甘肃省兰州市红古区窑街煤电集团公司总医院 甘肃省兰州市 730084
【摘 要】目的：探讨对呼吸系统重症患者实施针对性护理干预对患者预后的影响。方法：取2015年1月到2017年1月间本院收治的90例呼吸系统重症患者进行研究，所有患者均实施常规治疗，采取随机数表法将患者分为基础组（n=45）和干预组（n=45），对所有基础组患者实施基础护理，对所有干预组患者实施针对性护理干预，统计对比两组患者的护理效果。结果：干预组患者护理后心率、呼吸频率、二氧化碳分压与基础组相比明显较低，血氧分压与基础组相比明显较高，干预组患者并发症发生率与基础组相比明显较低，P＜0.05。结论：对呼吸系统重症患者实施针对性护理干预效果优良。
【关键词】呼吸系统重症患者；针对性护理干预；感染
呼吸系统重症患者病情严重，呼吸功能下降，机体免疫力下降，治疗过程中极易出现呼吸系统感染，加重病情，影响治疗效果，严重时甚至威胁患者生命安全[1]。加强对患者的早期诊治，及时改善患者病情，是临床治疗该病的基础。本院对45例呼吸系统重症患者治疗中实施了针对性护理干预，以了解护理干预对患者预后的影响。以下就具体护理过程实施回顾性分析：
1 资料与方法
1.1 一般资料
取2015年1月到2017年1月间本院收治的90例呼吸系统重症患者进行研究。纳入标准：实施影像学检查、病理检查等确诊为呼吸系统重症患者；疾病类型包括重症支气管炎、重症肺炎、慢性肺阻塞性疾病；自愿参与实施治疗及护理研究患者。排除标准：存在心肝肾脾胃等重要脏器严重疾病患者；其他呼吸系统疾病患者；意识障碍或难以配合研究患者。采取随机数表法将患者分为基础组（n=45）和干预组（n=45），基础组患者男女比为25：20；患者年龄65-85岁，平均年龄56.7岁（s=8.4）；干预组患者男女比为24：21；患者年龄65-85岁，平均年龄56.8岁（s=8.5）。对基础组与干预组患者一般基线资料实施独立样本检测对比，P＞0.05，可实施比对。
1.2 方法
本次研究所有患者均根据实际疾病类型实施针对性药物治疗。对所有基础组患者实施基础护理，给予患者常规饮食指导、基础用药护理等。对所有干预组患者实施针对性护理干预：①心理护理：护理人员需及时为患者建立舒适治疗环境，及时与患者交谈，提升患者信任，及时向患者讲解疾病基础知识、治疗方式、治疗注意事项等，提升患者的认识；根据患者实际心理状态对患者实施针对性心理疏导，促进患者正视疾病，保持舒畅心情，积极配合治疗，提升治疗信心[2]。②用药护理：护理人员需在患者常规用药基础上，对患者实施常规用药状况监测，及时控制患者血药浓度，并了解患者用药过敏史及不良反应，出现异常需及时通知医生，并实施针对性处理[3]。③病情监测：严密监测患者生命体征及呼吸状况，及时对患者实施病情评估及护理评估，了解患者意识、身体感受等，积极预防患者头晕、恶心呕吐、呼吸困难等症状出现。④呼吸道护理：及时清理患者呼吸道异物，保持患者呼吸道通畅，并根据患者实际状况实施吸氧处理，注意气管插管时动作规范，并保持器材无菌，并加强导管护理，避免导管弯折等[4]。
1.3 观察指标
①统计分析两组患者护理后生命体征（心率、呼吸频率、血氧分压、二氧化碳分压）状况。
②统计分析两组患者并发症发生状况。
1.4 统计学方法
取SPSS19.0软件行数据处理分析，生命体征用均数±标准差表示，以t检验。并发症用率表示，以 ?检验，P＜0.05表示存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理后生命体征状况分析
干预组患者护理后心率、呼吸频率、二氧化碳分压与基础组相比明显较低，血氧分压与基础组相比明显较高，差异具备统计学意义（P<0.05，详见下表）。
表1 两组患者护理后生命体征状况分析（ ；n=45）
注：与常规组相比*：P＜0.05
2.2 两组患者并发症发生状况分析
干预组患者出现呼吸道感染2例，呼吸困难1例；基础组患者呼吸道感染5例，呼吸困难3例，呼吸衰竭2例，干预组患者并发症发生率与基础组相比明显较低， ?=4.406，P＜0.05。
3 讨论
当前环境污染逐渐加重，且人们不良生活习惯较多，使得呼吸系统疾病的临床发生率呈现为逐渐升高趋势。呼吸系统重症患者病情较为严重，患者疾病影响因素较多，极易在外界因素影响下出现多种并发症，导致患者疾病反复发作，引起患者病情持续性加重，严重时甚至会导致患者呼吸衰竭，影响患者生活质量及生命安全[5]。加强对患者的疾病诊治，及时改善患者呼吸状况是临床关注的重点。
本次研究中对干预组患者实施了针对性护理干预，结果显示，干预组患者护理后生命体征与基础组相比明显较优，且干预组患者并发症发生率与基础组相比明显较低，说明实施针对性护理干预可有效提升护理效果及治疗效果，促进患者恢复。实施针对性护理干预时，将患者作为护理的基础，护理全程均将患者需求作为护理的中心，通过心理护理不仅可提升患者对疾病的认知，也能提升患者治疗配合度，保证治疗效果；实施用药护理时，及时了解患者用药状况，并对患者实施针对性用药状况监测，有效预防患者用药不良反应发生；实施病情监测可及时了解患者病情状况，及时对患者实施针对性急救，改善治疗效果；实施呼吸道护理可及时改善患者呼吸状况，并积极预防患者呼吸道并发症发生，促进患者生命体征平稳，改善患者预后。
综上，对呼吸系统重症患者实施针对性护理干预效果优良，运用价值高。
参考文献：
[1]武铁力，王春利.呼吸系统重症患者的针对性护理干预[J].中国药物经济学，2014，8（11）：171-172.
[2]李秀玲.针对性护理干预对呼吸系统重症患者的影响[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（1）：109，112.
[3]杨本琳，王碧芬.针对性护理干预对呼吸系统重症患者的影响观察[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（7）：4091-4092.
[4]吴艳春，曾金莺，伍丽霞，等.重症监护病房多重耐药菌感染临床特点及护理对策[J].齐鲁护理杂志，2014，20（2）：124-125.
[5]庄增美，陈萍.预防性护理对老年呼吸疾病患者医院感染的控制效果评价[J].实用临床医药杂志，2016，20（8）：145-146.
论文作者:王艳宁
论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/5
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