四川省泸州市西南医科大学附属中医医院 646000
【摘 要】目的：分析胆结石手术的围术期护理的临床效果。方法：选取我院60例接受胆结石手术的患者作为研究对象，将他们平均分为两组各30例，在其他条件相同的情况下，对照组胆结石的患者采用常规的护理方法来进行护理工作，观察组胆结石的患者采用人性化全面的护理方法来进行围绕手术期间的护理工作，比较两组接受胆结石手术患者对于护理人员的护理工作满意度。结果：对照组胆结石患者的护理满意度为70%，且患者术后恢复效果正常，观察组胆结石患者的护理满意度为96.7%，且患者术后恢复效果较为快速，两组胆结石患者的护理满意度差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对患者进行胆结石手术的围术期人性化护理有助于帮助患者快速恢复，并且提高患者对于医院服务的护理满意度，有效地缓解了紧张的医患关系，是一项值得推广的应用。
【关键词】胆结石手术；围术期护理；护理体会
胆结石疾病是由于人体胆管系统中分泌的胆色素、胆汁胆固醇以及一些粘液物质受到了人体内各种因素的影响所凝结而成的。在目前的临床医学中比较常见的两种胆结石疾病为胆囊结石与胆管结石。胆囊结石一般产生在胆囊中，胆管结石一般出现在人体内各级的胆管之中。在对胆结石疾病的治疗中，最常使用的一种手术方法为腹腔镜胆囊切除手术，这种治疗方式所造成的手术创面较小、患者恢复较快，并且能够减少患者产生疼痛的情况，所以受到了许多医生的推广。本文就胆结石手术的围术期护理进行研究与探讨，具体如下：
1.资料与方法
1.1 患者资料
选取我院2016年12月-2017年12月，所接受胆结石手术治疗的患者作为研究对象，共60例，将他们平均分为两组各30例。其中对照组胆结石患者的平均年龄在（48.3±5.3）岁，男患者16例，女患者14例；观察组胆结石患者的平均年龄在（52.1±4.8）岁，男患者13例，女患者17例。两组接受胆结石手术患者的其他基础资料与病理信息比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
给予对照组胆结石患者传统的常规护理方法，其具体内容有：在患者接受完胆结石手术之后，对患者的生命体征进行实时的监测，并且注意患者的心理情况，让患者身心保持愉快，并且在医生允许的情况下，要求患者进行适当的运动，在饮食方面，要求患者食用清淡的食物，避免出现消化不良的情况。
给予观察组胆结石患者采用围术期的人性化护理，其具体内容有：（1）术前护理：护理人员应该在患者进行手术之前带患者进行术前的常规检查，包括：三大常规检查、心电图检查及胸透检查，排除患者在进行手术时可能产生的风险；（2）心理护理：一般患者在进行手术前都会出现焦虑、紧张、恐惧的心理，因此，护理人员要对患者进行心理开导，给他们多补充一些关于胆结石疾病的知识与治疗方法，帮助患者建立手术治愈的信心，鼓励他们，缓解他们的不良情绪；（3）饮食护理：护理人员要提醒患者在手术前不能食用，固体食物，要以流食为主；并且在手术前1d不得使用牛奶、豆浆等饮品，以免出现腹腔胀气的情况。护理人员还应该帮助患者在手术前进行清肠的工作。（4）术中护理：护理人员要仔细核对手术患者的信息，实时监测患者的生命体征，及时帮助患者调整卧位，并且详细记录患者在手术期间的出血量及尿液量；（5）术后护理：护理人员要在患者手术后及时给予患者营养物质的输送，利用水电解质来调节患者体内功能的正常运转，合理安排患者的饮食，尽量采用容易消化的事物；并且要对患者手术后可能产生的并发症进行观察，当患者出现不适时，及时采取措施处理。
1.3 治疗效果观察
当接受手术的胆结石患者恢复到一定程度后，医院领导将对患者进行护理满意度的调查，采用自制问卷让患者自愿进行填写。护理满意度共分为三个评价标准：非常满意、满意及不满意。
1.4 统计学分析
采用SPSS18.0统计软件进行结果统计，计量资料采用t检验（），计算资料采用X2检验，当P＜0.05时，则调查结果差异有统计学意义。
2.结果
从胆结石患者的护理满意度调查结果上来看，观察组患者的护理满意度高达96.7%，明显高于对照组患者的护理满意度70%，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1
表1 两组手术患者的护理满意度调查结果
3.讨论
随着我国医疗事业的发展，在临床医学上对于胆结石手术的围术期护理内容越来越丰富，也越来越全面。对患者进行围术期的人性化护理能够帮助患者快速愈合手术创面，有效提升患者的手术成功率，还能够减少患者术后出现疼痛的情况，并且有效抑制了并发症的发生率。据调查，在我国胆结石疾病具有非常高的发病率，专家分析可能与患者的生活习惯及饮食习惯有关，因此现代人应该更加注意自己的生活作息，才能够减少疾病的发生。
综上所述，对胆结石手术患者进行围术期的人性化护理工作有助于帮助患者快速恢复，并且提高患者对于医院服务的护理满意度，有效地患者了紧张的医患关系，是一项值得推广的应用。
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论文作者:李菁
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/11/23
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