湖南省临湘市人民医院 414000
【摘要】目的:探讨重组人血管内皮抑制素靶向治疗联合化疗对多种恶性肿瘤的临床疗效。方法:择取2018年5月~2019年5月自己主管的病人中接受治疗的30例多种恶性肿瘤患者，对他们采用重组人血管内皮抑制素靶向治疗联合化疗，并观对患者的临床效果与生活质量做出记录。结果: 对两组患者治疗前后的生活质量以及肝肾功能的指标进行比较，发现两组患者治疗后的生活质量明显高于患者治疗前的生活质量水平，差异具有统计学意义（P＜0.05），但是在治疗后ALT、AST、Cr、BUN、WBC指标并没有发生影响（P>0.05）。结论: 采用重组人血管内皮抑制素靶向治疗联合化疗治疗肿瘤患者，有效的提高患者的生活质量，并且减少化疗对患者肝肾功能的损害，值得临床治疗推广。
【关键词】多种恶性肿瘤；重组人血管内皮抑制素；靶向治疗；化疗
恶性肿瘤就是人们常说的癌，严重的威胁这人们的生命。恶性肿瘤的主要临床表现为在身体不同的器官、 部位并且发展的程度不一样，早期的恶性肿瘤没有明显的症状出现，所以大多数患者发现恶性肿瘤时已经处于晚期，并且恶性肿瘤的病因也没有明确的原因，现在为止能够知道因素主要是外源性与内源性[1]。化疗虽然可以抑制住癌症恶化，但是也会给患者带来很多副作用，本篇文章就针对于恶性肿瘤患者采用重组人血管内皮抑制素靶向治疗联合化疗，观察其临床药效。详情见下文。
1、资料与方法
1.1一般资料
择取2018年5月~2019年5月在我院接受治疗的30例多种恶性肿瘤患者，对他们采用重组人血管内皮抑制素靶向治疗联合化疗，这些患者都经过临床病理检查确诊为恶性肿瘤患者，并且本次研究都签订自愿知情同意书。其中患者年龄在35~80岁，平均（48.23±5.64）岁；乳腺癌患者有8例，肺癌患者有6例，胃癌患者6例，7例卵巢癌患者，3例结肠癌患者。以上患者在接受治疗前做常规检查在化疗过程中无禁忌药品。
1.2方法
对入院后的70例恶性肿瘤患者采用重组人血管内皮抑制素靶向治疗联合化疗，治疗过程中全程对患者进行心电图检测，接受治疗的前期1~14内对患者采用15mg的重组人血管内皮抑制素合并生理盐水500ml进行静脉滴注1，每次滴注时间为4小时每天1次。14天之后便改为7天重复给药。联合吉西他滨治疗的有7例患者，联合伊立替康治疗的有6例患者，8例患者联合奥沙利铂进行治疗，联合多西他赛治疗的有4例患者，联合其他化疗方案的患者有5例。
1.3疗效判定
对两组患者治疗前后的生活质量以及肝肾功能的指标进行比较，肝肾功能指标根据ALT、AST、Cr、BUN、WBC进行评级。
1.4统计学方法
本研究数据均纳入spss21.0统计软件中进行数据分析处理，计量资料对比采用t检验，两组患者治疗前后的生活质量以及肝肾功能的指标以平均数±标准差（x±s）表示；若P＜0.05，则差异有统计学意义。
2、结果
2.1对两组患者治疗前后的生活质量以及肝肾功能的指标进行比较，发现两组患者治疗后的生活质量明显高于患者治疗前的生活质量水平，差异具有统计学意义（P＜0.05＝，但是在治疗后ALT、AST、Cr、BUN、WBC指标并没有发生影响（P>0.05），详情见表1。
4、讨论
恶性肿瘤都是通过化疗来化解灭杀癌细胞的治疗目的，也是现在治疗癌症患者最有效的治疗方式，但是身体体能过差年龄过大的患者很可能不能承受化疗过程[2]。化疗虽然可以抑制住癌症恶化，但是也会给患者带来很多副作用，例如消化系统反应（患者在化疗过程中常常会出现呕吐、便秘、腹泻、恶心等症状，恶性与呕吐在化疗中最为常见）、骨髓抑制（在使用化疗药物的过程中会让患者的血小板与白细胞减少，但是会在患者停止化疗后两周以内自动恢复，对于少数患者严重骨髓抑制患者可以采用合理的提升血小板与白细胞的药物，具体根据医嘱使用）、脱发（在化疗过程中会造成患者严重脱发，但是会在患者结束化疗后重新生长）[3]。部分患者会造成肝肾功能的损害，所以本次研究就采用重组人血管内皮抑制素靶向治疗联合化疗对恶性肿瘤患者进行治疗，重组人血管内皮抑制素的辅料有冰醋酸、甘露醇、醋酸钠[4]。主要治疗初治或者复治的癌症患者，但是患者有心、肾不全患者禁止使用。重组人血管内皮抑制素的药理性主要为血管抑制类新生物制品，抑制肿瘤新生血管的生成主要通过患者血管内皮细胞的迁移来控制，停止对肿瘤提供营养，避免肿瘤的生长以及转移。这种药物可以有效的控制人微血管内皮细胞株HHEC的迁移与Tube形成，鸡胚尿囊膜血管生成也能在这种药物的作用下得到控制，所以该药物对于体外抗血管生成有一定的作用，该药物还对人肺腺癌细胞SPC-A4生长有一定的抑制作用。该药物对鼠肿瘤模型(H22肝癌、S180肉瘤)，人异种移植肿瘤(Bel7402肝癌、SPC-A4肺腺癌、SMMC-7721Hela宫颈癌和SGC7901胃癌)有抑瘤作用[5]。根据本次研究结果发现，两组患者治疗后的生活质量明显高于患者治疗前的生活质量水平，并且治疗后肝肾功能ALT、AST、Cr、BUN、WBC指标并没有发生影响。
综上所述，采用重组人血管内皮抑制素靶向治疗联合化疗治疗肿瘤患者，有效的提高患者的生活质量，并且减少化疗对患者肝肾功能的损害，值得临床治疗推广。
【参考文献】
[1]闻杨, 董洪敏, 王文玲, et al. 重组人血管内皮抑制素联合化疗对晚期结直肠癌的疗效[J]. 中国现代医学杂志, 2018, 28(30):115-120.
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[4]萧翊, 蓝天座, 刘小芳, et al. 高频热疗联合重组人血管内皮抑制素、顺铂腔内化疗治疗恶性胸腔积液的临床观察[J]. 肿瘤研究与临床, 2018, 30(1):23-28.
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论文作者:夏朝龙
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/24
标签：患者论文; 内皮论文; 抑制论文; 血管论文; 恶性肿瘤论文; 靶向论文; 生活质量论文; 《中国结合医学》2019年第08期论文;