（2南京市第二医院 江苏 南京 210003）
【摘要】 目的：探讨个性化延续护理对原发性高血压患者生存质量的影响。方法：将2016年5月-2016年11月在如皋市第三人民医院内科住院的80例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组，每组各40例。对照组采取常规出院健康教育，观察组在健康教育的基础进行个性化延续护理，比较出院后3个月各项指标控制情况。结果：实施干预后，观察组患者的收缩压、舒张压、身体质量指数、血脂均趋为正常，与对照组比较，观察组患者的收缩压、舒张压、血脂明显改善。结论：个性化延续护理能改善原发性高血压患者血压情况，对减少高血压并发病、改善预后具有非常重要的意义，是一种值得在临床推广的护理服务模式。
【关键词】 个性化延续护理；原发性高血压；生存质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）25-0324-02
高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能，最终可导致这些器官的功能衰竭[1]。同时，由于对高血压疾病相关知识缺乏了解，这对高血压患者的预后非常不利，甚至会影响患者的生存质量。本研究通过对出院后的高血压患者进行跟踪随访，在饮食、运动、定期复诊等方面进行针对性个性化的延续护理，提高其生存质量。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2016年5月-2016年11月在如皋市第三人民医院内科住院的高血压患者80例，按随机数字法分为观察组和对照组，每组40例。纳入标准：（1）第一诊断为高血压；（2）年龄：18～80岁；（3）无严重的心、肝、肾等其他合并症；排除标准：（1）年龄＜18岁或＞80岁的患者；（2）有其它严重的躯体疾病及其发症或有严重的后遗症患者。其中观察组男23例，女17例，平均年龄（48.2±7.15）岁；对照组男20例，女20例，平均年龄（46.15±9.42）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者住院期间均接受高血压治疗。对照组患者出院时常规给予出院指导，嘱其保留联系方式，定期随诊。观察组患者在常规出院指导的基础上给予个体化延续护理：（1）出院前一天由专门负责高血压延续护理的专职护士到病房访视患者。（2）在患者出院后3～7d进行第一次回访。以后每周回访1次，第二个月开始每月2次，第三个月提醒患者回院复查相关指标。（3）患者复诊时，先由专职护士对患者近期的身体状况、自我管理情况进行评估，就诊结束后，专职护士对其进行具体的、专门的健康宣教。
1.3 评价方法
以体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血脂作为评价指标，测量患者入院时、出院第三个月末的各项指标，进行分析评价。
1.4 统计学方法
应用SPSS17.0软件进行统计学处理和分析。用均数、标准差对两组患者的一般资料进行描述，用独立样本t检验、χ2检验进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
干预前，两组患者的体质量指数、收缩压、舒张压、血脂]比较差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
实施个性化延续护理后，观察组患者的各项指标低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者血压及血脂情况比较见表2。
3.讨论
延续护理是通过设计一系列的护理活动，通常是指从医院到家庭的延续，包括由医院制定的出院计划、转诊患者回归家庭或社区后的持续随访与指导[2]。延续性护理是近年来护理工作中新的发展方向，延续护理成为整体护理的一个重要组成部分[3]。目前，延续性护理主要用于慢性病患者的临床护理，提高患者护理服务满意度方面[4]收到了良好的效果。
本研究将高血压患者的体质量指数、收缩压、舒张压、血脂作为重点指标进行管理，观察个性化延续护理对上述指标的改善作用，结果显示：与对照组相比，观察组患者的BMI、SBP、DBP、TC等各项指标的改善更为明显，差异有统计学意义（P<0.05)。说明个性化延续护理在降低高血压患者的血压情况、改善其预后、提高生存质量方面有积极意义。
4.小结
个性化延续护理深化了优质护理的服务内涵，是个性化服务的具体体现之一,保证了高血压患者在出院后接收到切实有效的跟踪护理及教育；同时，有利于血压、血脂的控制，是一种行之有效的护理模式，值得各大医院推广。
【参考文献】
[1]尤黎明.内科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2010:162-165.
[2]董亚娟.糖尿病患者出院后延续护理研究[J].西南国防医药，2015,25（1）：83-85.
[3]许万萍.个性化延续护理对2型糖尿病患者代谢指标的影响[J].护士进修杂志，2015,30（19）:1751-1753.
[4]王云.个性化延续护理在儿童川崎病中的临床效果评估[J].广西医科大学学报，2015,3（6）：1077-1079.
论文作者:邹连萍1,徐丽2（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第25期
论文发表时间:2017/9/11
标签：患者论文; 高血压患者论文; 统计学论文; 收缩压论文; 高血压论文; 血脂论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年9月第25期论文;