（四川省宜宾市翠屏区妇幼保健院 四川 宜宾 64000）
【摘要】 目的：探讨孕期营养护理对妊娠并发症的影响。方法：选择孕期在我院接受正规营养护理的孕妇60例，将其作为观察组，另选择同期在我院未接受孕期正规营养护理的孕妇60例，将其作为对照组。比较两组妊娠并发症发生情况。结果：观察组羊水异常、胎儿宫内窘迫、妊娠糖尿病、贫血等发生率均显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：孕妇孕期给予正规的营养护理可有效降低妊娠并发症发生率，改善妊娠结局，值得在临床中推广应用。
【关键词】孕期；营养护理；妊娠并发症
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）14-0277-02
妊娠并发症在孕妇孕期较容易出现，妊娠并发症对母婴健康及妊娠结局均产生不利影响[1]。因此，降低妊娠并发症的发生率是妊娠期的一项重要护理内容。经大量科学研究及临床资料显示，有效的孕期营养护理在减少妊娠并发症方面具有重要作用[2]。孕期营养护理对孕期患者的饮食进行合理指导，确保患者饮食的科学性和合理性。本次研究旨在探讨孕期营养护理对妊娠并发症的影响，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择120例曾在我院治疗的孕妇作为本次研究对象，所有研究对象均于2015年1月到2016年1月在我院诊治。60例曾接受正规营养护理作为观察组，另外60例未接受正规营养护理，将其作为对照组。对照组年龄23～35岁，平均年龄（28.3±2.5）岁，文化程度：初中及以下孕妇21例，初中以上39例；观察组22～36岁，平均年龄（27.3±2.6）岁，文化程度：初中及以下孕妇20例，初中以上40例。两组一般资料比较具有均衡性（P>0.05），组间可对比。
1.2 方法
对照组未给予孕期营养护理。观察组给予孕期营养护理。具体包括以下几个方面，①采用24h回顾法调查孕妇的膳食情况，对孕妇食物数量、食物品种以及饮食次数等进行详细的记录，计算出孕妇一天中各种营养成分的摄取量。②评估孕妇的营养状况，通过专门软件对孕妇的膳食进行计算，计算出每一种食物的营养成分、一天摄入各种营养素的总摄取量。③营养指导。由获得公共营养师资格证的高年资助产士根据孕妇的饮食情况对孕妇的饮食营养计划进行指导，同时考虑患者的个体差异、饮食习惯以及经济条件，对孕妇原有饮食进行合理调整，为孕妇制定出合理的食谱并监督孕妇落实。督促孕妇尽量多食一些富含膳食纤维、高蛋白以及高维生素食物，少食腌制类食物。在怀孕第一个月，可指导孕妇补充一定的叶酸，叶酸对防止胎儿神经器官缺陷具有重要作用。同时也可以防止贫血、早产、胎儿畸形等发生；怀孕第二个月，孕妇可适当多摄入维生素C、维生素B6，这两种维生素具有缓解牙龈出血、抑制妊娠呕吐的作用；怀孕第三个月，可适当多摄入镁和维生素A，镁和维生素A具有促进胎儿生长发育的功效，胎儿骨骼的发育可得到有效促进；怀孕第四个月和第五个月则应多摄入锌、钙、维生素D等营养素，锌能够有效防止胎儿发育不良，钙则可促进胎儿牙齿和骨骼发育；怀孕第7个月和第8个月可摄入较多的碳水化合物，碳水化合物可有效维持身体对热量的需求；怀孕第9个月可摄入较多的膳食纤维，摄入膳食纤维可有效促进肠道蠕动，防止发生便秘。怀孕后孕妇对甜食和水果的摄入量应适当，摄入量过多则容易导致妊娠糖尿病和巨大胎儿等妊娠并发症发生。孕期忌吃过于油腻食物，饮食宜清淡。④定期营养指导。助产士需告知孕妇在首次饮食指导后3～7d再次进行复诊，对孕妇的饮食餐次、孕妇饮食量、食品的品种以及食品间的搭配等进行评估，有不当的地方进行适当调整。⑤体质量控制。孕妇在孕期需严格控制体质量，饮食不当会造成孕妇体质量增加或下降，给予孕妇孕期营养护理过程中孕妇应定期监测体质量，确保体质量在正常范围内。
1.3 观察指标
比较两组妊娠并发症发生情况，重点观察孕妇是否有羊水异常情况、胎儿宫内窘迫情况、妊娠糖尿病、贫血发生情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS软件做统计学分析，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组经比较可见观察组羊水异常、胎儿宫内窘迫、妊娠糖尿病、贫血等发生率均显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表。
3.讨论
随着社会的不断以及人们生活水平的提高，人们对孕妇及胎儿健康给予充分重视。影响孕妇及胎儿健康的因素有多种，其中孕期营养是重要的影响因素之一[3]。孕妇孕期营养受到孕妇饮食习惯、生活习惯、体质等影响，为确保孕妇及胎儿孕期的健康，孕妇孕期饮食需科学化、合理化，不良的饮食习惯和生活习惯会使早产儿、巨大儿、畸形儿等的发生率上升，其他妊娠并发症发生率也会增加。
常见的妊娠并发症有羊水异常、胎儿宫内窘迫、妊娠糖尿病、贫血等[4]。这些并发症的发生均与孕期营养密切相关。孕妇摄入微量元素不全面，羊水异常的发生率会显著增加；孕期营养过剩、能量控制不合理是妊娠糖尿病发生的主要原因；孕妇所摄入营养物营养成分代谢缓慢则容易导致胎儿宫内窘迫发生；孕妇摄入营养物不足或摄入铁元素缺少则会导致孕期贫血发生。妊娠并发症会对妊娠结局产生直接营养，影响母婴健康。因此，有必要给予孕妇孕期营养指导和护理[5]。《中国营养膳食指南》中指出，合理的膳食结构需保持碳水化合物占较大的不利，脂肪、蛋白质、维生素、微量元素等需保持相对平衡的水平。护理人员需根据孕妇的实际身体状况结合孕妇原有的饮食习惯和生活习惯，为孕妇制定出科学的膳食计划，指导并监督孕妇认真执行。给予孕妇孕期营养护理的过程中需提醒孕妇定期进行检查，观察孕妇各项常规指标是否正常。给予孕妇产期营养护理的过程中需充分体现出阶段性，孕妇在孕期不同阶段对营养物质的需求重点有所偏差，这需要护理人员结合孕妇不同孕期的实际情况对原有膳食计划进行适当调整，确保孕期不同阶段的营养供应均能满足该阶段孕妇身体需求。孕妇需严格按照护理人员制定的膳食计划进行饮食，切忌盲目补充营养，以免使妊娠并发症发生率升高，造成不良妊娠结局。
本次研究中，观察组孕妇给予孕期营养护理看，对照组则未给予孕期营养护理。研究结果显示，观察组羊水异常、胎儿宫内窘迫、妊娠糖尿病、贫血等发生率均显著低于对照组，这充分表面孕期营养护理对降低妊娠并发症发生率的有效性。
综上所述，在孕期给予孕妇正规的营养护理可确保孕妇在孕期的营养需求，降低妊娠并发症发生率，值得推广应用。
【参考文献】
[1]姜晓静，李艳，侯克霞，程怡民.孕前、孕期个体化营养管理对妊娠并发症及妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健，2016，31(21):4384-4385.
[2]朱瑜婷，赵文波.孕期保健对高龄产妇产后并发症发生率影响研究[J].中国农村卫生事业管理，2013，33(7):810-811.
[3]李中美.孕期保健对高龄产妇产后并发症发生率的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2(10):55-56.
[4]谭芸，孔琳，黄飞焱，童宁.孕期膳食指导对孕妇脂代谢及妊娠相关并发症的影响[J].西部医学，2016，28(5):721-723.
[5]王旭霞.DOHaD孕期营养监测与妊娠并发症及妊娠结局的临床研究[J].中国妇幼卫生杂志，2012，3(4):216-218.
论文作者:熊健
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第14期
论文发表时间:2017/5/25
标签：孕妇论文; 孕期论文; 营养论文; 并发症论文; 胎儿论文; 发生率论文; 膳食论文; 《医药前沿》2017年5月第14期论文;