湖南省湘潭市中心医院 411100
【摘 要】目的：探讨妊娠期妇女介入性产前诊断发生负面情绪的影响原因。方法：选择2016年4月-2017年4月期间我院收治的95例行介入性产前诊断的妊娠期妇女为研究对象，运用焦虑自评量表（SAS）对妊娠期妇女的心理状况进行调查，并且根据SAS评分将其分为两组，其中SAS评分<50分为正常组（n=45），SAS评分≥50分为焦虑组（n=50），对比分析两组的一般资料。结果：经Logistic回归分析，结果显示妊娠期妇女介入性产前诊断产生焦虑情绪与收入水平和社会支持水平低、文化程度高以及高龄等因素有关。结论：社会支持、年龄、收入水平以及文化程度是影响妊娠期妇女介入性产前诊断产生负面情绪的重要因素，应该及时采取有效干预措施，使焦虑发生率降低。
【关键词】负面情绪；妊娠期妇女；介入性产前诊断
在产前筛查中，介入性产前诊断是比较常见的一种方法，可以分析胎儿的染色体核型，有助于诊断胎儿先天性疾病，但是作为一种有创性检查，存在着明显的侵袭性，再加上一些孕妇缺乏对检查的正确认识和了解，容易增加精神负担，从而产生焦虑、抑郁、烦躁等一系列负面情绪。有研究发现，妊娠期妇女的心理变化会导致生理变化，增强机体的应激反应，不仅不利于产前诊断的顺利进行，还可能诱发诸多并发症如流产、早产等，具有较大的危害性。因此，本文对妊娠期妇女行介入性产前诊断发生负面情绪的原因进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院2016年4月-2017年4月期间收治的行介入性产前诊断的妊娠期妇女95例为研究对象，年龄25-46岁，平均（35.2±10.5）岁，孕周（26.7±3.1）周，其中30例为经产妇、65例为初产妇。同时，根据SAS评分将其分为两组，其中SAS评分<50分为正常组（n=45），SAS评分≥50分为焦虑组（n=50），所有孕妇均自愿参与研究，且经医院伦理委员会批准。两组的孕周、年龄等基本资料对比无差异（P>0.05）。
1.2方法
采用回顾性分析的方法，调查所有孕妇的一般情况，包括收入水平、社会支持、职业类型、受教育情况以及年龄等，具体如下：①收入水平。个人月收入>10000元为良好；2000-10000元为一般，<2000元为低；②社会支持。丈夫足够关心妻子，且婆媳关系良好为高；丈夫不关心妻子，且家庭矛盾比较突出为低，而中等则介于两者之间；③受教育情况。包括本科及以上、大专、中专、小学以及文盲；④年龄。包括≥39岁，29-38岁，24-28岁，<24岁。
1.3统计学分析
本次数据采用SPSS14.0软件分析，其中组间计数资料对比行X2检验，然后通过多因素Logistic回归分析影响因素，以P<0.05表示有差异。
2.结果
表1 Logistic回归分析（n=95）
经Logistic单因素和多因素回归分析，结果显示社会支持、年龄、收入水平以及文化程度等是影响妊娠期妇女介入性产前诊断出现焦虑情绪的重要影响因素，其中收入水平良好/一般的孕妇发生焦虑的风险是低收入水平孕妇的 0.3倍和0.5倍；社会支持水平高/中的孕妇是低社会支持孕妇的0.3倍和0.4倍；文化程度为本科及以上、大专以及中学毕业的孕妇是文盲孕妇的4.6倍、3.4倍以及6.9倍；而年龄≥39岁孕妇的年龄<24岁孕妇的2.2倍（P<0.05），见表1。
3.讨论
介入性产前诊断作为新兴的一种诊断方式，能够对胎儿是否存在先天性缺陷进行探查，使缺陷儿的出生率降低，对提高人口出生质量有着极其重要的意义[1]。但是大部分孕妇在行介入性产前诊断时，会产生不同程度的负面情绪，本次研究发现，可能与以下因素有关：①年龄。有研究发现，年龄与焦虑情绪呈正比关系，即年龄越大的孕妇，越容易出现焦虑情绪[2]。在本次研究中，年龄≥39岁孕妇的年龄<24岁孕妇的2.2倍（P<0.05），其原因主要为孕妇随着年龄的增长，对胎儿身体状况是否良好、是否可以顺利生产等情况的担心程度会增加，所以出现焦虑情绪的风险较高；②收入和社会支持水平。有心理学专家认为，良好的社会支持可以增强孕妇信心，使焦虑情绪消除，并且焦虑情绪的产生与社会支持呈反比关系。而孕妇产生焦虑情绪与收入水平有关，则是因为低收入水平的孕妇，因为担心各种检查费用而导致焦虑情绪；③受教育情况。孕妇产生焦虑情绪与受教育情况密切相关，其原因主要为受教育层次低或未受过教育的孕妇，大部分比较信任医生，可以自然接受这个过程，所以不容易出现焦虑情绪，而受教育层次高的孕妇，因为充分了解该次手术，有很多担心的问题，从而导致焦虑情绪[3]。所以在产前诊断前，应该根据孕妇的受教育情况，制定针对性健康教育方案，并且给予良好的心理疏导，使焦虑情绪减轻。
综上所述，妊娠期妇女行介入性产前诊断发生负面情绪与受教育程度、年龄以及社会支持和收入水平有关，应该根据孕妇的实际情况，给予一定的健康教育和心理疏导，改善焦虑情绪，确保诊断效果。
参考文献：
[1]于海霞，康春梅.妊娠期妇女介入性产前诊断的负面情绪发生因素分析[J].中国生育健康杂志，2018，29（06）：551-554.
[2]郑慧佳，康春梅.妊娠期妇女实施介入性产前诊断的心理干预及相关护理研究[J].中国生育健康杂志，2018，29（02）：163-165.
[3]徐德平，刘津，童成贤，孟雪梅，冉约曼.优质化护理对妊娠期妇女不良情绪的影响分析[J].国际精神病学杂志，2016，43（01）：175-178.
论文作者:张灿
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第1期
论文发表时间:2019/3/27
标签：产前诊断论文; 孕妇论文; 焦虑论文; 情绪论文; 社会支持论文; 妇女论文; 妊娠期论文; 《中国蒙医药》2019年第1期论文;