术前不同禁饮时限及灌肠对机体肾素—血管紧张素—醛固酮系统影响的临床研究

术前不同禁饮时限及灌肠对机体肾素—血管紧张素—醛固酮系统影响的临床研究

杨堃, 吴洪翔[1]2005年在《术前不同禁饮时限及灌肠对机体肾素-血管紧张素-醛固酮系统影响的实验研究(摘要)》文中研究表明目的:观察术前禁饮禁食12h与术前禁食12h而仅禁饮2h,对机体肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法:选择ASAⅠ或Ⅱ级行择期胆囊切除术患者90例,随机分为3组.D组(Drinking):n=30,手术前夜20:00禁食,但不禁饮,且于手

杨堃[2]2003年在《术前不同禁饮时限及灌肠对机体肾素—血管紧张素—醛固酮系统影响的临床研究》文中认为目的:本研究旨在观察术前禁饮禁食12小时与术前禁食12小时而禁饮仅2小时,对机体肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法:将ASAⅠ或Ⅱ级行择期胆囊切除术患者90例随机分为叁组,每组30例。D组:手术前夜20:00禁食但不禁饮,且于手术当日7:00饮水200~350ml后禁饮;F组:手术前夜20:00禁饮禁食;FC组:手术前夜20:00禁饮禁食,且行普通肥皂水灌肠。比较病人禁饮禁食前后血红细胞压积(HCT)、血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、醛固酮(ALD)浓度及血钠浓度。结果:(1)红细胞压积及血钠浓度:D组禁饮食前后HCT值无明显区别(P>0.05),而F组和FC组禁饮食后HCT显着升高(P<0.05)。叁组病人禁饮食后血钠浓度未见明显改变(P>0.05)。(2)血PRA、AⅡ及ALD值:FC组禁饮食后的PRA、AⅡ及ALD值较禁饮食前均有显着升高(P<0.05)。F组禁饮食后PRA、AⅡ及ALD值有所增加,但经统计学处理后并无显着性差异。而D组禁饮食前后PRA、AⅡ及ALD值无明显变化(P>0.05)。结论:(1)术前禁饮禁食12小时后,病人呈现轻度脱水状态,血PRA、AⅡ及ALD值有升高的倾向,建议对于胃肠道功能良好的病人,饮水可一直延续至手术前两小时,这样可有效地防止血液浓缩或脱水的发生。(2)术前不仅禁饮禁食,而且还需灌肠的病人,其脱水状态更为明显,继而激活RAAS。故对此类病人术前应予以足够的液体输注。

王旭, 邓颖[3]2019年在《腹腔内高压的相关研究进展》文中进行了进一步梳理腹腔内高压(IAH)及腹腔间隔室综合征(ACS)日益受到重视,然而许多医师、外科危重患者仍对ACS认识不足。IAH及ACS并不是单一的疾病,而是各种疾病对脏器损害所产生的一个结果。目前IAH的发病机制尚未完全阐明,主要与直接压迫、缺血再灌注损伤、血管活性物质释放、血管通透性增加及氧自由基等综合作用引起受损脏器水肿,细胞外液大量增加有关。ACS影响到全身各系统及腹腔脏器的血流,对胃肠道、肝脏、肾、肺、腹壁、心血管系统、中枢神经系统产生的损害尤为重要。IAH及ACS常见于严重腹部创伤、感染、大手术等患者及在ICU的患者,病死率较高。及早发现并治疗能降低患者的病死率,缩短住院时间及降低治疗费用。

参考文献:

[1]. 术前不同禁饮时限及灌肠对机体肾素-血管紧张素-醛固酮系统影响的实验研究(摘要)[J]. 杨堃, 吴洪翔. 昆明医学院学报. 2005

[2]. 术前不同禁饮时限及灌肠对机体肾素—血管紧张素—醛固酮系统影响的临床研究[D]. 杨堃. 昆明医学院. 2003

[3]. 腹腔内高压的相关研究进展[J]. 王旭, 邓颖. 医学综述. 2019

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术前不同禁饮时限及灌肠对机体肾素—血管紧张素—醛固酮系统影响的临床研究
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