【关键词】 舒适护理；急性胆囊炎；护理；效果
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-YS
急性胆囊炎是因胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症。明显症状为上腹痛、恶心、呕吐与发热[1]。临床上在右上腹可触及一无痛性或轻弃压痛的肿大胆囊，宜手术治疗，优质的护理服务有利于患者术后的康复。本文总结并归纳舒适护理对急性胆囊炎患者护理的应用效果。
1资料与方法
1.1 一般资料
本文将70例急性胆囊炎患者纳入研究，挑选时间为2017年4月至2018年4月，将其分为对照组和观察组，每组35例，分组方法采用抽签法，其中观察组：男24例，女11例；年龄52~79岁，平均（64.72±1.32）岁；对照组：男25例，女10例；年龄51~78岁，平均（64.78±1.19）岁。两组患者的样本无论是在年龄还是自身的性别上都呈现以P>0.05情况或者是结局，没有探究价值，可进行比较。本研究经我院伦理委员会批准通过，且患者及其家属均知情且自愿参与研究。
1.2 纳入标准、排除标准
a）纳入标准：①确诊为急性胆囊炎者；②签署同意书者。
b）排除标准：①意识不清无法进行沟通者；②临床资料不全或中途退出研究者；④有严重的系统性疾病者。
1.3 方法
在护理方法上，对照组进行常规护理，包括健康指导等内容。
观察组在此基础上进行舒适护理，包括①术前指导：术前针对疾病的发生、治疗，手术前的准备、流程，本院对此内手术的优势等与患者交流，缓解患者紧张情绪，建立治疗的心理，以积极的心态配合治疗和护理；②心理护理：充分了解患者病史、过敏史、基本信息、情绪状态，对患者进行心理疏导，缓解患者紧张情绪，避免患者产生恐惧、不安等不良情绪；③术中护理：书中安排2~3名护理人员时刻关注患者基本指标，一旦出现异常现象，及时采取补救措施；④术后护理：术后加强对患者各项指标的监测，记录患者排尿量、血压等指标，关注伤口恢复情况，预防伤口感染等一系列并发症。
两组均持续护理1个月后，对两组护理情况进行观察，具体比较两组术后引流时间、住院时间及护理期间两组并发症发生率。
1.4 观察指标
并发症观察胆漏、皮下气肿、切口感染的发生率。
1.5 统计学方法
用SPSS19.0软件处理数据，术后引流时间、住院时间等数据采用（ ±s）表示，组间运行t值检验，并发症发生率等数据采用%表示，组间运行χ2检验，若体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，存在统计学差异。
2结果
2.1 两组术后引流时间、住院时间的比较
进行各自护理以后，进行舒适护理的观察组患者的术后引流时间、住院时间均远短于对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，见表1。
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表1 两组术后引流时间、住院时间的比较（d， ±s）
组别 例数 术后引流时间 住院时间 观察组 35 2.16±0.58 4.16±0.86 对照组 35 4.52±0.71 7.81±1.03 t值 4.3160 4.3134 P值 0.0000 0.0000 2.2 两组并发症发生率的比较
进行各自护理以后，进行舒适护理的观察组患者并发症发生率为5.71%（2/35），均远优于对照组的28.57%（10/35），组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，见表2。
表2 两组并发症发生率的比较[n（%）]
组别 例数 胆漏 皮下气肿 切口感染 发生率 观察组 35 1（2.86） 1（2.86） 0（0.00） 2（5.71） 对照组 35 3（8.57） 5（14.29） 2（5.71） 10（28.57） χ2值 4.7313 P值 0.0233 3讨论
急性胆囊炎的典型临床特征为右上腹阵发性绞痛，伴有明显的触痛和腹肌强直。分析其发生原因，多与炎症密切相关，机械性验证、化学性炎症、细菌性炎症，均是其发生的重要原因[2，3]。
此项试验中，进行各自护理以后，进行舒适护理的观察组患者在术后引流时间、住院时间及并发症发生率方面，均远优于对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。根据上述材料，表明在急性胆囊炎患者的护理中，使用舒适护理，有助于患者的康复，可改善患者术后康复情况，与张国焕、韩玲娟等[4，5]人的研究内容相符，值得广泛应用。
综上所述，在急性胆囊炎患者的护理中，舒适护理具有更高的应用价值，可显著缩短患者住院时间，降低并发症发生率，有利于改善患者预后。
参考文献：
[1] 梁姣, 王晓娟, 刘玉姣,等. 急诊老年患者腹腔镜胆囊术应用循证护理干预的效果观察[J]. 新疆医科大学学报, 2016, 39(7):919-922.
[2] 曹倩, 方娜, 刘巧芬. 胆囊炎手术患者临床优质护理模式的应用效果观察[J]. 河北医药, 2017, 39(23):3668-3670.
[3] 张国焕, 古艳霞, 赵忠良,等. 针对性护理联合健康教育对急性胆囊炎合并心肺血管疾病患者围手术期心肝功能的影响[J]. 解放军预防医学杂志, 2017, 21(a02):8-10.
[4] 张国焕, 古艳霞, 赵忠良,等. 针对性护理联合健康教育用于急性胆囊炎合并心肺血管疾病围手术期对患者生存质量的影响[J]. 解放军预防医学杂志, 2017, 17(a01):83-85.
[5] 韩玲娟, 马玉梅, 才生卓玛,等. 舒适护理在老年急性胆囊炎手术患者中的临床观察[J]. 老年医学与保健, 2017, 26(6):572-573.
论文作者:曹莹
论文发表刊物:《大众医学》2019年1期
论文发表时间:2019/5/13
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