（1四川省眉山市彭山县人民医院普外科 四川 眉山 620010)
(2眉山市人民医院 四川 眉山 620000）
【摘要】目的：探讨腹腔镜联合生物夹治疗老年急性化脓性阑尾炎疗效。方法:选取2014年8月至2016年9月我们诊治的老年急性化脓性阑尾炎共计95例，随机分配，治疗组48例给予腹腔镜联合生物夹治疗，对照组47例给予传统开腹手术治疗，比较其手术时间、住院时间和患者满意度。结果：治疗组在手术时间、住院时间和患者满意度优于对照组，且差异有显著性（P＜0.05）。结论：腹腔镜联合生物夹治疗老年急性化脓性阑尾炎临床效果明显。
【关键词】腹腔镜；生物夹；老年；急性化脓性阑尾炎；疗效
【中图分类号】R656.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）30-0215-02
【Abstract】Objective To investigate the effect of laparoscopy combined with biological clip in the treatment of senile acute suppurative appendicitis. Methods From August 2014 to September 2016, we treated elderly patients with acute suppurative appendicitis in 95 cases, were randomly assigned to a treatment group of 48 cases treated with laparoscopic clamp biological treatment, the control group of 47 cases treated by traditional open surgery. The operation time, hospitalization time and patient satisfaction. Results The operation time, hospitalization time and patient satisfaction in the treatment group were better than those in the control group, and the difference was significant (P < 0.05). Conclusion The clinical effect of laparoscopic combined with biological clips in the treatment of senile acute suppurative appendicitis is obvious.
【Key words】Laparoscopy; Biological clip; Aged; Acute suppurative appendicitis; Curative effect
老年急性化脓性阑尾炎是临床中常见病症，由于老年机体功能原因，本病容易引发严重并发症和致死风险。对于诊断明确患者，及时手术是治疗本病的关键，近年来，我们使用腹腔镜联合生物夹治疗老年急性化脓性阑尾炎，效果明确。现报道如下：
1.材料与方法
1.1 临床资料
2014年8月至2016年9月我们诊治的急性化脓性阑尾炎老年患者共计95例；治疗组48例，男25例，女23例，年龄（65±1.9）岁，对照组47例，男24例，女23例，年龄（64±2.1）岁，基本资料无显著差异，具有可比性。入组患者均为老年患者，且符合急性化脓性阑尾炎诊断[1]。
1.2 研究方法
治疗组48例给予腹腔镜联合生物夹治疗，对照组47例给予传统开腹手术治疗，比较其手术时间、住院时间和患者满意度。
1.3 统计学分析
用SPSS 19.0统计软件对相关研究数据进行处理分析，计量资料用（均数±标准差）表示，组间比较用t方法检验，计数资料用（n）%表示，组间比较用χ2方法检验，在P＜0.05时为差异具有统计学意义。
2.结果
治疗组在手术时间、住院时间和患者满意度优于对照组，且差异有显著性（P＜0.05），有统计学意义。
3.讨论
老年急性化脓性阑尾炎发展速度快，容易引起局部脓肿、穿孔、腹膜炎等严重并发症。由于老年人周围神经敏感性低和防御能力减弱，早期症状不明显，需要临床医生仔细询问病史和查体，并且结合相应的实验室辅助检查才能早期确诊，确诊本病后完善相关术前准备，及时手术是最优治疗方案[2]。
腹腔镜被临床证明是治疗急性化脓性阑尾炎的有效手段，具有创口小，出血量少，创口恢复迅速等优点[3]，相关报道前瞻性证明可见降低并发症，术中严格注意无菌技术和执行操作规范。生物夹是一种高科技材料，具有人体可吸收功能，避免医源性异物导致的肉芽增生或者金属异物的残留，临床证实有效[4]。
我科使用腹腔镜联合生物夹治疗老年急性化脓性阑尾炎，效果明显，无不良反应发生，无切口感染和后遗症发生，及时为病人减除痛苦，病人满意度高。本研究不足之处在于相对于传统开腹手术，患者经济支出增加。综上所述，本研究效果明显，患者满意，值得临床推广。
【参考文献】
[1]何墨林.腹腔镜阑尾切除术治疗老年急性化脓性阑尾炎效果观察[J].河南外科学杂志,2016,22(4):24-25.
[2]陈本鑫,黄诚,余有声.腹腔镜和开腹手术治疗老年急性化脓性阑尾炎临床观察[J].昆明医科大学学报,2011,32(12):125-127.
[3]曾岳岳,卓信斌,林德新,等.腹腔镜手术治疗老年急性阑尾炎效果观察[J]. 临床合理用药杂志,2016,9(34):116-117.
[4]刘吉平,张国胜,高志伟,等.可吸收夹在改良式两孔腹腔镜阑尾切除术中的应用[J].中国微创外科杂志,2014,14(2):124-125.
论文作者:何鹏1,王俭2
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第30期
论文发表时间:2017/11/1
标签：阑尾炎论文; 老年论文; 化脓性论文; 腹腔镜论文; 患者论文; 生物论文; 时间论文; 《医药前沿》2017年10月第30期论文;