北京市房山区第一医院口腔科 102400
摘要：目的：分析口腔内科疾病的临床诊断和治疗情况，为口腔内科疾病诊治提供参考。方法：选择230例口腔内科疾病患者，患牙共265个，回顾性分析所有患者的临床资料，进行总结。结果：在230例患者中，男性比例较高，为80.4%（185/230）；患牙多为恒牙，比例占91.7%（243/265）；在疾病类型上，发病率较高的是龋齿41.5%（110/265）、根尖周炎28.3%（75/265）；常用的临床治疗措施主要是龋齿充填治疗、根管治疗。结论：口腔内科疾病具有较高发病率，会降低患者生活质量，患者应重视日常口腔清洁，及时就诊治疗，有效防治口腔内科疾病。
关键词：口腔内科疾病；临床分析；诊治
口腔内科疾病是一种常见的临床疾病，主要有龋齿、牙髓病和牙周病等，会影响口腔正常的语言、咀嚼等功能，引起患者疼痛，降低患者生活质量。近些年来，口腔内科疾病发病率表现出上升趋势，做好口腔内科疾病的预防和治疗成为医疗服务的重要内容[1]。本文就选取230例口腔内科疾病患者为研究对象，分析口腔内科疾病的临床诊治，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2014年7月至2015年6月收治的口腔内科疾病患者230例，患牙有265个，其中，有男性185例，女性45例，年龄7-71岁，平均年龄37.8±5.6岁，总结其临床资料，内容主要是患者性别、年龄、牙位、病情和治疗方式。
1.2方法
1.2.1诊断标准 参考口腔内科学中口腔内科疾病诊断标准，将口腔内科疾病分为以下五类：①龋齿病：按严重程度分为浅、中和深龋齿病。②牙周病：根据表现分为牙周脓肿、牙周炎、牙龈炎和牙龈牙周联合病变。③根尖周病：根据发病时间分为慢性和急性根尖周炎。④牙髓病：包括慢性和急性牙髓炎、牙髓变性和坏死。⑤其它口腔疾病：有牙釉质发育不全、四环素着色牙和畸形牙等。
1.2.2治疗方法 针对患者病情，分别给予对症治疗，治疗方法有：①充填术：主要应用于龋齿病治疗，采取的是一次填充方式。②牙周治疗：主要有龈上和龈下分别采取洁治和刮治方式；牙周上药治疗。③根管治疗：主要针对根尖周病、牙髓病，其治疗流程为：开放根管、根管准备和消毒、根管充填修复。④牙髓治疗：针对特殊的不能采取牙髓治疗的病例，采取干髓术治疗或结合根管治疗，对外伤露髓牙进行盖随治疗。⑤其它治疗：针对其他类型口腔疾病，可以通过药物、磨改、脱敏和漂白等方式治疗。
1.3统计学处理 本组研究数据均使用SPSS16.0系统软件进行分析，用（`x±s）表示计量资料，以t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示差异显著，结果有统计学意义。
2结果
在本组研究结果中，230例口腔疾病患者中，男性和女性分别有185例、45例，比例分别是80.4%、29.6%。在265个患牙中，恒牙和乳牙分别有243个、22个，比例分别是91.7%、8.3%。在病情类型上，患牙中发病率从高到低依次是龋齿、根尖周病、牙周炎、牙髓炎、其他口腔疾病，其中，龋齿和根尖周病占据较大比例，详细情况见表1。在治疗上，针对患者病情采取对症治疗，常用的是充填术，然后是根管治疗和牙周治疗，牙髓治疗比例较小，详细情况见表2。
3讨论
从本组研究结果可知，口腔疾病患者中男性比例（80.4%）远远大于女性（29.6%），分析其原因，可能有以下两方面：一是在口腔卫生保健意识上，女性强于男性，在日常生活中，男性不定期进行口腔保健，口腔内发生细菌滋生，导致口腔疾病；二是口腔疾病预防上，男性重视程度不如女性，男性在口腔疾病征兆阶段不及时就诊，导致口腔疾病没能及时发现治疗，后期发展成严重口腔疾病。
在恒牙和乳牙就诊率上，经本组研究可知，恒牙（91.7%）显著高于乳牙（8.3%），但就相关文献表明[2]，我国儿童龋齿发病率在70%左右，与乳牙就诊率有较大差距，造成这一现象的原因可能是：人们缺乏对乳牙疾病的认识，对其重视度不足，在大多数人观念中，恒牙会代替乳牙，即时有乳牙疾病，只要表现不严重，被恒牙代替后即可解决，无需就医。然而，如果儿童过早发生龋齿，不仅会影响儿童正常饮食，有时也会影响恒牙萌发，给儿童的正常生长发育和面部发育带来不良影响，出现消瘦、面部缺陷等问题。因此，儿童期就要重视口腔卫生保健，养成良好口腔卫生习惯，有效防治口腔疾病。
在临床上，通常将牙病发展过程分为三个阶段，即龋齿、牙髓病和根尖周病，也就是说，在龋齿阶段进行治疗，可以有效预防口腔疾病的加重，起到良好治疗效果，保障患者生活质量。在本组研究中，龋齿和根尖周病比例达到41.5%和28.3%，就相关报道表明[3]，我国龋齿发病率高于50%，大于本组研究龋齿就诊的41.5%，表明人们对龋齿重视程度依然较低，而口腔疾病最佳防治期是在浅龋齿病和中龋齿病阶段，患者对早期龋齿病症状的不了解和不重视，延误了其诊治时间，在疼痛症状明显时，多已经发展为牙髓炎、根尖周炎，难以保髓治疗，不仅增大了患者的痛苦，还加重了经济负担，甚至存在牙齿早失、折断等副作用。
综上所述，口腔内科疾病具有较高发病率，患者应树立良好口腔保健意识，加强对口腔清洁的重视，在早期龋齿病期间进行就诊，有效防治口腔内科疾病。
参考文献：
[1]哈斯也提•玉素甫.口腔内科疾病的临床分析[J].中国医药科学，2012，02（9）：161.
[2]郭慧丽.口腔内科疾病的临床分析[J].中国医药指南，2013，11（5）：472-473.
[3]邹波.儿童口腔健康状况分析及口腔疾病相关因素分析和预防[J].当代医学，2014，20（8）：163-164-473
论文作者:李永强
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/11
标签：龋齿论文; 口腔论文; 内科论文; 疾病论文; 患者论文; 牙髓论文; 恒牙论文; 《健康世界》2015年24期论文;