(郴州市第四人民医院 湖南郴州 423000)
摘要:目的 探析对急性阑尾炎术后患者实施针对性的护理干预方法对并发症的预防效果。方法 随机选取本院2016年5月--2018年5月间收治的96例急性阑尾炎患者作为研究对象,分为参照组和系统化干预组。予以系统化干预组患者系统化护理干预措施,予以参照组患者常规护理措施。结果 系统化干预组和参照组患者的术后并发症发生率分别为29.17%和6.25%,且系统化干预组患者所用的术后恢复时间较短,护理质量评分更高。结论 由于急性阑尾炎在术后极容易产生并发症。因此,护理人员应在其术前、术中和术后实施系统化护理干预措施,防止患者因产生并发症而导致痛感加剧。
关键词:急性阑尾炎;并发症;护理干预
前言
化脓性感染是急性阑尾炎的主要诱发因素。由于急性阑尾炎发病急,且极容易产生术后并发症,由此导致的死亡事件已经得到临床医学界的广泛关注。传统的护理措施不具有针对性,无法有效防控术后并发症。基于此,本研究为了降低患者的术后疼痛感,探析了系统化护理干预对急性阑尾炎术后并发症发生情况的影响,现汇报如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
随机选取本院2016年5月--2018年5月间收治的96例急性阑尾炎患者作为研究对象,分为参照组和系统化干预组。参照组48例:男性26例,女性22例,年龄:19--73岁,平均年龄:39.48±1.19岁。系统化干预组48例:男性25例,女性23例,年龄:21--72岁,平均年龄:38.77±1.24岁。
1.2方法
参照组:在手术开始前,护理人员应安排患者进行术前检查,开展常规健康宣教活动,告知患者禁食禁水。在手术结束后,护理人员应为患者服用抗生素,实现抗感染的目的。
系统化干预组:应在手术全过程执行系统化的护理操作,具体如下:(1)在手术开始前,护理恩怨应对患者的呼吸、心率和脉搏等手术指标进行合理测定,确保患者能够承受手术操作,为患者建立静脉通路,及时予以患者营养液,实现对患者水电解质紊乱的纠正,针对出现剧烈疼痛的患者,护理人员应为其服用解痉药物。(2)护理人员应开展针对性的健康教育活动,使患者及其家属能够明确手术的准备操作和主义事项,促使患者心态充分放松。针对文化水平不高且经济状况不佳的患者,护理人员应加强对其精神抚慰,为患者列举手术成功的病历,促使患者能够以积极的心态投入手术治疗。此外,护理人员应做好患者皮肤的准备工作,安排患者禁食,并采用静脉输注的形式,为患者补充适量的体液,确保患者生命体征适宜手术操作。(3)在手术结束后,护理人员应为患者去枕,并叮嘱患者平卧6h,为患者饮用流质食物,并根据患者的胃肠功能恢复状况,逐渐过渡到半流质食物。(4)为了实现对切口出血的有效预防,护理人员应定时测量患者的血压水平,针对出现低血压的患者,应在上报主治医师后,予以其必要的纠正措施。(5)为了实现对切口感染和肠粘连现象的有效预防,护理人员可引导患者进行理疗热敷和早期锻炼,并严禁患者负重锻炼。
1.3观察指标
观察患者的预后情况。
观察患者的术后并发症情况。
观察患者对护理服务质量的评价情况。
2.结果
2.1术后并发症
表1提示,实施系统化护理干预模式的患者中,仅有3例患者产生并发症,而实行常规护理模式的患者,并发症发生例数高达14例。
3.讨论
受患者阑尾部位有分泌物存积的影响,容易对患者的正常血液循环形成阻碍,使得大量细菌经由盲肠部位进入患者阑尾部位,引发了验证。一旦患者罹患急性阑尾炎,会产生恶心、呕吐以及镇痛的反应。临床实践证实,手术治疗急性阑尾炎具有良好效果。但在术后容易出现切口感染、出血以及腹膜炎等并发症,不仅导致了患者疼痛感的进一步增加,也为器质性病变埋下了祸根。李丽莉在研究中发现,接受护理干预措施的患者,其住院时间和并发症情况与常规组混患者相比均具有明显优势,因此,为了促进患者迅速恢复健康,应将护理干预措施作为首选。该研究结论与本研究具有相似性[1]。
为了实现对并发症的有效防范,应注意以下几点:(1)护理人员在手术前应引导患者禁食禁水,确保患者血液循环和心肺功能的完好性,确保患者水电解质水平的平衡性[2]。(2)护理人员应为患者解释手术治疗的必要性,提升患者及其家属对并发症预防知识的了解程度,提高手术治疗的配合性和依从性。(3)在手术结束后,护理人员应叮嘱患者卧床休息,针对出现高热症状的患者,应予以其物理降温措施,根据患者的肠胃蠕动能力,予以患者流质食物。(4)护理人员应注重对患者皮肤颜色的观察,引导患者合理调整体位,确保患者体位的舒适程度,防止因体位不合理对手术切口造成的牵扯[3]。
本研究结果显示,参照组患者的胃肠功能恢复时间为(10.24±0.38)d,手术时间为(99.45±4.19)min,住院时间为(6.48±1.59)d,术中出血量为(139.49±20.05)ml,系统化干预组胃肠功能恢复时间为(5.03±0.15)d,手术时间为(60.33±1.91)min,住院时间为(3.31±0.17)d,术中出血量为(46.64±10.03)ml,且系统化干预组患者产生并发症的例数较少,实现了对系统化护理干预价值的验证。
结论 综上所述,在急性阑尾炎患者术后恢复过程中,应重视做好护理干预工作,提升患者恢复效率,从根本上防控并发症产生。
参考文献
[1]李燕.护理干预对急性阑尾炎患者术后并发症的影响效果[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(09):52-53.
[2]马丹,刘小华.老年急性阑尾炎患者实施健康教育护理干预对其并发症发生率的影响探讨[J].中外女性健康研究,2017(04):70+72.
[3]涂年姣.护理干预对急性阑尾炎术后并发症的影响观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(03):296.
论文作者:肖姣丽
论文发表刊物:《航空军医》2018年20期
论文发表时间:2018/12/3
标签:患者论文; 并发症论文; 阑尾炎论文; 术后论文; 手术论文; 护理人员论文; 时间为论文; 《航空军医》2018年20期论文;