湖南中医药高等专科学校附属第一医院 湖南株洲 412000
【摘 要】目的：分析优质护理对急性阑尾炎手术患者并发症的影响。方法：选取2015年1月至2016年6月期间在我院行手术治疗的300例急性阑尾炎患者作为研究对象，采用双色球分组法分为对照组和研究组。对照组患者采用常规护理干预，在此基础上，研究组患者采用优质护理干预。对比两组患者并发症的发生情况，并将两组患者的满意程度进行比较。结果：研究组患者的并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），且研究组患者的总满意率较高，与对照组患者相比，差异显著（P<0.05）。结论：急性阑尾炎手术患者采用优质护理可显著降低并发症发生率，有利于术后恢复，且患者满意度较高，值得在临床中推广应用。
【关键词】优质护理；急性阑尾炎；手术；并发症
急性阑尾炎是腹外科常见的一种急腹症，多发于20~35岁左右的青壮年人群[1]，临床主要表现为持续伴阵发性加剧的右下腹疼痛、低热、恶心以及呕吐等[2]。急性阑尾炎临床多采用手术治疗，但术后可能会出现并发症，从而影响患者康复速度，并给患者带来较大的心理压力。本文将在我院行手术治疗的300例急性阑尾炎患者作为研讨对象，分析优质护理对急性阑尾炎手术患者并发症的影响。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月至2016年6月在我院行手术治疗的300例急性阑尾炎患者作为研究对象，采用双色球分组法分为对照组（n=150）和研究组（n=150）。对照组中，男性患者84例，女性患者66例；年龄19~61岁，平均年龄（34.7±8.3）岁；其中，单纯性阑尾炎患者96例，化脓性阑尾炎患者30例，阑尾脓肿患者15例，坏疽穿孔性阑尾炎患者9例。研究组中，男性患者82例，女性患者68例；年龄20~60岁，平均年龄（34.9±8.1）岁；其中，单纯性阑尾炎患者97例，化脓性阑尾炎患者28例，阑尾脓肿患者17例，坏疽穿孔性阑尾炎患者8例。两组患者性别、年龄等一般资料比较，均衡性较高，差异不具有统计学意义（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理干预，包括术前生命体征监测、手术禁食、用药指导、用药监督以及注意事项提醒等。在对照组护理的基础上，观察组患者采用优质护理干预，具体内容如下：（1）入院护理：患者入院后，立即对患者进行生命体征监测，并严密观察患者的腹痛程度、时间以及部位等；此外，还需为患者建立静脉通道，补充体液，维持水电解质平衡，若患者疼痛难忍，可根据具体情况使用解痉药物以缓解疼痛感。（2）健康知识宣教：为患者及其家属进行急性阑尾炎相关知识宣教，告知其准备手术，并对手术中的注意事项、手术风险以及术后可能出现的并发症进行讲解，以提高患者及其家属认知，增加依从性。（3）心理护理：急性阑尾炎发病急，疼痛感强，患者多具有恐惧紧张以及担忧等不良情绪，因此医护人员需要根据患者心理特点，针对性的为其缓解不良情绪，以保证手术顺利进行。（4）术后护理：术后仍需对患者的生命体征进行监测，并保持伤口清洁，预防感染，定时为患者翻身，擦拭身体，防止褥疮的发生；此外，还需要鼓励患者进行早期活动，以促进胃肠功能恢复，防止肠粘连。
1.3评价指标
（1）详细记录两组患者并发症发生情况，对比并发症发生率。（2）根据我院自制的满意度调查问卷，对比两组患者的总满意率。该调查问卷总分100分，将满意度分为满意、一般、不满意三个等级。满意：评分在80分及以上；一般：评分在40~80分之间；不满意：评分在40分及以下。总满意率=（满意+一般）/总例数×100%。
1.4统计学方法
用统计学软件SPSS19.0对本次研究中两组患者的相关数据进行处理，计数资料用（n，%）表示，组间比较经卡方检验，计量资料用（）表示，经t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者并发症发生率比较
研究组患者并发症发生率明显比对照组低，差异显著（P<0.05）。见表1。
3.讨论
急性阑尾炎会给患者的健康生活带来较大影响，虽然临床死亡率较低[3]，但该病给患者造成的疼痛感，会给患者留下较大的心理阴影。急性阑尾炎多是由于梗阻所导致的，阑尾只有一端与盲肠相通，若出现梗阻，会使管腔内的分泌物增加、堆积，从而使得血液循环不畅，导致细菌入侵黏膜，引发感染[4-5]。
急性阑尾炎在临床中多采用手术治疗，但手术治疗术后会产生较多的并发症，有研究结果表明[6]，科学合理的护理干预可有效降低急性阑尾炎手术患者的并发症发生率。我院对急性阑尾炎手术患者积极性优质护理[7-8]，首先，对患者进行生命体征监测，以确保患者生命指标正常，并采取措施缓解患者疼痛感；其次，对患者进行健康教育与心理护理，提高患者的认知，增加依从性，并缓解患者的不良情绪，使手术顺利开展；最后，对患者进行术后护理，以减少并发症的发生，并帮助患者促进病情恢复。本文研究结果表明，研究组患者的不良反应发生率更低，总满意率更高，与对照组患者相比，差异显著（P<0.05）。
综上所述，急性阑尾炎手术患者采用优质护理可显著降低并发症发生率，有利于术后恢复，且患者满意度较高，值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1] 黄晓祎.普外科临床中急性阑尾炎手术护理探析[J].现代诊断与治疗，2013，24（5）：1176-1177.
[2] 李志英，周利.探讨普外科临床中急性阑尾炎手术的护理措施及效果[J].医药前沿，2014，14（12）：302-303.
[3] 孟玉婷，吴媛.急性阑尾炎手术的临床护理[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（13）：2585-2586.
[4] 孙华.浅析急性阑尾炎手术临床护理效果[J].中国继续医学教育，2015，27（7）：136-137.
[5] 邓爱菊.分析普外科临床中急性阑尾炎手术的护理[J].数理医药学杂志，2015，16（2）：272-273.
[6] 陈晓元.浅析普外科临床中急性阑尾炎手术护理体会[J].养生保健指南，2016，33（17）：41-41.
[7] 张小荣.优质护理在急性阑尾炎手术患者中对并发症发生的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，25（13）：207-207，218.
[8] 龙玉辉.急性阑尾炎围手术期优质护理的体会[J].河南医学研究，2014，23（5）：149-151.
论文作者:兰艳红
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年7月第7期
论文发表时间:2016/11/25
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 并发症论文; 手术论文; 发生率论文; 术后论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2016年7月第7期论文;