特殊教育研究
提升语障儿童社会接纳度的策略初探
阎锦婷，赵欣宇，郝冬青，梁子叶，赵赛飞
(沧州师范学院齐越传媒学院，河北沧州，061001)
[摘 要] 儿童语言障碍表现在多个方面，如无语言，语音不连贯或口齿不清，不会恰当或者有效地使用词汇，不带任何明显交流目的的仿说性语言、延迟式反响语言，阅读时增字或减字现象明显等。调查研究显示，家长往往对语言障碍儿童都持有理解同情的态度，但部分家长并不愿意让自己的孩子接触语障儿童，且对语障儿童的社会宣传明显不足。据此，我们提出提升语障儿童社会接纳度的策略：继续加大特殊教育投入，加强语言康复教师培养培训工作，加大社会宣传力度，全面促进融合教育。
[关键词] 语言障碍儿童；特殊教育；社会接纳；康复教育
一、儿童语言障碍
儿童语言发展指的是儿童对母语理解和产生能力的获得和学习，包括对母语语音、词汇、语法和语义的获得及语用技能的获得。[1]在这一过程中出现的发展性的异常现象称为“儿童语言障碍”，患有语言障碍的儿童无法达到同年龄儿童的预期水准。
儿童语言障碍表现在多个方面，如无语言，语音不连贯或口齿不清，不会恰当或者有效地使用词汇，不带任何明显交流目的的仿说性语言、延迟式反响语言，阅读时增字或减字现象明显等。据临床特点，可将其分为以下几类：
(一)听力损伤所致的儿童语言障碍
听力损伤习惯性分为先天性损伤和获得性损伤两种。后者指儿童接触到相当数量的会话语言之后产生的损伤，表现为儿童对自己发出的声音不能正确地监控和校正，导致发音不准、咬字不清，声响、音调、速度、节律异常等。
亲朋邻里都静静地看着这一幕。已然有女人捂嘴啜泣。老巴看着阿里走出了悼念厅，突然放声大哭，说：“老婆，你醒醒呀，阿里再找你，我们怎么办？”
(二)儿童语言发育迟缓
语音、词汇、语法、语义、语用的发展在理解与表达方法上较同龄儿童有明显偏差或迟缓。儿童语言发育迟缓包括单纯性语言功能发育迟缓，也包括由脑损伤、智力发育迟缓、社会交往障碍、行为障碍等导致的语言发育迟缓。
(三)构音障碍
目前，我国尚未制定正式的语言治疗师职业能力标准，也没有相应的专业培养机构。全国范围内，有正规语言治疗师执业资格的教师不足500人，与国际最低的1：600康复服务需求标准比例相去甚远。很多语言康复教师工作之后接受过相关培训，但接受过系统语言康复培训的教师寥若晨星。
(四)发声障碍
一是研究、部署、落实好社会宣传工作；二是发挥好媒体作用。在利用报纸、电视台、广播电台等传统媒体宣传的基础上，社会宣传工作组还要善于运用政府官方网站、微信、视频网站等新媒体宣传方式，扩大社会对康复教育的认识面。残疾人联合会、教育部门、学校、民间爱心组织等，要加强与媒体在宣传节奏、宣传内容、宣传方式等方面的深度合作，力求让社会各界走近语障儿童、了解语障儿童、支持语障儿童。
(五)言语流畅度障碍
丹参多酚酸盐联合地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血清基质蛋白酶-9和髓过氧化物酶水平的影响……………………… 魏晓娟 常荣 李卫 等（4）442
(六)儿童学习障碍
儿童学习障碍包括阅读障碍、计算障碍、书写困难、书面表达障碍等。
儿童语言障碍的发生率较高。据国外1999年的研究可知，2岁儿童达17%，3岁儿童达4%—7.5%，6岁儿童达3%—6%。[4]临床医生对儿童语言障碍进行评估和诊断时，首先收集儿童的个案史，以便充分掌握导致儿童语言障碍原因的资料；然后检查儿童的听力、发音器官等的发育情况并进行智力评定；最后，采用儿童语言发展评定方法对语言障碍的性质和程度进行评价。国内常用的评定方法有Peabody图片词汇检查(PPVT)、Illinois心理语言能力测验(ITPA)、韦氏学龄前儿童智力量表( WPPSI)、语言发育迟缓检查(S-S法)等几种。
虽然帮扶资金到位，但陇西县各个乡镇之间发展基础和条件各不相同，同时还受群众思想观念的影响，在产业发展的生产、销售等方面存在疑虑，群众接受程度也不同，导致存在个别项目推进不平衡的问题。虽然建成了108座简易日光温室，但在年底只有53座全面投入生产，其余处于闲置状态。
二、语言障碍儿童社会接纳度的调查
2018年12月，研究组对河北省116名正常儿童家长展开调查，调查其对语言障碍儿童(以下简称语障儿童)的接纳程度。首先，设计调查问卷；然后，将问卷内容输入到“问卷星”，形成链接，发给家长填写；最后，汇总问卷结果。
彼布勒霍里湖有天女三人，恩库仑、哲库仑、佛库仑，前来沐浴。时有一鹊，衔来朱果一，为三女中最小者佛库仑得之，含于口中吞下，遂有身孕。生布库里雍顺，其同族即满洲部是也。[注]关嘉禄、佟永功译：《旧满洲档·天聪九年五月初六日》，天津古籍出版社，1987年。
《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》，“十二五”计划，《特殊教育提升计划(2014—2016)》和《第二期特殊教育提升计划(2017—2020年)》等，都表明我们国家非常重视残疾儿童的教育康复工作。
在社会宣传方面，家长们普遍认为关爱语障儿童的社会宣传不足。如公益宣传片，只有32.76%的家长关注过特殊儿童宣传片，67.24%的家长未曾看到过或关注过特殊儿童宣传片。当被问到“您认为语言障碍儿童和家庭更应该受到哪方面的关注”时，73.28%的家长认为是教育资源，70.69%的家长选择精神关注，62.07%的家长选择医疗保障，50%的家长认为是经济资助(见图1)。更多的家长支持语障儿童的康复教育。
图 1“您认为语言障碍儿童和家庭更应该受到哪方面的关注？”的选项
三、提升语障儿童社会接纳度的策略
(一)继续加大特殊教育投入
这116名家长中，0—3岁儿童家长占20.69%，3—6岁儿童家长占29.31%，6岁以上儿童家长占50%。其中，孩子为男孩的家长45人，孩子为女孩的家长71人。17.24%的家长表示，身边有语障儿童或与语障儿童接触过；另外82.76%的家长则没有接触过语障儿童。所有问卷填写者对语障儿童都持有理解同情的态度，81.03%的家长愿意让自己的孩子接触语障儿童，18.97%的家长则表示不愿意让自己的孩子接触语障儿童。
特殊教育与普通教育所需要的教育条件是存在一定差异的。特殊教育更需要资金的投入支持，包括完善教育保障机制、建立特殊教育学校、改善办学条件、加强队伍建设、补足配齐特教教师、满足儿童的个性化需求等。国家要继续加大特殊教育投入，切实保障特殊儿童受教育的权利。加大特殊教育的投入，可以采取多途径发展的方式：鼓励民办学校的建立，带动社会资金的投入等，使更多的特殊教育学校和机构能够建立并得到良好的发展，使社会公众对特殊教育的认识和了解更广泛、更深入。更多特殊教育资源的投入，能够为实现满足语障儿童的康复需求、提升训练效果与提高公众接纳度的“双赢”局面奠定基础。
对儿童的语言障碍做出彻底评估后，临床医生会提出恰当的治疗方法。治疗期间应根据患儿的反应和进展修订计划、调整训练内容，争取尽快达到训练目标。同时，语言训练离不开家庭和学校的环境。家长和教师要改善对儿童的教育方法，使教育真正做到从儿童的语言发育年龄和特点出发。如果发现儿童语言有问题，家长应及早带儿童到专业的语言治疗机构进行检查和评估。社会要给语言障碍儿童更多的注意和关心，让他们能在和谐友好的氛围里更好地发展其语言能力。
(二)加强语言康复教师培养培训工作
儿童在说话时语音有替代、省略、添加、歪曲的现象，出现明显不符合本阶段水平的发音错误。“替代”指言语过程中用一个音去替代目标音；“省略”指言语过程中丢掉了某个或某几个音段，造成音节的不完整或使人误认为是另一个音节；“添加”指言语过程中增添了不必要的音段；“歪曲”指言语过程中将某个音段发成了本语言系统中不存在的音段。[2]
国家要大力加强语言康复教师培养培训工作，如在一些高校增设语言病理学相关专业，培养高层次语言康复治疗专业人才。我国已有高校设置了与语言病理学相关的专业，主要有华东师范大学、滨州医学院、中山大学新华学院、昆明医科大学、上海中医药大学、浙江中医药大学、宁波卫生职院、长沙民政学院、北京医科大学、山东中医药大学、辽宁何氏医学院。这11所大学(含2所大专)开设了言语听觉康复科学(听力与言语康复学)专业。有很多高校都具备增设相关专业的条件，北京语言大学于2014年5月设立了国内第一个语言病理学硕士专业。高校可以通过岗前培训的方式帮助教师增加语言康复方面的知识。教师上岗后，高校应定期对教师进行强化培训，通过小组讨论、专题报告、外出学习以及组织专家进行专题讲座等方式对中小城市语言康复教师进行培训，提高康复教师的专业素养。
言语流畅度障碍是指儿童在言语流畅性、速度和节奏等方面出现异常，儿童在说话时有很多重复、阻塞、延长或节奏不当的停顿，甚至不得不采用非语言的交际手段来弥补口语交流的不足，严重影响其沟通能力。
加强语言康复教师培养培训工作，保证个别化康复教育计划的实施，提升康复训练效果，这样才能从根本上帮助语障儿童回归社会，提升公众对语障儿童的接纳程度。
(三)加大社会宣传力度
社会宣传是康复教育工作贴近大众、深入百姓的重要途径，是扩大社会参与的必要条件。随着语障儿童康复教育的发展和相关工作的进一步推进，康复教育迫切需要进一步加大社会宣传力度，营造更加有利的社会氛围。
发声障碍是指儿童说话的音质、音调和音量方面出现异常。音质方面出现的问题是语音产生困难和共鸣障碍；音调方面的异常包括音调过高或过低、音调平平缺乏变化等；音量方面的异常包括音量过大或过小等。[3]
方案一：在干式变绕组高、低压侧下方安装2组冷却风机，将冷空气吹向干式变压器的线圈内。安装时应调整冷却风机变压绕组距离及风机的出风角度（与水平夹角约为135°），出风口位置选择合理可保证95%冷却风量进入高、低绕组自然通风道；风机的进风口应加装滤网防止杂物通过通风系统进入绕组。
根据本次的调查结果，社会宣传方面还要加强公益宣传片的拍摄力度，针对不同类型的语言障碍制作一系列公益宣传片，包括自闭症、脑瘫、唐氏综合征、智力迟缓和口吃等疾病产生的原因、症状。此外，还可以还原语障儿童的家庭现状的影像，大力宣传语障儿童自强模范等，引起社会广泛关注。广泛动员社会力量，鼓励他们积极参与到语障儿童康复事业中，共同营造全社会尊重、关爱和帮助语障儿童的积极氛围。
(四)全面促进融合教育
融合教育是继“回归主流”教育理念后的全新特殊教育理论，为特殊儿童提供了更多进入普通教育组织和机构学习的机会。融合教育的有效推进需要医疗、卫生、康复、教育等部门，特别是康复中心、学校或幼儿园、家庭的密切合作，需要社会各方面的共同努力。
受益于电商的不只周兴祥，还有枞阳县的几百户贫困户。今年，枞阳县动员每个帮扶责任人帮助每户贫困户家庭销售农产品1000元，预计到12月底，全年可实现建档立卡贫困户网络销售农产品1000万元。
在全面促进融合教育方面，国家应加大政策和经费支持的力度，着重关注普通学校的特殊教育资源的配置情况；利用媒体等途径对融合教育进行科学、深入的宣传和引导，提高普通儿童家长及其他社会大众对融合教育的正确认知和理解。教育部门要加大对幼儿园师资的培养力度，增设语言病理学相关课程，使幼儿教师掌握必要的儿童语言康复专业知识。同时，定期举办融合教育的宣传讲座，给普通儿童家长及其他社会大众发放语言障碍和融合教育相关的教育资料。另外，学校要创造、提供普通儿童家长和语障儿童家长交流分享的机会，促进普通教育与特殊教育教师的共同合作。
（四）及时补铁 铁是造血和防止营养性贫血的营养物质，新生仔猪体内铁的贮存量一般为50 mg，每日生长代谢约需消耗7 mg，从100 ml的母乳中仅得到0.2 mg左右的铁，可见，仔猪得不到铁的补充，可于7日龄左右出现缺铁性贫血，生长发育受阻，食欲减退，抵抗力下降，易患白痢。广西西江农场对2日龄的仔猪注射培亚铁针剂（主要成分为葡聚糖铁）1 ml（含铁100 mg），10日龄再注射2 ml，与对照组相比，成活率提高7.62个百分点，增重提高37个百分点。广西农垦畜牧研究所对3～5日龄的仔猪肌注牲血素每头1 ml，增重比对照组提高10.99%，成活率提高15.78%。亦应注意铜和钴的补充。
四、结语
我国缺少语言障碍专业康复人员，加上家长基本康复知识贫乏，社会支持力量不足等，导致很多语障儿童错失了语言康复的最佳疗愈时机。如何更有效地治疗语障儿童，提升语障儿童的社会接纳度，帮助语障儿童更好地回归社会，需要我们进一步地研究。
参考文献：
[1] 李宇明.儿童语言的发展[M].武汉：华中师范大学出版社，2004.
[2] Paul T.Fogle.Foundations of Communication Sciences&Disorders[J]. Delmar Cengage Learning，2007.
[3] 万萍.言语治疗学[M].北京：人民卫生出版社，2012.
[4] 于萍.儿童言语和语言障碍的研究现状[J].中华耳科学杂志，2013(3).
[中图分类号] G622
[文献标志码] A
[文章编号] 2095-3712(2019)29-0136-03
[作者简介] 阎锦婷，沧州师范学院齐越传媒学院。
[收稿日期] 2019-08-02
标签：语言障碍儿童论文; 特殊教育论文; 社会接纳论文; 康复教育论文; 沧州师范学院齐越传媒学院论文;