新疆克拉玛依市独山子人民医院 新疆省独山子区 833699
摘要：目的：探析手术室护理配合应用在腹腔镜结直肠癌根治术患者中的效果。方法：选择2014年9月至2018年1月本院接收的76例结直肠癌患者，随机分为对照组（手术室常规护理）、干预组（手术室配合护理），各38例。比较两组护理效果。结果：干预组手术指标均优于对照组，并发症发生率低于对照组，P<0.05，有显著统计学意义。结论：在腹腔镜结直肠癌根治术中施行手术室护理配合不仅能优化手术指标，减少并发症，还可提高恢复效果，值得推荐。
关键词：结直肠癌；手术室护理；并发症；临床价值
资料显示，腹腔镜根治术治疗结直肠癌时再配合积极可靠的手术室护理措施能保障手术顺利进行[1]，有利于减轻患者的身心痛苦。现探究本院2016年9月到2018年1月收治的76例结直肠癌患者采用不同护理干预的临床价值，表述如下。
1资料及方法
1.1常规资料
76例样本均证实为结直肠癌，入组时间在2014年9月-2018年1月，分为两组，各38例，对照组20例男，18例女；年龄均值（56.92±2.76）岁。干预组男22例，女16例；年龄均值（56.52±2.90）岁。两组资料对比后接近，P>0.05，符合研究指征。
1.2方法
对照组：提供常规手术室护理服务：介绍手术治疗的流程、注意事项等；做好手术室环境护理；术中对患者生命体征严密监测。
干预组：在对照组护理前提下施行手术室护理配合，具体内容有：
1.2.1术前护理：入院后，对患者的病情全面科学评估，使患者生理状态得到及时调整；彻底清洁患者的手术部位，以保护皮肤的完整性。若患者无明显肠梗阻，可指导患者术前一日摄入流质食物，给予肠外营养干预。
1.2.2术中护理：因腹腔镜手术属于一种器械依赖性术式，因此护理人员需保障每件器械均维持在良好状态，提前20分钟上台，并对术中用物与器械仔细检查及整理。协助患者选取最舒适体位，手术治疗时，指导患者保持头低脚高位，将肩托放置在患者的肩部，并给予沙袋固定，以减轻头部下滑受损；术中做好保暖措施，提高患者的生理舒适度；熟练掌握手术器械配合技术，集中精力，主动配合医师操作，准确快速地传递器械，应用碘伏纱布不定时擦拭镜头，避免镜头雾化对手术造成影响，若烟雾过多需及时开放锁孔放烟。术中对患者生命指标严密观察，结合监测的结果对输液速度及补液量及时进行调整。
1.2.3术后护理：术后将患者护送回病房，术后一至三天对患者进行随访，并对切口状态加强查看，避免感染；指导患者术后科学膳食，切忌暴饮暴食，帮助患者养成合理健康的生活习惯。
1.3效果评价
（1）观察两组手术时间、肠道功能恢复时间与住院时间。（2）记录两组并发症：腹腔内出血、肠梗阻、感染和吻合口瘘。
1.4统计学方法
利用SPSS22.0分析数据，（?x±s）表示计量结果，t检验，[n（%）]表示计数结果，X2检验，P＜0.05提示形成统计学差异。
2结果
2.1手术情况
两组手术指标比较有差异，统计学意义形成（P<0.05），见表1。
2.2并发症
对照组出现2例腹腔内出血、1例肠梗阻、5例感染和1例吻合口瘘，并发症发生率为23.7%；干预组仅出现1例感染和1例腹腔内出血，并发症发生率为5.3%。对照组并发症发生率高于干预组，具备统计学意义（x2=5.2084，P=0.0225）。
3讨论
在消化道恶性肿瘤疾病中，结直肠癌的占比较高，患病因素包括遗传[2]、不良生活方式等。临床治疗结直肠癌的理想措施为腹腔镜根治术，但由于患者对自身疾病存在恐惧感，外加质疑手术疗效，因此术中极易出现应激反应，为保障手术顺利开展，临床医师需掌握熟练的操作技术，同时还要求医护人员与之密切配合，如此可保障手术疗效，获得理想的预后。
在腹腔镜结直肠癌根治术中，医护人员之间的密切配合是手术成功的关键，临床护理人员需具备熟练的手术配合技能，了解手术设备与仪器使用技巧，术中准确快速传递设备，使临床医生有序开展各项操作。本院对76例接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗的患者采取不同的手术室护理措施，结果显示干预组整体护理效果胜于对照组，其中手术时间、住院时间和肠道功能恢复时间均短于对照组，并发症发生率5.3%低于对照组23.7%，P<0.05，说明手术护理配合能增强手术疗效，减少术后并发症，加速术后康复进程。
总之，对腹腔镜结直肠癌根治术患者采取手术室优质护理配合能提升手术疗效，促进术后恢复，建议进一步运用推广。
参考文献：
[1]曾洋帆.腹腔镜结直肠癌根治术手术室优质护理配合效果[J].当代医学，2016，22（11）：119-120.
[2]左文利.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理效果研究[J].养生保健指南，2017，21（28）：211.
论文作者:夏迎,王瑜
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第16期
论文发表时间:2018/8/6
标签：患者论文; 手术室论文; 手术论文; 并发症论文; 对照组论文; 结直肠癌论文; 腹腔镜论文; 《中国误诊学杂志》2018年第16期论文;