哈尔滨市传染病院 黑龙江 哈尔滨 150030
【摘要】：目的：观察分析心理护理联合同伴教育对艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性的影响。方法：选择我院2017年3月-2018年7月收治艾滋病患者92例作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为两组：研究组和对照组，每组各46例。对照组患者给予心理护理，研究组患者给予心理护理结合同伴教育，比较两组患者的服药依从性以及护理满意度。结果：研究组患者的服药依从性为93.48%，明显高于对照组的78.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的护理满意度为95.65%，明显高于对照组的78.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理联合同伴教育有利于提高艾滋病患者的抗病毒治疗服药依从性以及护理满意度，值得进行大力的临床推广及应用。
【关键词】：心理护理；同伴教育；艾滋病；抗病毒治疗；服药依从性；护理满意度
To explore the effect of psychological nursing combined with peer education on the medication compliance of AIDS patients with antiviral therapy
[abstract] : objective: to observe and analyze the influence of psychological nursing combined with peer education on the medication compliance of antiviral therapy for AIDS patients.Methods: 92 AIDS patients admitted to our hospital from March 2017 to July 2018 were selected as the subjects of this study. According to the random number table method, they were divided into two groups: study group and control group, with 46 cases in each group.Patients in the control group were given psychological nursing, and patients in the study group were given psychological nursing combined with peer education. The medication compliance and nursing satisfaction of patients in the two groups were compared.Results: the medication compliance of the study group was 93.48%, significantly higher than that of the control group (78.26%), and the difference was statistically significant (P<0.05).The nursing satisfaction of the patients in the study group was 95.65%, significantly higher than that of the control group (78.26%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion: psychological nursing combined with peer education is beneficial to improve the medication compliance and nursing satisfaction of AIDS patients with antiviral therapy, which is worthy of vigorous clinical promotion and application.
【 key words 】 : psychological nursing;Peer education;HIV/AIDS;Antiviral therapy;Drug compliance;Nursing satisfaction
艾滋病是一种全身性传染病，由人类免疫缺陷病毒引发，也称为获得性免疫缺陷综合征，需要终身治疗，患者需要承受较大心理压力[1]。本文观察分析了心理护理联合同伴教育对艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2017年3月-2018年7月收治艾滋病患者92例作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为两组：研究组和对照组，每组各46例。其中，研究组男27例，女19例，年龄24-76岁，平均年龄（43.25±8.45）岁。对照组男25例，女21例，年龄22-77岁，平均年龄（43.29±8.39）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法 对照组患者给予心理护理，研究组患者给予心理护理结合同伴教育，具体内容如下：（1）用药后3个月内，安排专门的护理人员通过电话或微信等方式与患者进行定期沟通，1次/w，以便及时了解患者此时的用药情况、心理情绪及治疗中出现的不良反应等，且按照患者具体情况给予针对性的个性化心理护理，以有效缓解患者的不良情绪。同时选取3名具有良好的沟通技巧与心理素质的，接受过超过3年以上抗病毒治疗，且依从性好的艾滋病患者作为固定的同伴教育者，使其开展
全天候的用药咨询服务，通过短信或微信方式为患者提供服药提醒服务，鼓励及叮嘱患者每天坚持遵医嘱用药，且在患者门诊就诊时进行2对1的面对面沟通，以及时评估和记录患者的心理情绪状态和用药依从性。（2）用药3个月后，护理人员通过电话或微信等方式与患者进行定期沟通，1次/月，及时了解患者的服药情况和依从性，发现患者用药中存在的问题并及时进行心理干预，以有效缓解患者的心理压力，并酌情增减随访次数。同时同伴教育者对于患者的生活给予充
分的关心和支持，以有效缓解患者的孤独感、寂寞感，并按照患者的具体情况给予及时的取药及寄药服务，为患者连续专职人员，以便使患者获得及时的治疗及咨询服务。（3）每隔3个月组织1次病友座谈会，每次6h，以便患者与患者协同交流治疗经验，并要求治疗成功患者现身说法，以帮助患者树立治疗信心，从而有效提高患者的服药依从性。
1.3观察指标 ①服药依从性。采用我院自行制定的依从性调查表进行评价，分为完全依从、部分依从和不依从3个等级。②护理满意度。采用我院自行制定的满意度调查表进行评价，80分以上为非常满意，60-79分为基本满意，59分及以下为不满意。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的服药依从性比较 如表1所示，研究组患者的服药依从性为93.48%，明显高于对照组的78.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者的服药依从性比较[例（%）]
2.2两组患者的护理满意度比较 如表2所示，研究组患者的护理满意度为95.65%，明显高于对照组的78.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组护理满意度比较（n，%）
3 讨论
艾滋病现今依然属于不可治愈性疾病，临床尚无有效的根治措施，故明显增大了患者的心理负担，虽然HAART治疗无法根治艾滋病，但是其能够最大化抑制患者HIV病毒的复制，延长患者的生存时间，改善患者的免疫功能及生活质量。而因为该治疗方案疗效与患者的服药依从性之间存在非常密切的联系，大部分患者在治疗初期常因心理
障碍、用药副作用、生活不规律等因素的影响而导致治疗停止[2]。因此，提高艾滋病抗病毒治疗患者的服药依从性，保证抗病毒治疗的坚持进行具有非常重要的临床意义。同伴教育可以将具有相似经历、背景，且具有共同语言的人联系到一起，共同分享信息、行为技能与观念，以此达成教育目标[3]。本次研究结果显示，研究组患者的服药依从性为93.48%，明显高于对照组的78.26%；研究组患者的护理满意度为95.65%，明显高于对照组的78.26%。综上所述，心理护理联合同伴教育有利于提高艾滋病患者的抗病毒治疗服药依从性以及护理满意度，值得进行大力的临床推广及应用。
参考文献
[1]徐六妹,吴宝红,陈素青,等.心理护理结合同伴教育对艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性的影响[J].护理管理杂志,2015,15（8）:587-590.
[2]董艳琼.心理护理结合同伴教育对艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性的影响研究[J].现代诊断与治疗,2016,27（24）:4782-4784.
[3]张丽琴.心理护理结合同伴教育对艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性的影响[J].中国社区医师,2018,34（28）:136-137.
论文作者:高波
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第21期
论文发表时间:2019/7/16
标签：患者论文; 抗病毒论文; 心理论文; 同伴论文; 满意度论文; 艾滋论文; 病患者论文; 《中国医学人文》2018年第21期论文;