江建清
贵阳市公共卫生救治中心 贵州 贵阳 550004
摘要：内科护理中沟通尤为重要，将影响到护理的质量。本文通过对内科护理工作的调查问题进行总结，进而探讨了护理工作中沟通的重要性、护理沟通的内涵，并具体分析了护理沟通的对策。
关键词：护理工作； 沟通； 内科
内科护理工作中的沟通问题是医院现阶段最容易引发事端的问题，内科疾病的护理质量是保证患者健康痊愈的重要保障，同时也是医院医护效果的重要体现。由于内科疾病因病种繁多，病程长短不一、轻重不等，有些疾病诊断困难、检查项目多，某些疾病易反复发作、迁延不愈，因此内科病人具有多种复杂的心理情绪等特征，其护理工作也较为复杂，对护理人员的要求较高[1]。因此为了提高医院内科护理工作的工作质量，就要求内科护理人员加强与患者及其家属的沟通，通过沟通来缓解医患之间潜在的矛盾，从而从沟通中找出的问题，有针对性地找到妥善的解决对策，为建立良好的护患关系打下基础。
1.资料与方法
1.1一般资料
对在本院中从2014年5月至2015年5月期间接受护理服务的内科疾病患者进行调查研究，其中包含男性患者73例、女性患者95例，年龄在27-69岁之间，平均年龄为48岁。
1.2方法
从护理工作者的的护理专业技巧、工作态度以及医患沟通情况等5个方面来制定针对我院的护理满意程度调查问卷，其中包含“十分满意”、“基本满意”、“不满意”三个选项，将问卷分发给调查对象进行不记名填写。
2.结果
本次调查问卷供168份，其中对于我院护理工作“十分满意”的65例（38.7%）、“基本满意”的72例（42.9%）、“不满意”的31例（18.5%）。通过对调查对象的进一步调查，分析总结出了患者对内科护理工作的主要不满因素有护理工作人员与患者缺乏沟通者11例（35.5%）、护理专业技术不足6例（19.4%）、护理工作人员服务态度较差4例（12.9%）、医疗费用过高4例（12.9%）、护理过程失误3例（9.7%）以及患者及其家属自身问题3例（9.7%）。
3.讨论
3.1护理沟通的必要性
护患之间的良好沟通是使得护理工作者更好的了解患者健康情况、并及时制定相应的护理对策，进行适当的心理护理，有利于提高护理质量，促进病人的康复，是建立和谐护患关系、降低医疗纠纷发生几率的前提条件，是增强患者满意度、促进患者尽快康复的重要保障。护患沟通是护理工作者与患者及其家属之间构建的一架桥梁，对改善护患关系有着积极的推动作用。现阶段的大部分患者及其家属的法律意识与自我保护意识较高，因其缺乏医疗护理方面的知识，在治疗的过程中对于不理解的问题常常会坚持自己错误的看法与见解，治疗结果无法达到患者及其家属的预期效果时，也会因其患者及其家属对医院的强烈不满与指责[2]。因此，医院内科护理沟通工作就及其重要。护理工作人员在治疗前向患者及其家属对治疗目的、可达到的效果以及治疗过程中可能发生的以外情况进行详细的介绍，从而使得患者及其家属对治疗过程有充分的思想准备。护理工作不仅仅是降低护患纠纷的重要途径，也是增强医院名誉的有效方法，只有护理工作人员从根本上提升自身与患者及其家属之间的沟通效果，才能有效的避免医疗纠纷的发生，从而保证患者及其家属配合治疗，使得治疗过程优质且高效。
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3.2护理工作的内涵
沟通是人与人之间互助过程的基本要素，护患之间的有效沟通能够满足患者的身心需求，同时也是护理工作人员对患者的亲切关怀。护理沟通指的是护理工作者与患者之间信息的交流与感情的传递，增强了双方之间的理解、加强了彼此之间的信任。护理工作者与患者间是一种特殊的人际关系，要处理好护患关系，不仅仅需要护理工作者扎实的护理专业知识与良好的个人道德修养，还需要护理工作者充分运用人际交往间的诸多技巧与心理学相关知识来促进护理工作者与患者及其家属之间的良好沟通[3]。
3.3护理沟通对策
3.3.1及时与患者沟通让其摆脱心理问题
护理沟通技巧广泛应用于护理工作中的各个环节，在对患者的健康评估及心理教育的过程中，都对护理工作人员的护理技巧有一定的要求，只有具备良好的护理沟通技巧才能保证医院内科护理工作的高质量、高品质护理服务，从而达到促进患者康复、保持患者身心健康以及加快患者恢复健康速度的护理工作目的[4]。在护理沟通的过程中，护理工作者应主动关心、帮助并体贴患者的病情发展情况，对于心态消极的患者主动耐心的予以一定的安慰与开导，主动热情地接待前来就诊的患者及其家属，主动巡视病房从而对于患者的需要与要求作出及时的回应与处理。
3.3.2及时记录沟通患者的病情避免误会发生
在患者入院时积极主动询问患者病情并予以记录，方便医生了解患者病情的同时拉近了与患者及其家属之间的距离；在治疗过程中向患者及其家属对其病情的发展与治疗方法进行详细的介绍，从而使得患者及其家属对患者病情有科学性的理解，从而正确对待自身的病情；部分患者及其家属在治疗过程中会产生一定的焦虑情绪，护理工作者应该有针对性的对患者及其家属进行心理疏导，从而平复他们的心情，进而促进患者尽快康复。
3.3.3充分利用语言工具创建良好的沟通
语言是护理工作者与患者及其家属沟通交流的重要工具，也是实施全方位护理工作的重要保障，患者在医院期间的治疗过程中，护理工作者都必须充分站在患者及其家属的角度上，充分运用语言的技巧来与患者进行沟通与交流，并在沟通的同时根据不同患者的特点有针对性的对患者进行启发、开导以及对相关预防保健知识进行宣传，从而解除患者及其家属思想负担与心中的顾虑，进而使得患者及其家属更好的配合医院的治疗工作，加快促进患者康复[5]。在充分运用语言技巧的前提下，护理工作者还需注意自身的外在形象，在工作期间应保证自身的仪表端庄 、服装整洁，面对患者及其家属有礼貌、态度和蔼、热情且真诚，从而增强患者及其家属的安全感以及对医院的信任度。
3.3.4积极提高护理人员自身的职业素质
专业的护理知识也是护理工作人员必不可少的基本职业素质，通过向患者及其家属介绍专业的医疗与护理知识，从而让患者及其家属感受到护理工作人员的专业性，进而增强患者及其家属对医院以及护理工作人员的信任。
结语：
在医院内科护理工作中，应强调护理工作者与患者之间的良好沟通，树立护理工作者“以人为本”的护理工作理念，从患者的角度出发，充分掌握沟通技巧，从而改善护患关系，加强患者对医院的信任，提高医院的医疗护理水平。
参考文献：
[1]聂琳琳.王碧倩.李薇.个性化护理管理在改善心内科护理人员工作懈怠感中的效果研究[J].中国当代医药.2014 (1):185-186
[2]李坚玲.等.临床内科护理工作中护患沟通研究[J].继续医学教育.2013 (10):107-108
[3]余逢跃.沟通技巧在门诊分诊护理中的应用[J].临床医学工程.2011(07):99
[4]黄美兰,陆婷.注重门诊首因效应 提高窗口服务质量[J].解放军医院管理杂志.2011(01):72-73
[5]赵美环.社区护理沟通技巧探讨[J].中国现代医生.2010(18):101-102
论文作者:江建清
论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/6
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