丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗甲状腺功能亢进的临床疗效论文_张雨

(成都市天府新区人民医院 四川 成都 610213)

【摘要】目的:探讨丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:选择我院2013年10月-2015年10月收治的38例甲状腺功能亢进患者,按照随机数字法将其分为两组。对照组患者单纯使用甲状腺片治疗,观察组患者给予丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗。观察两组患者治疗效果,并就两组患者不良反应发生情况展开分析。结果:观察组患者的治疗总有效率及不良反应发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论:丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗甲状腺功能亢进的疗效较好,且不良反应较少,值得临床推广。

【关键词】丙基硫氧嘧啶;甲状腺片;甲状腺功能亢进;不良反应

【中图分类号】R581.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)16-0098-02

甲状腺功能亢进是临床上常见的疾病,因患者甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,而导致机体代谢亢进、交感神经兴奋,最终引起患者心悸、出汗、进食和大小便次数增多,有的患者还伴有突眼、盐碱水肿、视力减退等情况,严重地影响着患者的生活质量。药物治疗是目前临床上针对甲状腺功能亢进的主要治疗方式,但是不同的药物所产生的治疗效果也不同[1]。本次研究就我院收治的38例患者作为研究对象,分别行两种药物治疗方式,就其疗效展开分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2013年10月-2015年10月收治的38例甲状腺功能亢进患者,所有患者入院后均经甲状腺功能检查、B超检查确诊。按照随机数字法将38例患者分为两组,每组19例。照组19例中男11例,女8例,年龄在8~65岁,平均(36.4±5.6)岁,观察组19例患者中男9例,女10例,年龄在10~63岁,平均(35.8±5.3)岁。排除意识障碍、不签署同意书的患者,两组患者在性别、年龄等资料上不具临床可比性(P>0.05)。

1.2 方法

所有患者在入组前均指导禁食含碘食物1个月。对照组患者仅给予甲状腺片(吉林吉春制药股份有限公司,国药准字H22021483)治疗,按照初始剂量为20mg/d,根据患者病情进行调整,最大剂量不得超过160mg/d。观察组在对照组的基础上加用300mg/d丙硫氧嘧啶(三门峡赛诺维制药有限公司,国药准字H41021354)治疗,根据治疗过程血清TSH的水平调整药物用量,待病情有所缓解后,减量至100~150mg/d。两组患者均连续用药2个月[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗效果,并就两组患者不良反应发生情况展开分析。显效:患者临床症状完全消失,FT3、FT4水平恢复正常范围。有效:患者临床症状显著改善,FT3、FT4恢复较为稳定。无效:均未达到以上条件。

1.4 统计学

将两组患者研究所得数据全部收集,纳入统一表格,在SPSS20.0统计学软件中作数据处理和分析,计数资料(n%)经卡方检验,P<0.05时,说明差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗效果比较

观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05),详见表。

2.2 两组患者不良反应发生情况比较

观察组患者治疗过程中1例出现皮肤瘙痒、1里出现发热等情况,不良反应发生率10.53%;对照组患者1例出现心绞痛、2例出现腹泻,1例出现肌无力的情况,不良反应发生率;两组比较差异有统计学意义(χ2=10.9720,P<0.05)。

3.讨论

甲状腺激素是促进新陈代谢、机体氧化还原反应的关键,一旦发生代谢亢进,就需要集体摄入更多的食物,而大量摄入食物会导致胃部活动负担、机体能量消耗过多,最终引发一系列的全身性反应。甲状腺片属于甲状腺激素药,含有丰富的甲状腺,可有效补充患者甲状腺激素,提高患者体内三碘甲状腺氨酸的水平,从而改善甲状腺的功能,因此甲状腺片是目前临床上针对甲状腺疾病的常用药物之一。但部分老年患者对甲状腺激素比较敏感,再加上有的患者合并存在心血管功能疾病,使用药物后可能造成一些不良反应[3]。丙基硫氧嘧啶是一种硫脲类抗甲状腺药,能够抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻止甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合,从而抑制甲状腺素的合成[4]。而该药物的不良反应较少,患者服用后进存在一些胃肠道反应,通过调整药物剂量或停药后均可消失。

本次研究结果显示,观察组患者的治疗总有效率及不良反应发生率明显优于对照组。综上所述,丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗甲状腺功能亢进的疗效较好,且不良反应较少,值得临床推广。

【参考文献】

[1]程燕.丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗甲状腺功能亢进的临床疗效[J].北方药学,2014,14(3):24-24,25.

[2]徐跃.丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗甲状腺功能亢进的临床疗效[J].中国现代药物应用,2014,27(14):167-168.

[3]乐有晴.丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗复发性甲状腺功能亢进症临床观察[J].中国医师进修杂志,2011,34(22):68-70.

[4]杨亚丽.丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗甲状腺功能亢进60例临床疗效观察[J].中国继续医学教育,2016(3).

论文作者:张雨

论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第16期

论文发表时间:2017/6/20

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