【摘要】目的：探析中医疗法治疗妇科慢性盆腔疼痛的效果。方法：选取我院2012年2月—2016年3月收治的124例慢性盆腔疼痛患者作为研究对象，分为研究组和对照组，研究组采用中医疗法，对照组采用西医疗法，观察疗效和不良反应。结果：研究组治疗总有效率95.16%，对照组82.26%，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组不良反应发生率1.61%，对照组14.52%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将中医疗法应用于妇科慢性盆腔疼痛治疗中，能够迅速缓解患者疼痛，无严重不良反应。
【关键词】妇科；慢性盆腔疼痛；中医疗法
【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）21-0030-02
【Abstract】Objective To probe the effect of the Chinese medicine in the treatment gynecology chronic pelvic pain.Methods Selected 124 cases chronic pelvic pain patients treated in our hospital during Feb. 2012 to Mar.2015,divided them to research group and control group,the former one carry out the Western medicine,the later one went out the Chinese medicine,to observe efficacy and adverse reactions.Results The effective rate of research group was 95.16 percent,another group was 82.26,the adverse reactions for the control group was 14.52percent,while another group was 1.61 percent,the difference significant between the two groups(P＜0.05).Conclusion The Chinese medicine applied in the treatment of gynecology chronic pelvic pain,can ease the pain of patient,without seriously adverse reactions.
【Key words】Gynecology;chronic pelvic pain;Chinese medicine treatment
慢性盆腔疼痛属于发病频率相对较高的妇科疾病，患者盆腔器官出现器质性病变，功能异常，发病无明显规律性，易反复发作，属于慢性疾病。慢性盆腔疼痛患者长期经受疾病折磨，生活质量迅速下降，甚至会引发患者神经功能紊乱，导致情绪低落。目前妇科慢性盆腔疼痛临床治疗办法以药物治疗为主，其中西医疗法中包含止痛药、抗抑郁类药物、器官特异性药物等，虽然有一定治疗效果，但是患者可能出现有不良反应。对此，本次选取124例患者作为研究对象，围绕中医治疗妇科慢性盆腔疼痛的效果进行对比观察与分析，以提升临床治疗效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年2月—2016年3月收治的124例慢性盆腔疼痛患者作为研究对象，经患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为研究组和对照组。其中研究组62例，年龄24岁～57岁，平均年龄(42.15±11.69)岁；呼吸频率21～25min，平均（23.36±1.15）min；体温36.4±37.4℃，体温（36.89±0.31；病程9个月～1年，平均（11.25±1.63）个月；顺产后女性28例，有流产史19例。对照组62例，年龄25岁～56岁，平均年龄(44.17±10.06)岁；呼吸频率20～24min，平均（24.19±1.09）min；体温36.5±37.6℃，平均体温（36.73±0.61）；病程8个月～1年，平均（10.19±1.77）个月；顺产后女性31例，有流产史21例。经检查确认，全部患者符合妇科慢性盆腔疼痛诊断标准，并满足有性生活史的纳入条件，排除剖宫产后出现瘢痕子宫的患者。两组患者年龄、体温、呼吸频率等一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用西医疗法，患者服药左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注，0.5g/次，1次/日。研究组实行中医疗法，患者接受中医辨证治疗，选用当归芍药散合膈下逐瘀汤加减，红花、香附、甘草、乌药、桃仁、丹皮、五灵脂、赤芍、当归白术等中药，活血化瘀者加莪术、丹参，气虚者加黄芪、大枣，化热者加红藤、毛冬青，月经过多者减桃仁、红花[1]。以水煎服，剂量200ml，2次/日。治疗过程中，根据患者实际情况，适当调整用药剂量，严格遵循医嘱。
1.3 疗效判定
（1）显效：经B超检查显示，患者体内盆腔包块与积液消失，疼痛症状基本痊愈；（2）有效：B超检查显示，盆腔包块与积液一定程度上得到控制，疼痛症状好转；（3）无效：B超检查显示，患者盆腔包块与积液在治疗后无显著变化，病情未改善，甚至恶化。总有效=显效+有效。
1.4 观察指标
对比组间疗效；观察两组患者治疗期间发生的不良反应。
1.5 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者疗效对比
研究组患者治疗总有效率95.16%，对照组患者治疗总有效率82.26%，研究组治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表。
2.2 两组患者不良反应对比
对照组患者出现不良反应9例，占据比例14.52%，研究组患者出现不良反应1例，占据比例1.61%，χ2=5.330，P=0.021，对照组患者出现不良反应比例高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
慢性盆腔疼痛属于生殖系统疾病，女性盆腔器官及其结缔组织、腹膜等部位受到病菌感染，引发盆腔炎症，育龄期女性群体发病比例相对较高[2]。相对于急性盆腔疼痛，慢性盆腔疼痛的发病机制更加复杂，部分患者经开腹和腹腔镜检查后，仍无法明确病因，同时具有非周期性特点，通常病情持续超过半年以上，非阿片类药物无法产生疗效[3]。因此导致慢性盆腔疼痛难以彻底根治，病情易反复发作。发病后，患者盆腔一个或多个部位出现钝痛，持续时间长，造成患者月经量增加，出现体虚、腹部胀痛等症状。同时，长期的病痛会造成部分患者出现情绪抑郁、低落等现象，正常工作学习生活受到影响[4]。
现阶段，妇科慢性盆腔疼痛治疗办法主要有药物和手术治疗两个方面，其中以药物保守治疗办法占据多数。通常情况下，药物治疗包括止痛药、器官特异性药和抗抑郁类药物等，具有一定的治疗效果，能缓解疼痛，抵抗负面情绪。但在治疗的同时，可能会造成患者出现各种不良反应，如止痛药物会使人体胃粘膜受损，无法满足临床治疗需求。本次对照组患者采用的药物为左氧氟沙星氯化钠注射液，能有效控制由敏感细菌引发的各类感染，但同时可能会对患者神经系统、消化系统、肝功能、肾功能等造成不良影响。研究组实施中医辨证疗法，在中医理论中，慢性盆腔疼痛是“痛症”的表现，其发病根源在盆腔包块和积液引发的疼痛，病情长期积累造成体虚，进而引发血瘀，表现出肾虚、脾亏和热毒等。对此研究组中药选取了白术、赤芍、丹参和当归等，具有疏肝利胆，活血化瘀，通经络，补气虚的作用。总结发现，研究组患者治疗总有效率为95.16%，远高于对照组的82.26%，证实了中医疗法的显著效果。同时中药更加温和，对人体伤害性小，研究组患者出现不良反应比例远远低于对照组西医疗法。
综上所述，将中医疗法应用在妇科慢性盆腔炎的治疗中，能缓解疼痛症状，防止病情反复发作，安全可靠。
【参考文献】
[1]王子超，李环，胡艳等.女性慢性盆腔痛的诊疗进展[J].罕少疾病杂志，2012，09（06）:1-5.
[2]石玲，邓琳雯，魏绍斌.湿热瘀结型盆腔炎中医综合治疗方案的标准化研究[J].时珍国医国药，2015，01（12）:2961-2962.
[3]陈丽萍，袁君梅，谭华蒂.中医联合电刺激治疗女性炎性慢性盆腔痛的临床研究[J].现代中西医结合杂志，2016，02（14）:1521-1523.
[4]马小梅.中西医结合治疗妇科慢性盆腔疼痛的疗效观察[J].甘肃医药，2015，06（02）:121-122.
论文作者:安允允
论文发表刊物:《心理医生》2016年21期
论文发表时间:2016/11/3
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