贵州省安顺市镇宁自治县中医院??妇产科??邮编561200
摘要：目的. 探讨护理人员发生意外针刺伤原因与预防措施。方法. 从本院随机抽取50名护理人员作为研究对象，对50名护理人员进行意外针刺伤调查问卷。结果. 82.0%的护理人员发生过针刺伤事件，其中54.0%发生1到3次，28.0%发生4次以及以上。发生时间多集中于从注射器上取下针头时以及注射或抽血后处理注射器时。结论. 护理人员护理工作中针刺伤发生率较高，原因主要是缺乏自我防范意识、操作不规范、技术不熟练、粗心大意等，护理人员应提高安全防护意识，并注意提高自身专业素质，从多个方面采用措施以降低针刺伤事件的发生。
关键词：护理；针刺伤；原因；预防措施
针刺伤是护理人员护理工作过程中经常发生的意外安全事故，存在极大的血液传染疾病感染风险。本研究将50名护理人员作为研究对象，探讨护理人员发生意外针刺伤原因和预防措施。
1资料和方法
1.1基本资料
从本院随机抽取50名护理人员作为研究对象，50名护理人员均是在我院工作的内科、外科、妇科、儿科、急诊科以及手术室等病区的临床护士，最小年龄23岁，最大年龄46岁，最短护龄3年，最长护龄24年；其中主管护师5名，护师12名，护士33名；其中10名为本科学历，17名为大专学历，23名为中专学历。
1.2方法
对50名护理人员在2014年5月到2015年10期间发生的意外针刺伤事件进行回顾性调查问卷，调查内容：个人基本资料以及意外针刺伤情况，包括是否发生过针刺伤事件、发生针刺伤的次数以及针刺伤的时间。问卷总共发放50份，回收50份。
2结果
此次调查问卷结果显示，有41名护理人员在护理工作中发生过针刺伤事件，所占比例为82.0%（41/50）。其中发生针刺伤1到3次者27名，所占比例为54.0%（27/50），发生针刺伤4次以及以上者14名，所占比例为28.0%（14/50）。针刺伤的发生时间有输液过程中、输液完毕拔针头时、配药过程中、配药后处理注射器时、注射或抽血过程中、从注射器上取下针头时、注射或抽血后处理注射器时，其中从注射器上取下针头时、以及注射或抽血后处理注射器时针刺伤发生率较高。详情见表1.
表格 1针刺伤发生情况时间（n/%）
3讨论
临床护理人员在护理工作过程中要经常接触穿刺针、注射器等医疗器具，极易发生意外针刺事件，针刺伤是医院护理人员普遍存在的职业性伤害，存在着极大的感染风险[1]。护理人员在发生意外针刺伤后进行乙肝检查呈阴性就未做进一步处理，而像艾滋病、丙肝、梅毒等血液传染疾病也有极大的感染风险。因此临床护理人员一定要对意外针刺伤引起高度重视[2-3]。本次研究结果显示，82.0%的临床护理人员发生过针刺伤事件，其中28.0%发生针刺伤事件在4次以上，可见临床护理人员针刺伤发生率极高，危害极大。很多护理认识不到针刺伤的危害，认为在护理工作中发生针刺伤是无法避免的，所以在工作过程中没有提高针刺伤预防意识，导致针刺伤事件经常发生，潜在极大的源性传播疾病传播风险。
3.1护理人员发生意外针刺伤原因分析
本次研究结果显示，护理人员的意外针刺伤事件多发生于从注射器上取下针头时、以及注射或抽血后处理注射器时，其它注射或抽血过程中以及输液后拔针头时也可能发生针刺伤。护理人员发生针刺伤的原因较多，通常情况下主要包括以下几个方面：①护理人员缺乏自我防范意识，粗心大意；②护理人员工作经验不足，护理操作不熟练；③护理人员未按照规范执行护理操作；④护理人员超负荷工作，身体疲劳；⑤医疗器具设备质量差；⑥护理工作中患者不配合。
3.2护理人员发生意外针刺伤的预防措施
针对护理人员发生意外针刺伤的各种原因提出以下针对性预防措施：①加强护理人员岗前培训，并对临床护理工作中的意外针刺伤事件进行重点培训，让护理人员认识到针刺伤的危害，提高针刺伤防范意识。②提高护理人员的安全防护意识，并对临床护理工作加强管理，督促护理人员严格按照规范要求执行护理操作。③护理人员在临床护理工作中要注意总结经验、不断学习，提高护理技术和自身专业素质，并与患者进行良好沟通，取得患者的信任，引导患者积极配合，预防针刺伤事件发生。④医院应为护理人员提供良好的工作环境，合理安排工作和休息时间，以保证护理人员良好的工作状态。同时要进一步完善医疗设备，完善废弃针头的处理程序和设施。①护理人员发生针刺伤时要保持冷静，迅速对伤口进行消毒包扎，并进行血液检查，并根据检查结果采取针对性处理措施[4]。
参考文献：
[1] 粟玉芳,唐玉梅,李元晖等.临床护理人员针刺伤原因分析与对策[J].广西医学,2014,(4):545-547.
[2] 王丽红,于玉领,佘婷婷等.临床护理人员针刺伤的现状及影响因素分析[J].中国基层医药,2015,(19):3038-3040.
[3] 瞿秋玲.护理人员针刺伤原因分析及对策[J].齐鲁护理杂志,2014,(12):112-113.
[4] 李菊红,张玲娟.应用品管圈降低体检中心护理人员针刺伤发生率[J].解放军医院管理杂志,2014,(5):415-417.
论文作者:范希芬
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第8期
论文发表时间:2016/8/24
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