哈尔滨医科大学附属第一医院，静脉用药调配中心150001
【摘要】目的：对PDCA循环在静配中心护理管理中的应用效果进行研究分析。方法：采取分组对比的方式，对比两个时期两种护理管理模式下的相关护理指标变化。结果：两种模式下的护理管理出现了较大差距两组护理人员服务护理满意度、护理文书书写合格率、护理中空气沉降菌菌落平均数比较，观察组数据较对照组数据具有明显优势。结论：医院静配中心感染管理中应用PDCA循环模式效果较好，能够从根本上提高护理人员的临床操作水平，进一步提高护理质量，有效控制感染情况发生，在静配中心感染管理中应用具有重要意义。
【关键词】PDCA循环护理 静配中心 应用效果
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年5月-2019年5月静配中心工作的52例护理人员作为研究对象，其中2018年5月-2018年11月采取常规护理管理，2018年11月-2019年5月采取PDCA循环护理管理，常规护理小组为对照组，PDCA循环护理管理小组为观察组。对照组护理人员男性5例，女性21例，年龄（27-48）岁，平均（36.5±2.5）岁；观察组护理人员男性4例，女22例，年龄（26-50）岁，平均（35.5±2.3）岁。两组护理人员一般资料无显著差异具有可比性，本次研究所有护理人员知情并签署同意书。
1.2方法
1.2.1对照组护理方法
实施静配中心常规感染管理，严格遵循《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》以及科室相关规章制度，感染管理内容包括人员管理、物品管理、清洁消毒、日常维护等。
1.2.2观察组护理方法
计划阶段。根据静配中心实际条件、工作现状制定一个科学而合理的控制目标，并围绕该目标制定具体的改进和完善措施，包括强化职业技能培训、贯彻落实清洁消毒以及消毒隔离制度、强化监管力度。
实施阶段。由静配中心护士长作为组长，药师或护士为组员构建PDCA循环小组，全面负责静配中心护理管理工作。在工作开展前由组长对所有组员进行职业技能再教育培训，将与护理管理相关的知识与技能传递给所有组员，同时根据组员受教育程度、职称、工龄合理设定工作岗位，促使每一个组员均能够明确自身工作职责范围，力争做到人尽其才冈。所有组员均需通过考核后方可准许上岗，对个别考核未通过人员进行单独培训，确保所有人员均能够满足实际工作所需。护士操作期间由专职人员穿戴防护服、戴无菌手套，在密闭环境下洁净的操作台上严格执行无菌操作，正确调配药物并确保药物不受污染。按照优化的工作流程完成日常工作。
检查阶段。PDCA循环模式应用时每个岗位的药师与护士采取自查以及相互检查以形成彼此监督的氛围，组长采取定期或不定期抽查的方式检查护理管理效果，及时发现并纠正存在的问题。例如:护士未按规定流程调配药物时及时予以纠正；清洁消毒效果不佳时更换或者是维修空气消毒装置；空气中菌落数量超标时重新优化工作流程等。对于当期不能解决的问题召开专题研讨会，采取集思广益的方式探讨具体的解决对策并将其纳入到下一个循环之中。
处置阶段。一个循环接近尾声后召集所有小组成员参加研讨会，对护理管理取得的成效及不足进行研讨，特别是常见问题、多发问题进行必要的总结以避免此类问题的再次发生。例如:药物调配过程中护士随意跨越某个环节；药物调配过程中未穿戴好防护衣物；空气消毒效果不佳等。随后根据具体问题在下一个循环中强化职业技能再教育培训、及时更换空气消毒设备或者是重新设置空气消毒机行进轨道，力争做到护理的全覆盖。本轮PDCA循环未解决的问题应作为下一个PDCA循环工作的重中之重，直至问题彻底解决，通过周而复始的动态改进以持续提高感染管理效率和质量。
1.3观察指标
本实验观察两组护理人员护理质量各指标如服务护理满意度、护理文书书写合格率、病区管理合格率等。此处的例数为护理人员所服务的患者例数。
1.4统计学方法
参与本实验的68例医院静配中心护理人员所产生的实验指标数据均用SPSS22.0统计学软件处理，计数资料X2检验，计量资料用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组护理人员服务护理满意度
两组护理人员服务护理满意度相对比，对照组满意率为94.11%较观察组97.06%相比，观察组临床护理效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组护理人员护理文书书写合格率
两组护理人员护理文书书写合格率相对比，对照组护理文书书写合格率为90.2%，较观察组95.1%相比，观察组数据明显较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.3两组护理中空气沉降菌菌落平均数比较
两组护理中空气沉降菌菌落平均数比较，相比于对照组，观察组细菌培养合格率更高、患者的沉降菌生成数和生成率均更低(P<0.05)，见表1。
3.讨论
本实验共选取两组静配中心护理人员，将传统常规护理和PDCA循环模式分别应用于对照组和研究组中，实验结果显示两组护理人员服务护理满意度相对比，对照组数据较观察组数据来讲，观察组临床护理效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组护理人员护理文书书写合格率相对比，对照组护理文书书写合格率较观察组数据相比，观察组数据明显较高，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组护理中空气沉降菌菌落平均数比较，相比于对照组，观察组细菌培养合格率更高、患者的沉降菌生成数和生成率均更低(P<0.05)。
综上所述，医院静配中心感染管理中应用PDCA循环模式对于提高护理人员护理质量、控制感染情况发生等均具有重要意义。
【参考文献】
[1]李南,刘欢.PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用[J].中国医药科学.2017(06)
[2]任少玉,郑磊,宋超.PDCA循环在静脉药物配置中心感染管理中的应用[J].齐鲁护理杂志. 2018(03)
论文作者:刘博
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第06期
论文发表时间:2019/8/15
标签：护理人员论文; 两组论文; 对照组论文; 合格率论文; 中心论文; 统计学论文; 组员论文; 《中西医结合护理》2019年第06期论文;