凉山州喜德县妇幼保健计划生育服务中心 四川 616750
摘要：目的：探讨心理护理干预对初产妇产后焦虑、抑郁状况的影响。方法：随机在我院选取100例初产妇产后，均分为实验组和对照组，实验组和对照组都给以常规护理，实验组在此基础上实施心理护理干预，记录实验组心理护理干预前和干预4周后焦虑自评量表（SAS）患者的平均得分和抑郁自评量表（SDS）患者的平均得分，以及对照组4周前后各项数据，并将实验组4周前后的各项得分与对照组4周前后的各项得分进对比。结果：4周后实验组患者SAS和SDS的平均得分明显低于4周前，并且低于4周后对照组患者各项检查的平均分。结论：心理护理干预可以有效减轻初产妇产后焦虑和抑郁状况，提高其生活质量，具有广泛的临床推广价值。
关键词：心理护理干预 初产妇产后焦虑、抑郁状况
分娩是是胎儿从孕妇体内自然排出的过程，初产妇分娩后家庭角色迅速改变，再加上外界刺激很容易对初产妇造成一些心理影响[1]。有一部分初产妇可能由于遗传、心理、分娩及社会因素造成，在分娩2周后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等的心理障碍，该心理障碍医学上被称为产褥期精神障碍。产褥期精神障碍包括产后情绪不良、产后抑郁、产后精神病，其中产后抑郁由于隐蔽性强，危害性大。本次实验主要研究心理护理干预对初产妇产后焦虑、抑郁状况的影响，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院100例初产妇为研究对象，分为实验组和对照组。实验组50例初产妇年龄在21岁～45岁，平均年龄在（35.1±3.2）岁。对照组50例初产妇年龄在22～46岁，平均年龄在（33.5±3.3）岁。
1.2病例选择标准
100例患者均符合初产妇，年龄在21～46岁，平均年龄在（33.2±3.2）岁。排除心，肾等重要器官疾病以及神经精神疾病。所有患者在知情同意下签署相关协议，均为自愿参与本次实验，能配合复查随访工作。
1.3方法
100例患者在入院后均接受常规护理治疗。实验组在常规护理治疗予以心理护理干预措施。责任护士根据患者的生理、心理特点进行有针对性地康复护理。具体有以下几个方面。（1）产前心理护理干预：向初产妇介绍住院环境，向初产妇讲解分娩的相关知识[2]，缓解紧张和不安情绪，鼓励初产妇多食肉、蛋、奶等富含蛋白质的食物。（2）产时心理护理干预：提高护理服务质量，采用一对一陪体分娩，在分娩过程中继续给予产妇心理和情感上的支持，鼓励初产妇多食肉、蛋、奶等富含蛋白质的食物。（3）产后心理护理干预：向初产妇讲解母乳喂养知识和新生儿的护理方法，帮助初产妇实施母乳喂养，使产妇尽快完成角色转换[3]。给与初产妇一定的人为关怀，耐心听取初产妇的心声，及时对初产妇进行心理干预。鼓励初产妇多食肉、蛋、奶等富含蛋白质的食物。记录实验组心理护理干预前和干预4周后焦虑自评量表（SAS）患者的平均得分和抑郁自评量表（SDS）患者的平均得分。以及对照组4周前后的SAS以及SDS的平均得分。将实验组4周前后各项数据的平均得分与对照组4周前后各项数据进行比较。
1.4诊断标准
初产妇产后的诊断标准有以下几点
临床上出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等等临床表现
2、生物学方面：雌激素、黄体酮、皮质类固醇、甲状腺素出现异常。
1.5观察指标
1、焦虑自评量表（SAS）见下表[4]
1.6统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件对结果进行统计分析，所得数据用%表示，使用t检验法，以P<0.05，为差异有统计学意义。
2结果
2.1实验组心理护理干预前和干预4周后焦虑自评量表（SAS）患者的平均得分和抑郁自评量表（SDS）患者的平均得分，以及对照组4周前和4周后焦虑自评量表（SAS）患者的平均得分和抑郁自评量表（SDS）患者的平均得分具体情况（见表1）
3结论
初产妇分娩后由于遗传、心理、分娩及社会因素造成[5]，在分娩2周后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等的心理障碍，该心理障碍医学上被称为产褥期精神障碍。本次实验中4周后实验组患者SAS和SDS的平均得分明显低于4周前，并且低于4周后对照组患者各项检查的平均分。由此我们可以得出这样的结论：心理护理干预可以有效减轻初产妇产后焦虑和抑郁状况，提高其生活质量，具有广泛的临床推广价值。
参考资料：
[1] kai-li wang，zhen-lian liu. The influence of psychological nursing intervention for first-time mothers postpartum depression [J]. Journal of qiqihar medical college，2011，32（12）：2037.
[2]孙茜.心理护理干预对初产妇产后抑郁的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2014，（7）：61-62，63.
[3]张爱辉.心理护理干预对初产妇产后抑郁的影响[J].中国现代医生，2014，52（32）：77-79.
[4] huang jing，Gao Gongyan. The influence of psychological nursing intervention for first-time mothers postpartum depression [J]. Chinese community physicians，2014，30（8）：122-123.
[5]尚萌.心理护理干预对初产妇产后抑郁的影响[J].中国实用医药，2014，（34）：224-225.
论文作者:邓蓉昆
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/22
标签：初产妇论文; 实验组论文; 产后论文; 心理论文; 抑郁论文; 平均论文; 患者论文; 《健康世界》2016年第21期论文;