚期肿瘤患者家属进行调查,运用SCL-90症状自评量表测试，并将调查结果与国内常模[1]对照分析。并将患者病程分为:1年以下为A组，1～2年为B组，3年以上为C组并就其因子分进行分析。
1.3 统计学方法
计量资料以(x-±s),并采用t检验。
2.结果
我们对我院住院51例的晚期肿瘤患者家属(研究组)进行调查发现躯体化、人际关系、焦虑、抑郁、恐怖、强迫等因子分均高于常模，并经统计学处理有统计学意义,(P<0.05)见表1。
A组和B组比较，焦虑、抑郁、躯体化、人际关系、恐怖因子A组高于B组并经统计学处理有统计学意义，(P<0.05)；C组和B组比较躯体化、人际关系、焦虑因子分C组高于B组并经统计学处理有统计学意义，(P<0.05)；A组和C组比较无差异(P>0.05)见表2。
表1 住院59例的晚期肿瘤患者家属SCL-90症状自评量表因子分值并与国内常模比较
3.讨论
晚期肿瘤患者，意味着患者将要死亡。有人对患者家属社会心理适应能力进行的调查，结果显示存在的心理问题有痛苦、失望和不安。感到心身疲惫，还要面临着人财两空，心理上很难接受即将失去亲人的现实，这种不确定感和丧失感常困扰着他们。
我们通过SCL-90症状自评量表对我院住院51例的晚期肿瘤患者家属进行调查发现焦虑、抑郁、恐怖、躯体化、人际关系、强迫等因子分均高于常模。并且患者病程较长的家属焦虑情绪明显高于病程相对短的患者家属。而恶性肿瘤的确诊，对家属是极大的打击，为了保护患者，家属对于是否告知其真实病情犹豫不决，承受巨大心理负担。患者的焦虑及低落的情绪对家属的身心健康造成不良影响，使家属最常出现躯体状况、人际关系、抑郁、焦虑和睡眠障碍[2]。在家庭成员中不同的角色，承担着不同的责任，所以其心理损伤的程度也不同，配偶是家庭成员关系中最密切的，所以，配偶心理问题也最常见[3]。而肿瘤患者家属均要为治病而支付医疗费，给家属带来一定经济压力，经济收入越差，家属心理负荷越大，更易导致焦虑、抑郁等[4]。
综上所述，肿瘤患者家属的心理健康状况不容乐观，存在明显的焦虑、抑郁、恐怖、躯体化、人际关系、强迫等，肿瘤患者家属的心理问题不仅影响其自身的健康，而且对患者的康复也会带来不良影响，应积极采取措施对肿瘤患者家属进行健康教育及心理干预，面对晚期肿瘤患者家属存在明显的心理问题。应对其进行有针对性的心理干预。主要采取支持性心理治疗，通过心理疏导，让肿瘤患者家属，稳定情绪，提高信心，减少心理问题的发生。
【参考文献】
[1]金华.中国正常人SCL-90评定结果初步分析[J].中国精神病杂志,1996,12:206-263.
[2]杜娟，李丽禅，王慧娟.恶性肿瘤患者家属的焦虑状况调查分析[J].实用医学杂志，实用医学杂志，2008，24（16）:2892-2893.
[3]李祖同.晚期瘤症患者生存期间家庭其他成员得心理状态研究[J].中国全科医学，2006，9:1260-1261.
[4]徐中英，王玉琼.郭艳等.大肠癌化疗患者配偶焦虑调查分析[J].四川肿瘤防治，2003，16:237-239.
论文作者:林霞,赵玲丹,陈勇
论文发表刊物:《心理医生》2015年24期
论文发表时间:2016/6/21
标签：家属论文; 患者论文; 肿瘤论文; 晚期论文; 统计学论文; 焦虑论文; 躯体论文; 《心理医生》2015年24期论文;