天津医科大学代谢病医院 天津 300070
摘要：目的：探讨院外糖尿病患者的知信行延续性护理教育方法及其效果。方法：选取我院2016年5月~2017年8月期间收治的104例糖尿病患者作为研究对象，行分组对照研究（观察组和对照组各52例），对比两组患者的护理效果。结果：与接受常规护理的对照组患者相比，接受知信行延续性护理教育的观察组患者的空腹血糖（FPG）水平[（6.52±1.71）mmol/L＜（7.28±1.82）mmol/L]、餐后2h血糖（2h PBG）水平[（9.34±1.55）mmol/L＜（10.35±2.11）mmol/L]汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分[（10.35±1.56）分＜（14.68±2.25）分]相对更低（P＜0.05），而患者对于糖尿病知识掌握的优良率（90.38%＞78.85%）、自我管理效能[（88.62±4.13）分＞（79.94±3.52）分]和遵医行为[（90.24±3.76）分＞（78.52±4.29）分]相对更高（P＜0.05）。结论：知信行延续性护理教育在糖尿病患者院外护理中的应用，对于长期、持续控制其血糖稳定有着积极的影响。
关键词：知信行；延续性护理教育；糖尿病
糖尿病的治疗是以血糖控制和生活调理为主，该过程中，需要患者的积极配合。在住院治疗期间，糖尿病患者能够得到专业化的护理服务，指导其用药，管理其生活[1]。在漫长的治疗过程中，需要提高对院外护理的重视程度，实施延续性护理，并在健康教育环节，将知信行理论应用进来，帮助糖尿病患者的形成健康的行为生活方式，对提高疾病的控制效果有着积极的帮助。本研究以我院2016年5月~2017年8月期间收治的104例糖尿病患者作为研究对象，探讨院外知信行延续性护理教育的方法及其实施效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组研究对象为我院2016年5月~2017年8月期间收治的104例糖尿病患者，以上患者出院后，分别接受知信行延续性护理教育（52例）和常规护理（52例），各自作为观察组和对照组。观察组患者男女比例为29/23，最高龄79岁，最低龄37岁，平均年龄（58.5±4.3）岁。对照组患者男女比例为32/20，最高龄76岁，最低龄40岁，平均年龄（57.8±4.5）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。
1.2方法
对照组患者接受常规护理。观察组则实施知信行延续性护理教育，成立延续性护理小组，患者提供院外护理和健康教育，具体措施如下：
①健康宣教：护理人员应做好随访沟通，通过电话、微信等方式，与患者保持联系，便于随访工作的开展。定期进行上门随访，与患者进行面对面沟通，问询患者的饮食、用药、血糖监测等情况，了解其血糖控制效果及相关并发症的发生情况，给予其所需的帮助，该过程中，护理人员需要对患者的疾病认知水平进行评估，有针对性、有侧重点的进行健康宣教，提高患者对于糖尿病的认知程度，纠正其传统认知中的错误，重视疾病的影响因素，了解疾病的治疗方法。
②心理护理：健康教育的开展，能够有效提高糖尿病患者的疾病认知能力。该过程中，护理人员需要针对患者担忧和顾虑的问题，认真予以解答。护理人员在护理过程中，应展现出积极、乐观的态度，以此来感染患者。患者家属应积极配合护理人员的工作，能够在情感层面予以支持，能够成为患者的依靠，帮助患者树立起战胜疾病的信念。
③提高患者的自我管理能力：糖尿病患者疾病认知能力和疾病信念的提升，会在很大程度上影响其行为生活方式。根据护理人员的教育和指导，同时得到患者家属的监督，正确使用药物，并掌握指尖血糖监测方法。在此基础上，糖尿病患者还能够做到规律作息、合理膳食，并坚持运动锻炼，形成健康的行为生活方式，提高其自我管理能力。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（ ±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的血糖控制效果
3讨论
在糖尿病患者的院外恢复期间，开展延续性护理，能够持续加强血糖控制和生活调理，让患者获得优质的护理服务。为了提高患者的遵医行为的自我管理能力，需要做好健康教育工作。知信行延续性护理教育在院外护理中的开展，是以提高患者的遵医行为的自我管理能力为目标，通过健康教育，增加患者的疾病认知，对于患者的自我管理有着指导性的作用，通过心理疏导，改善患者的情绪和精神状态，帮助其坚定信念，为其提供动力，进而实现目标，提高血糖控制和生活调理的效果，更好的维护患者的身体健康[2]。
综上所述，知信行延续性护理教育的开展，能够提高糖尿病患者的疾病认知、疾病信念以及自我管理能力，对于提高疾病控制效果有着积极的帮助作用。
参考文献：
[1]解源源，刘学梅.延续性护理在社区老年糖尿病病人中的应用效果[J].护理研究，2017，31（05）：623-626.
[2]邱伟，方颖，王嵘，等.延续性护理对2型糖尿病病人自护能力影响的研究与进展[J].全科护理，2016，14（18）：1859-1861+1911.
论文作者:付正静
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/27
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