（遂宁市中心医院 四川遂宁 629000）
【摘要】目的：探讨对接受胃镜治疗患者行无痛胃镜和普通胃镜检查的过程中给予护理干预的不同之处。方法：将2015年1月-2016年1月我院收治的148例胃镜治疗患者作为研究对象，根据抛硬币法进行分组，正面为对照组，反面为实验组，各74例。对照组患者行普通胃镜检查，实验组则行无痛胃镜检查，两组患者均根据检查方法给予针对性的护理干预，观察并比较两组胃镜检查成功率以及护理满意度。结果：实验组检查成功率74例（100.00%）以及护理满意度70例（94.59%）均显著高于对照组62例（83.78%）、58例（78.38%），且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。结论：对接受胃镜治疗患者行不同检查方法，并给予针对性的护理干预，所获得的检查效果大不相同，由于在无痛检查的过程中合理应用镇痛药剂，能够在一定程度上降低患者的痛苦感受，提高患者满意度。
【关键词】无痛胃镜；普通胃镜；针对性护理干预；检查成功率
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）04-0189-02
胃镜检查是一种最为常见的临床检查手段，患者在接受胃镜检查的过程中，将会出现不同程度的刺激反应，患者可能出现脉搏大幅度波动、血压升高以及恶心等不良反应[1]。近几年来，经过临床研究的不断深入和发展，无痛胃镜的检查手段孕育而生，在胃镜的检查过程中根据患者的实际情况使用合理剂量的镇痛药剂，能够在一定程度上缓解患者的痛苦程度，使得患者在无痛的状态下完成胃镜检查[2]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2015年1月-2016年1月我院收治的148例胃镜治疗患者作为研究对象，根据抛硬币法进行分组，正面为对照组，反面为实验组，各74例。其中，实验组男性40例，女性34例，年龄为10～72岁，平均年龄（43.27±10.18）岁；对照组男性38例，女性36例，年龄为12～76岁，平均年龄（44.18±11.32）岁。两组患者的基线资料比较没有统计意义（P＞0.05)，研究可进行。
1.2 方法
对照组患者行普通胃镜检查。护理方法为：①术前，患者需要在6h内禁食、禁水，护理人员为患者取下装饰物品，并妥善保管。此外，护理人员需要加强与患者之间的交流，告知患者在检查过程中可能出现的问题和不良反应，指导患者进行正确的检查体位和呼吸方式等，进而缓解患者负性情绪；②护理人员需要协助医生准备好胃镜检查的使用设备和仪器，叮嘱患者在接受检查的过程中出现任何不适，均可举手示意；此外，患者在接受检查的过程中，若出现呕吐以及恶心等不良反应，可以通过深呼吸的方式缓解不良反应，避免由于剧烈呕吐造成粘膜撕裂的情况。在具体操作的过程中，护理人员需要为患者提供口垫，并固定患者头部，在胃镜到达舌根部时，指导患者作出吞咽动作。此时，护理人员需要密切观察患者的面部表情和细微动作，一旦发生任何不适反应，将立刻停止检查。
实验组则行无痛胃镜检查。护理方法为：①检查前，护理人员需要详细询问患者以往病史和过敏史。确定手术时间的患者需要在术前6h内禁水、进食；其次，护理人员需要协助医生准备无痛检查所需设备，如：监护仪、吸引器、麻醉剂以及氧气等，在检查的过程中密切观察患者各项生命体征的变化情况；再次，护理人员需要积极与患者进行沟通和交流，深入了解患者情绪的变化情况，并告知患者有关胃镜检查的麻醉方式，进而缓解患者的不良情绪；最后，护理人员需要仔细检查患者的义齿情况，并将患者装饰物品取下，解开衣领和裤带，并妥善保管；②需要根据患者的实际情况建立静脉通路，监测患者各项生命体征，如：呼吸、血压、脉搏以及体温等，根据患者各项生命体征的变化情况适当给予针对性药物；③胃镜检查后，护理人员需要将患者送至观察室，并由专门护理人员进行看护，直到患者完全清醒以及各项生命体征完全恢复正常后，方可离开。
1.3 临床观察指标
观察并比较两组胃镜检查成功率以及护理满意度。
1.4 统计学方法
本次实验中的数据均需要利用SPSS 17.0软件包予以核验，选择[n（%）]表示计数资料，并接受χ2值核算。若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。
2.结果
2.1 比较两组检查成功率
实验组检查成功率74例（100.00%）显著高于对照组62例（83.78%），卡方值=13.059，P值=0.000，且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。
2.2 比较两组护理满意度
实验组护理满意度70例（94.59%）显著高于对照组58例（78.38%），且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。见表1。
3.讨论
普通胃镜和无痛胃镜均是较为常用的一种检查手段，由于无痛胃镜在检查的过程中，将不对患者造成疼痛感受，因此，已经被广泛应用于临床护理过程中[3]。而普通胃镜的花费相对较为便宜，也被一部分患者所使用。在无痛胃镜的检查过程中，护理人员需要根据患者的实际情况选择适当剂量的镇痛药剂，密切观察患者在检查过程中各项体征的变化情况，避免出现低血压或者呼吸抑制的情况[4]。
本研究结果充分显示，实验组检查成功率74例（100.00%）以及护理满意度70例（94.59%）均显著高于对照组62例（83.78%）、58例（78.38%），P＜0.05，有统计学上的意义。临床上根据不同检查方法给予针对性的护理干预十分重要，能够在一定程度上确保检查过程的顺利进行。
4.结语
总而言之，普通胃镜检查于无痛胃镜检查的护理方式大不相同，由于镇痛药剂在无痛检查的过程中发挥重要作用，因此，在临床检查的过程中得到广泛推广和使用。
【参考文献】
[1]陈艳玲，陈海霞，王美丽.无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理对比分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（07）:206+208.
[2]张碧红，李琴.无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理对比[J].中国医学创新，2016，13（18）:79-81.
[3]傅瑜瑜，万紫丽.丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用与临床护理方法探讨[J].海峡药学，2016，28（07）:156-157.
[4]付大元.无痛胃镜与普通胃镜检查临床护理对比分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（20）:193-194.
论文作者:米雪
论文发表刊物:《心理医生》2017年4期
论文发表时间:2017/5/22
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