云南省第一人民医院泌尿外科 云南昆明 650000
【摘要】目的：探究泌尿系结石患者在钬激光碎石取石中加强围手术期护理后所存在的应用价值。方法：选取80例在2016年1月-2017年1月来我院治疗的泌尿系结石患者，分为观察组和对照组各40人，均根据自愿原则划分。围手术期护理和常规护理分别为对观察组和对照组采取的护理方法。结果：观察组的护理满意度100%高于对照组的80%，（P<0.05）；观察组的不良反应发生率5%低于对照组的25%，（P<0.05）。结论：在钬激光碎石取石中加强对泌尿系结石患者的围手术期护理，可提高泌尿系结石患者的护理满意度，且不良反应发生率较低。
关键词：泌尿系结石；钬激光碎石取石术；围手术期护理
泌尿系结石是临床常见的泌尿系统疾病，其发病部位主要位于尿道、输尿管、肾及膀胱等部位，临床较为常见的泌尿系结石为输尿管结石【1】。对患者危害性较大，需予以积极治疗和护理。本文对在2016年1月-2017年1月来我院治疗的80例泌尿系结石患者在钬激光碎石取石中加强围手术期护理后所存在的应用价值进行分析，具体内容如下文所示。
1资料与方法
1.1一般资料 选取在2016年1月-2017年1月来我院治疗的80例泌尿系结石患者，根据自愿的原则分为对照组和观察组各40例，其中，观察组男27例、女13例，年龄分布在25岁到75岁之间，平均年龄在（50±2.1）岁，病程分布在2年到3年之间，平均病程在（2.5±1.3）年。对照组男23例、女17例，年龄分别在20岁到80岁之间，平均年龄在（50±2.5）岁，病程分布在1年到2年之间，平均病程在（1.5±0.1）年。可见能够实施相关研究。
1.2临床诊断标准 （1）两组均经B超、CT等检查确诊为泌尿系结石【2】；（2）两组均同意参加本活动。
1.3方法 给予对照组讲解有关手术注意事项，遵医嘱进行基本治疗和护理等常规护理措施，观察组实施围手术期护理，具体内容如下文所述。
1.3.1术前护理 护士应加强与患者的沟通交流，为缓解患者各种不良情绪，可对此种疾病向患者做相应解释说明；指导患者学习术中体位，一般采取膀胱截石位，有利于术中与医生有效配合；加强患者床上排尿的练习，促进术后更好排尿。
1.3.2术中护理 手术室环境维持于22-26℃，且手术室插座为16A的专业插座；加强与患者沟通交流，缓解患者紧张情绪；嘱患者术中积极配合医生的相关操作，如：指导患者采取正确的麻醉及手术体位等；协助患者采取膀胱截石位，将患者腰部垫高。
1.3.3术后护理 术后采取合适卧位，一般为去枕仰卧位，尽量减少翻身，以免导致穿刺部位出血，术后24小时后，根据患者病情变化情况，若无腰痛、肉眼血尿等症状发生时，可适当活动；密切观察并记录尿液的颜色、性质和量，嘱患者多喝水，加强对尿路的冲洗作用，可有效防治血液凝块堵塞尿道口；尿液颜色较浅时，属正常现象，若患者尿液颜色过深，则提示有出血发生，应给予有效止血处理。
1.4观察项目和指标 比较两组护理满意度及不良反应发生情况，其中护理满意度分为不满意、满意和非常满意三个等级，且0-100分护理满意度评分标准，且其中不满意、满意、非常满意得分分别为低于60分、在60-85分之间及大于85分。满意度结果为非常满意和满意之和与总例数的比值×100%。
1.5统计学方法 本文统计分析资料选择SPSS16.0系统软件进行。
2结果
2.1两组护理满意度比较 对照组满意度（80%）明显比观察组（100%）低（P<0.05），如下表1。
3讨论
临床研究表明，继发性结石和原发性结石是引起泌尿系结石发生的主要致病因素。排尿困难、疼痛等是泌尿系结石疾病的主要临床表现【3】。该病若治疗不及时，将严重危害患者健康，进行积极治疗和护理十分重要。
早期护理中，护士一般是在医生下达医嘱的情况下，对患者实施相关护理，其护理工作不能做到及时全面，不利于患者疾病的快速恢复【4】。对患者实施综合护理干预后，护士能够根据患者具体情况给予及时有效全面护理。从术前、术中、术后三个方面对患者实施有效护理，依据患者病情状况，制定切实可行的护理计划，可降低术后不良反应发生率【5-6】。
本文对来我院治疗的80例泌尿系结石患者在钬激光碎石取石中加强围手术期护理后所存在的应用价值进行分析，数据显示，对照组满意度（80%）明显比观察组（100%）低；观察组和对照组不良反应发生率分别为5%及25%，观察组比对照组低。综上所述，在钬激光碎石取石中加强对泌尿系结石患者的围手术期护理，使得不良反应发生率明显降低，且护理满意度增高，存在显著推广价值。
参考文献
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论文作者:陈蓉
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/18
标签：泌尿系论文; 患者论文; 结石论文; 碎石论文; 手术论文; 满意度论文; 激光论文; 《中国医学人文》2017年第4期论文;