（江华县人民医院 湖南永州 425500）
摘要：目的 探究不同西药治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效。方法 本次实验以我院2017年5月到2018年7月间收治的60例咳嗽变异性哮喘患儿为例，根据患儿药物治选择上的差异进行分组。用布地奈德治疗的为对照组，在布地奈德基础上进行孟鲁司特治疗的为实验组。对照组与实验组人数保持一致。比较用药后两组治疗有效率与咳嗽缓解所需时间。结果 实验组治疗有效率明显高于对照组患儿，且前者在咳嗽缓解所需要的时间上要远低于对照组，表现出明显的治疗优势，两组之间差异有统计学意义，P＜0.05。结论 咳嗽变异性哮喘患儿在接受西药治疗的过程中，医护人员可采用布地奈德与孟鲁司特联合用药方案，该方案能够有效提升治疗效果，加快患儿恢复速度，临床价值显著。
关键词：西药；咳嗽；变异性哮喘
呼吸道疾病中比较常见的就是咳嗽变异性哮喘，这种哮喘比较特殊且容易发病，患病后患者一般会出现慢性咳嗽。咳嗽变异性哮喘复发率高，有一定治疗难度[1]。引起咳嗽变异性哮喘的原因多种多样，饮食不当、病毒侵害等都有可能造成咳嗽变异性哮喘，严重阻碍了患儿的健康成长，对日常生活产生负面影响。本文就对不同西药治疗咳嗽变异性哮喘患儿所产生的不同效果进行探索。
1资料与方法
1.1基础资料
实验对象：2017年5月到2018年7月间在我院进行治疗的咳嗽变异性哮喘患儿60例，药物选择上的不同作为此次分组目标，对照组与实验组皆30例。实验组患儿年龄1-10岁，平均年龄为（5.5±3.7）岁，实验组中男性患儿16例，女性患儿14例；对照组患儿年龄1-10岁，平均年龄为（5.5±4.2）岁，实验组中男性患儿15例，女性患儿15例。两组患儿年龄、性别比例等方面均无特殊差异，P>0.05，实验不受影响。
诊断标准：所有患儿满足临床上对咳嗽变异性哮喘的判定标准。
纳入标准：①符合上述基线资料。②患儿及家属积极配合医护人员要求。
排除标准：①有其他严重疾病的患儿②存在精神疾病或沟通障碍的患儿。
1.2 方法
1.2.1 对照组：对照组患儿进行布地奈德药物治疗，医护人员给予患儿布地奈德混悬剂雾化吸入，每次药量维持在0.5-1.0mg，每天两次。对照组患儿持续治疗一个月，并详细记录指标变化。
1.2.2 实验组：实验组患儿除布地奈德药物治疗外还进行孟鲁司特治疗。医护人员给予患儿孟鲁司特钠咀嚼片，每晚服用一次，一次5mg。实验组治疗时间应与对照组保持一致，也为一个月。
患儿治疗期间可能会因为环境的改变、疾病的疼痛感而产生紧张、恐惧等心情，医护人员在给药过程中要用温柔、耐心的语气与患儿进行交流，减少患儿的害怕感。可在病房内播放患儿喜欢的音乐、动漫等，转移患儿注意力，提高患儿对治疗的配合度。指导患儿家属在治疗期间应给予患儿充分关爱，保证患儿治疗期间不会违反注意事项。
1.3 观察指标
1.3.1 治疗有效率：治疗效果可以划分成显效、有效与无效三个层次。治疗后若患儿咳嗽症状彻底消失，且无不适症状代表显效；若咳嗽症状得到了明显缓解，且不适症状大大改善则代表有效；若咳嗽症状无任何改变甚至加重为无效。
1.3.2 咳嗽缓解所需时间：两组患儿实现咳嗽减轻与彻底消失这两种结果所要花费的时间。
1.4 统计学方法
SPSS24.0软件可用于本次实验数据分析，治疗有效率是计数资料可以用n/%表示，行检验。咳嗽缓解所需时间是计量资料所以用表示，行t检验。P<0.05，代表数据有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患儿治疗有效率
实验组患儿治疗有效率为93%，对照组为53%，前者明显高于后者。P＜0.05，代表数据具有统计学意义。
3讨论
咳嗽变异性哮喘有一定的隐藏性，发病时与典型哮喘区别不大。患儿患病后表现最明显的临床症状就是顽固性咳嗽。咳嗽变异性哮喘在凌晨与夜间时的表现最为剧烈[2]。临床上对咳嗽变异性哮喘常存在误诊情况，容易被当做支气管炎，这会对后期治疗产生不良影响。为给予患儿更好的治疗效果，减少患儿及家属的心理压力，本文就不同西药治疗咳嗽变异性哮喘患儿表现出的治疗效果的差异进行研究。
通过上述治疗方式的展开与实验数据的比较发现，实验组患儿治疗效果明显优于对照组，咳嗽缓解、消失的时间都远远低于对照组。之所以出现这样的结果原因在于：布地奈德属于糖皮质激素，局部抗炎效果较强，能够稳定内皮细胞、溶酶体膜等，可有效抑制过敏性活性介质的产生，从而缓解患儿症状。孟鲁司特作为一种咀嚼型剂，常用于治疗儿童及成人哮喘。孟鲁司特能够抑制白三烯的活性，在控制气道炎性方面发挥显著作用，这样减少了因气道受阻而发生咳嗽的几率[3]。孟鲁司特与布地奈德联合使用，可以保证不影响患儿正常身体代谢，提升患儿肺功能。
综上所述，对咳嗽变异性哮喘患儿使用孟鲁司特与布地奈德联合用药方案可以展现出明显的治疗优势，在未来临床中值得大力推广。
参考文献
[1]刘海燕，侯伟，李静，等. 普米克都保联合沙丁胺醇对咳嗽变异性哮喘患儿的疗效分析[J]. 现代生物医学进展，2017，17（06）：82-84+132.
[2]颜世军，王莎莎，周炳文，等. 孟鲁司特咀嚼片对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及炎症因子的影响[J]. 海南医学，2017，28（19）.
[3]庄明凤，马敬斌，殷汝昌，等. 孟鲁司特咀嚼片对咳嗽变异性哮喘肺功能的影响[J]. 临床肺科杂志，2017，22（1）：89-92.
论文作者:周花梅
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/22
标签：患儿论文; 变异性论文; 哮喘论文; 实验组论文; 对照组论文; 西药论文; 症状论文; 《航空军医》2019年5期论文;