刘水华
（四川省成都市双流区中医医院；四川成都610200）
【摘要】目的：探析抚触配合中医穴位按摩对新生儿黄疸治疗效果的改善情况。方法：以我院接收的新生儿黄疸88例患儿为对象，根据数字随机法分设参考组（n=44）与实验组（n=44）。参考组选择采取新生儿抚触干预，在参考组的基础上，行中医穴位抚摩配合干预实验组。分析比较两组新生儿黄疸治疗效果情况。结果：实验组的血清总胆红素下降指数高于参考组，而胎便转变时间、黄疸持续时间和首次排便时间均低于参考组；在第3天、5天，参考组新生儿黄疸指数高于实验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对新生儿黄疸患儿予以抚触配合中医穴位抚摩干预，能有效改善黄疸指数，有助于患儿病情缓解。
【关键词】新生儿黄疸；中医穴位抚摩；抚触
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）03-0236-01
新生儿黄疸是临床多发且常见症，其表示在新生儿时期，因胆红素代谢异常，导致血肿胆红素水平递增，进而出现巩膜、黏膜和皮肤黄染等病症特征表现。当黄疸严重时，能严重影响患儿的神经系统，导致脑细胞坏死、大脑受损，甚至易导致患儿脑瘫，能有威胁其健康安全[1]。由于患儿年龄较小，无主诉自身情况易出现哭闹等情况，因此，为避免上述情况的发生，对患儿的护理干预予以加强非常重要，使其痛苦减轻，护理质量提升。故本文以我院接收的新生儿黄疸88例患儿为对象，经采取抚触配合中医穴位按摩干预，现做疗效分析如下。
1资料与方法
1.1基线资料
将2016年4月~2018年6月作为研究时段，以我院接收的新生儿黄疸88例患儿为对象，经实验室检查，被选患儿均已确诊新生儿黄疸；被选患儿家长均知情此次研究，并已签署同意书。根据数字随机法分设组别。在参考组44例中，26例为男性，18例为女性；黄疸时间12小时~26天（7.5±2.7）天；29例足月儿，15例早产儿。在实验组44例中，27例为男性，17例为女性；黄疸时间12小时~26天（7.6±2.6）天；30例足月儿，14例早产儿。对比被选对象的基线资料，组间可比较（P＞0.05）。
1.2方法
参考组选择采取新生儿抚触干预，应用按摩油对患儿进行抚触，待新生儿沐浴后实施按摩。为患儿营造安静、温暖的病房环境，病房内温度应不低于25℃。婴儿浴后其全身处于放松状态，这时护理人员可予以抚触。在大多数文化传统中，按摩有助于滋润皮肤，因此浴后抚触的开展非常重要。放松婴儿，通过与其身体接触，将其思想压力与忧虑消融。另外，抚触患儿前，护理人员应先将自身状态放松，便于在工作中积极的态度更好投入。行抚触护理时，护理人员应根据新生儿年龄对抚触力度进行确定，避免患儿因力度过大而出现哭闹。
在参考组的基础上，行中医穴位抚摩配合干预实验组，具体方法如下：开天门和运太阳、分推膻中和推坎宫、对患儿双上肢抓捏和划笑脸、推六腑和顺时针摩腹划半圆和清肝经、对患儿双下肢抓捏和揉外劳宫、清脾经和按涌泉、揉二马和对肩井穴拿捏及捏脊。
1.3观察指标
比较观察实验组与参考组的黄疸持续时间和胎便转黄时间、血清总胆红素下降时间和首次排便时间及光疗时间情况；比较观察参考组及实验组不同时段新生儿黄疸指数情况。
1.4统计学分析
选用数据统计分析软件SPSS23.0，其中（ ）为计量数据，用t检验表示组间比较结果。以P＜0.05为数据间有差异。
2结果
2.1各项指标情况比较
参考组和实验组的光疗时间情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；参考组的血清总胆红素下降指数明显低于实验组，而胎便转变时间、黄疸持续时间和首次排便时间均高于实验组（P＜0.05），表1见。
3讨论
在新生儿时期，新生儿黄疸是临床常见症，其发生是因体重聚集胆红素而出现皮肤、巩膜和黏膜黄染。对于新生儿黄疸病症，临床主要将其分为两类，即生理性与病理性。有研究表明，饥饿和酸中毒、颅内出血和便秘等因素，均容易使新生儿黄疸病症加重[2]。对患儿肌肤抚触，能有效推动其生长及发育。应用按摩油对患儿抚触，对在其皮肤上对新生儿衣服平滑移动具有利用作用，便于长距离、稳定和连续按摩，使摩擦力下降。另外，在按摩患儿时使用按摩油，具滋润皮肤功效，能防止皮肤干燥。行穴位按摩护理时，结合患者的病症特征对穴位按揉，行“泄”效果，不仅有助于免疫功能提高，而且还能达到健脾功效，平衡阴阳，改善患儿消化功能，提五脏六腑之气，减少不必要不良反应情况的发生，具有一定的可靠性及安全性[3]。同时还有助于对患儿脏腑调理，体质增强；对患儿予以中医穴位抚摩时，取二马和六腑、外劳宫和肝经与脾经等穴位，能起到利湿清热、泄热和疏泄肝胆功效。本研究以我院接收的新生儿黄疸88例患儿为对象，结合上述研究结果可知，抚触配合中医穴位抚摩的应用，能使患儿高胆红素血症下降，黄疸指数改善，降低患儿不适感，有较好的临床应用价值。
总之，对新生儿黄疸患儿予以抚触配合中医穴位抚摩干预，能有效改善黄疸指数，有助于患儿病情缓解，值得应用推广。
参考文献：
[1]占小兵，全小明，邓宝贵.穴位按摩联合抚触在早产儿病理性黄疸中的应用研究[J].广州中医药大学学报,2017,34(5):690-695.
[2]冯伟伟,阮为勇,王宇军,等.中药泡浴联合新生儿抚触治疗新生儿黄疸疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2015,24(32):3618-3619.
[3]王莹,宋宁娟,陈珊珊.新生儿抚触联合中医穴位按摩治疗新生儿黄疸的护理疗效研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(50)：140-140.
论文作者:刘水华
论文发表刊物:《医师在线》2019年2月3期
论文发表时间:2019/4/11
标签：黄疸论文; 新生儿论文; 患儿论文; 实验组论文; 穴位论文; 中医论文; 时间论文; 《医师在线》2019年2月3期论文;