四川省南充市中心医院 四川南充 637000
【摘 要】目的:分析重症监护护理评分系统(ICNSS)进行人力资源配置对ICU护理质量的影响。方法:研究对象为重症监护室收治的200例重症监护室收治患者,按照平行分层法分组,对照组100例实施常规护理,观察组100例根据ICNSS评分系统合理配置人力资源,对比两组护理效果。结果:观察组与对照组的基础护理合格率、护理文书合格率、危重护理合格率、操作合格率水平差异显著(P<0.05),但两组消毒隔离合格率无差异(P>0.05)。结论:ICNSS用于ICU监护室中,可实现人力资源合理配置,提高护理质量。
【关键词】重症监护;护理评分系统;人力资源配置;ICU护理质量
当前多数医院存在临床护理人力资源缺乏情况,为了合理配置人力资源,准确评估护理工作量是基础内容,但我国并无科学有效的评估ICU护理工作量以及人力资源配置的工具[1]。随着医疗水平法发展,我院引进重症监护护理评分系统(ICNSS),用于定量评估护理工作量,并根据评估结果合理配置人力资源,用于提高护理工作质量,应用效果显著,本次研究对其进行分析总结。
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1资料与方法
1.1研究资料
分析研究对象为重症监护室从2016年5月到2017年4月收治的200例重症监护室患者,按照平行分组法分两组,对照组100例,男60例,女40例,年龄为18-80岁,平均年龄为(45±26)岁,心脏骤停心肺复苏术后10例,重症胰腺炎12例,急性中毒12例,消化道大出血20例,感染性休克8例,多发伤20例,外科大手术后18例;观察组100例,男60例,女40例,年龄为18-80岁,平均年龄为(45±26)岁,心脏骤停心肺复苏术后4例,重症胰腺炎20例,急性中毒22例,消化道大出血10例,感染性休克13例,多发伤20例,外科大手术后11例。研究对象基线资料无差异(P>0.05),可比。
1.2方法
对照组予以常规护理,按照常规排班制度进行人力资源配合,护士长根据患者的人数以及床位数平均分配给护理人员,护理人员平均承担这些护理工作。观察组则实施ICNSS评分系统护理,挑选两名至少有5年工作经验、本科学历、中级职称护理人员,集中对患者进行ICNSS评分,经过培训后,保证获得一致培训结果。经过培训护理人员在患者入院后,按照量表内容评分,确定护理干预情况,根据评分结果分配人力资源,ICNSS评分16-22分,护患比例1:2,分数23-32分,护患比例为1:1,分数33-40分,护患比例3:2。出院前,在由经过培训护理人员评估护理质量。并组建质控小组,小组成员小组长、病房护士长及科室护士长,调查护理质量。
1.3评价指标
对比两组护理质量。护理质量包括基础护理、护理文书合格率、危重护理合格率、消毒隔离合格率、操作合格率。
1.4统计学分析
数据分析处理工具为SPSS20.0,定性资料、定量资料用x2、t检验,有统计学意义P<0.05。
2结果
对照组基础护理、护理文书合格率、危重护理合格率、消毒隔离合格率、操作合格率分别为(59.0±2.0)%、(85.5±4.5)%、(91.0±3.2)%、(96.0±0.2)%、(85.5±7.5)%,观察组则分别为(95.8±3.3)%、(95.0±2.5)%、(97.0±2.0)%、(98.5±0.6)%、(96.5±2.0)%,对比结果表明观察组的基础护理合格率、护理文书合格率、危重护理合格率、操作合格率水平均优于对照组(P<0.05),但两组消毒隔离合格率无差异(P>0.05)。
3讨论
鉴于当前重症护理工作中人力资源短缺这一问题,合理配置人力资源,是保证医院护理服务质量的基础,其首要前提是准确评估具体的护理工作量。但国内缺乏具有公信力的ICU护理工作量的测评工具方法。常规护理分配方法,是护士长根据患者人数以及床位随机平均分配,这种分配方式忽略了个体护理人员的工作能力、经验差异,容易导致资源分配不合理,影响临床护理效果[2]。
ICNSS评分系统为一种有效的护理工作量测算方法,可在保证护理质量前提下,合理分配护理工作量,有利于实现人力资源合理配合,减轻护理人员的工作压力以及工作强度[3]。我科室自应用ICNSS系统后,护理人员反馈工作强度下降,工作精力良好,工作效率明显提高。ICU为医院工作强度最大、压力最大、时间最紧张科室,这些工作性质会导致医护人员工作疲劳、压力增加,影响工作效率以及工作质量。根据ICNSS评分系统,可间断明了方便对患者进行测评,而且方便碎石调整测评时间,反应工作量,可做到将常规工作安排到较小工作量时间,而工作量繁重时增派人员。研究表明,观察组实施护理后的护理质量合格率高于对照组,这表明ICNSS评分系统用于ICU监护室中可提高护理质量。
综上所述,ICU监护室应用ICNSS评分系统,可实现人力资源合理配置,提高护理质量,应用效果显著。
参考文献:
[1]朱娜,马洪,詹旭蕾. 层级质量控制在外科ICU护理管理中的应用[J]. 中国医院管理,2016,36(10):71-72.
[2]俞飞云,赵伟英,王志娟,等. ICU导管相关性感染护理干预的效果评价[J]. 中华医院感染学杂志,2016,26(8):1906-1907.
[3]程子卉,夏海鸥. ICU专科护士培训后工作内容变化的质性研究[J]. 中华护理杂志,2017,52(12):1427-1431.
论文作者:蒲霞春,刘容竹,夏绮梦,陈南君
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/16
标签:合格率论文; 评分论文; 工作量论文; 质量论文; 重症论文; 人力资源论文; 系统论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;