（昆明医科大学第一附属医院，胃肠与疝外科；云南昆明650000）
摘要：目的：探讨造口伤口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用效果。方法：将本院于2016年1月至2018年1月期间接收的压疮高危患者88例作为研究资料，依据随机法分组各44例，对照组为常规护理干预，观察组设置造口伤口护理小组开展护理，观察两组压疮发生情况及护理满意度。结果：观察组压疮发生率9.09%显著低于观察组45.45%，且程度轻于对照组，P＜0.05；观察组护理满意度95.45%显著高于对照组72.73%，P＜0.05。结论：针对高危压疮患者采用造口伤口护理小组专业护理对减少压疮及减轻压疮程度有明显作用，利于拉近护患关系，提高护理满意度，护理价值较高。
关键词：造口伤口护理小组；压疮；护理满意度
虽然我国护理事业的快速发展，如今护理服务越来越受到人们重视，尤其对并发症预防及护理细节越来越重视[1]。在临床护理中，为预防和减轻压疮的发生，需重视压疮预防护理服务，但传统护理中虽然也关注并发症预防，但缺乏针对性，导致护理不足[2]。而实施造口伤口护理小组专业护理具有针对性，利于预防压疮的发生。为此，本次研究对造口伤口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用效果进行了探讨，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将本院于2016年1月至2018年1月期间接收的压疮高危患者88例作为研究资料，依据随机法分组各44例。对照组男患者28例，女患者16例，年龄在35岁至75岁之间，平均年龄为（52.34±2.68）岁，Braden压疮风险评价：低危高危9例，中度高危12例，高危19例，极高危4例；观察组男患者26例，女患者18例，年龄在35岁至76岁之间，平均年龄为（52.02±2.95）岁，Braden压疮风险评价：低危高危10例，中度高危14例，高危17例，极高危3例；两组患者基本资料比较无显著性差异，P＞0.05。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 实施常规护理干预，包含术前防范指导、术中密切观察及术后防护护理等，如定时翻身处理。
1.2.2 观察组 在上述常规护理的基础上实施伤口造口护理小组实施专业护理，如下：①组建护理小组，由医院护理部成立伤口造口护理小组，有护理部主任、治疗师作为组长，配合皮肤烧伤科、普外科、神经内科等医生及护理人员等，明确各个成员的职责，依据专业护理性、护理资历等明确护理职责，如骨干组、管理组、监察组等，尤其监察组需定期对压疮预防护理进行跟踪监控，确保各项护理措施的落实[3]。②护理培训，小组成员均需进行造口、伤口压疮预防护理方法的教育培训，掌握压疮预防措施及压疮高危评估方法；培养护理人员的成员的主动性，督促其定期学习压疮护理科研信息，确保掌握先进科学的护理方法，提高护理质量[4]。③压疮预防护理，针对需长期卧床患者应尽量减少局部皮肤受压情况，可利用防护用具，并定期协助患者翻身，利于促进人体骨隆突处压力的分散，促进血液流动；针对大小便失禁患者需依据患者病情评估是否留置尿管，并定期进行病床整理，避免皮肤受潮。此外需指导患者保持健康的饮食，以鸡蛋、牛奶等为主，确保满足营养需求，尤其可增加高蛋白饮食摄入，利于降低压力溃疡。定期进行皮肤检查，尤其易受压位置需详细评估，确保及时发现和预防处理。若发生压疮应当及时进行清创，并减少换药次数，利于避免压疮发生、发展，减轻不适感[5]。④压疮护理质量评价，当发生压疮后需在24h内填写压疮报告，明确压疮原因、表现及护理对策；各科室护士长应不定期抽产，评估造口伤口护理小组的实施效果，针对不足分析改进措施，利于保证护理质量。
1.3 观察指标
观察两组压疮发生情况，依据《压疮分期标准》进行评价，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ不同等级，级别越高，压疮越严重。依据本院自制护理满意度调查问卷评价患者护理满意度，分为满意、一般和不满意，满意度=满意率+一般率。
1.4 统计学处理
采用统计学软件SPSS 17.0进行处理分析，计数资料以百分数表述，采用卡方检验，计量资料采用平均数±标准差表示，采用t检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组压疮发生情况分析
分析表1可知，观察组压疮发生率9.09%显著低于观察组45.45%，且程度轻于对照组，P＜0.05。
3 讨论
皮肤作为机体最大器官，很容易出现压疮，主要是由于患者需长期卧床休息，导致局部组织长期受压导致血液循环障碍，继而损坏皮肤功能，出现局部皮肤破损及坏死等。压疮发生不仅影响患者的恢复情况，且延长住院时间，对患者身心均造成影响，因此需注重预防该并发症发生[6]。而由造口伤口护理小组进行压疮预防护理，由各科室优秀护理人员展开服务，并制定科学的护理计划，落实责任制度，利于提高护理质量。护理小组可实现24h动态监控制度，针对发现的压疮及时填写登记，确保快速处理，避免压疮加重，减轻患者不适感。而且护理小组定期学习先进的预防压疮护理知识，利于掌握更加科学有效的预防护理措施，不断完善护理内容，实现对皮肤的妥善护理，减少相关并发症发生。本次研究结果显示观察组压疮发生率9.09%显著低于观察组45.45%，且程度轻于对照组，P＜0.05；观察组护理满意度95.45%显著高于对照组72.73%，P＜0.05，表明组建造口伤口护理小组针对临床压疮展开预防护理服务、及时对症处理等，可有效减少压疮发生，控制压疮程度，提高患者熟知度，确保拉近护患关系。
综上所述，造口伤口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用效果显著，且利于提高护理满意度，值得推广。
参考文献：
[1]周书剑,管玉梅,赖翘兰,刘芸.造口伤口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用效果观察[J].中医临床研究,2018,10(29):130-131.
[2]庄丽珍.伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用效果观察[J].中国继续医学教育,2018,10(26):194-196.
[3]石伟玲,李惠东,李书慧.伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(38):107+113.
[4]明月.伤口造口护理小组对110例临床压力性损伤患者实施护理效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(28):104.
[5]林媛珍,胡庆霞,章小庆,等.伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用研究[J].当代医学,2016,22(17):90-91.
[6]李春莲.伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的意义[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(13):85-86.
论文作者:吴娟
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月9期
论文发表时间:2019/9/24
标签：小组论文; 伤口论文; 患者论文; 发生论文; 满意度论文; 对照组论文; 皮肤论文; 《医师在线》2019年5月9期论文;