倪咸赟
安徽省阜南县人民医院 236300
摘要：目的：观察老年冠心病并发高脂血症采取瑞舒伐他汀钙治疗的临床效果。方法：对2016年9月到2018年9月间本诊室收治的62例伴有冠心病并发高脂血症的患者进行研究，采用简单分样法将该类患者均分为参照组和观察组各31例，给予参照组常规药物治疗（肌醇烟酸酯片），予以观察组瑞舒伐他汀钙治疗，对两组临床疗效和血脂水平进行分析比较。结果：观察组临床疗效较参照组明显提升，组间比较存有统计学意义，P＜0.05；观察组血脂指标与参照组相比显著较优，P＜0.05。结论：老年冠心病并发高脂血症采取瑞舒伐他汀钙治疗，不仅促进临床效果提升，降低心绞痛发生，而且对血脂水平具有积极作用，临床使用价值高。
关键词：冠心病；高脂血症；瑞舒伐他汀钙；血脂水平；效果
生活节奏的加快，加大了人们生活压力，致使高脂血症发病人数越来越多，该病症容易造成冠状动脉硬化，长期以往诱发冠心病。冠心病属于心脏病的一种，死亡率与致疾率极高，严重危急人类生命安全。因此采用效果好、安全性高的治疗措施显得非常重要。本诊室对31例患者采取瑞舒伐他汀钙治疗，且将治疗效果和参照组之间作对比，下面就具体内容作如下汇报
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2016年9月到2018年9月间本诊室收治的62例伴有冠心病并发高脂血症的患者进行研究。纳入标准：实施综合判断符合起病特征；生命指征平稳；依从性好。排除标准：心肝肺功能障碍；药物使用禁忌；依从性差。用简单分样法将该类患者均分为参照组和观察组各31例，参照组男18例，女13例；年龄60-77岁，平均年龄为（70.4±0.6）岁；病程1-8年，平均病程（4.5±2.1）年，观察组男20例，女11例；年龄59-80岁，平均年龄为（72.4±0.6）岁；病程1-8年，平均病程（4.5±2.1）年。对两组患者一般数据资料行独立样本检测对比，P＞0.05具有可比性。
1.2 方法
所有患者均行常规治疗，在此基础上，参照组行烟酸肌醇片治疗，予以患者口服0.2~0.6g烟酸肌醇片治疗，3次/d，共给药3个月，观察组实施瑞舒伐他汀钙治疗，给予患者口服20mg瑞舒伐他汀钙（海南通用三洋药业有限公司生产，国药准字H20140136）治疗，1次/d，共服用3个月。
1.3 观察指标
①评价两组临床疗效。治愈：患者心绞痛下降至II级，症状消失不见；有效：心绞痛下降至I级，症状有所好转；无效：心绞痛分级无显著变化，发作次数有增加趋势。治疗总效率=治愈率+有效率。
②对比两组血脂水平。包括TC（血清总胆固醇）、TG（甘油三脂）、HDL（高密度脂蛋白）、LDL（低密度脂蛋白）[1]。
1.4 统计学方法
以SPSS23.0软件对此次研究的数据实施处理分析，血脂水平用均数±标准差表示，t进行验证。临床效果采用率表示，用X2检验，P＜0.05表示两组对比成立。
2 结果
2.1评价两组临床疗效
由下表可知，观察组的治疗总效率较参照组明显升高，两组比较具有统计学差异（P＜0.05，）。
评价两组临床疗效（n；%）
2.2对比两组血脂水平
与参照组相比，观察组TC、TG及LDL水平显著降低，HDL水平明显升高，两组比较存在统计学意义，P＜0.05，见下表。
对比两组血脂水平（x±s；mmol/L）
3.讨论
冠心病并发高脂血症是当前临床常见的心血管病症，心肌缺氧、缺血是该病的主要临床特征[2]。由于受到外界因素及自身体质影响，致使该病发病率呈上升趋势，如不加以治疗易于造成诸多恶性事件。因此如何加强冠动脉硬化控制效果对降低心绞痛发生和改善预后质量具有深远意义。现阶段临床治疗冠心病并发高脂血症多采用药物治疗，药物功效多以降血脂、扩冠为主[3]。降血脂类药物能够减轻患者心脏负荷，缓解血管压力，从而改善心肌缺氧现象；扩冠类药物则是扩张动脉血管，减小血流阻力，以此提升心肌供氧量。烟酸肌醇片是治疗冠心病并发高脂血症的一般药物，常被用于高脂血症与动脉粥样化疾病的辅助治疗中，只能发挥基本的药效，对病症严重者有局限性，而且该药物服用后会发生轻度不良反应，比如恶心、发汗、皮肤瘙痒等，影响药效。故应寻找更具效果和安全性的药物来提高临床疗效。本次研究中，观察组治疗总效率96.77%与参照组70.97%相比明显升高，P＜0.05；观察组TC、TG、HDL及HDL水平较参照组显著较优，证实瑞舒伐他汀钙效果良好。瑞舒伐他汀钙属于他汀类药物，是一种选择性抑制剂，具有较好的调脂作用，能够加快低密度脂蛋白的进程，发挥减小低密度脂蛋白浓度的效果[4]。并且这一药物可抑制血小板合成，阻碍炎性反应，是内皮细胞的保护伞。另外，还有研究发现，瑞舒伐他汀钙具有削弱粥样化斑块之功效[5]。
综上所述，老年冠心病并发高脂血症采取瑞舒伐他汀钙治疗，不仅促进临床效果提升，降低心绞痛发生，而且对血脂水平具有积极作用，临床使用价值高。
参考文献：
[1]付金孝.瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（10）：19-19.
[2]顾燕新，袁君，黄小洁.瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（62）：76.
[3]蔡青.不同剂量瑞舒伐他汀钙在老年冠心病合并高脂血症治疗中的临床效果[J].中国处方药，2017，16（1）：91-92，共2页.
[4]张英华.瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床价值研究[J].中国医药指南，2018，16（35）：113.
[5]李静.剂量不同瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（14）：131+134.
论文作者:倪咸赟
论文发表刊物:《健康世界》2019年12期
论文发表时间:2019/10/23
标签：冠心病论文; 高脂血症论文; 两组论文; 疗效论文; 患者论文; 血脂论文; 水平论文; 《健康世界》2019年12期论文;