云南省普洱市人民医院 云南普洱 665000
摘要：目的：评价心脏手术中手术室护理模式的干预效果，从而促进心脏手术患者预后。方法：选择我院2017年12月-2018年12月期间收治的心脏手术患者，对其中84例进行分组比较。采取1：1比例进行分组，参照组与试验组心脏手术患者分别采取常规护理、零缺陷理论手术室护理。对比2组心脏手术患者手术情况以及护理满意度。结果：试验组心脏手术患者手术时间、出血量、住院时间等手术情况均优于参照组，护理总满意度高于参照组，P<0.05。结论：给予心脏手术患者零缺陷理论下手术室护理模式可以提高手术治疗预后，且患者满意度高。
关键词：零缺陷护理模式；手术室护理；心脏手术；手术情况；满意度
手术室是特殊场所，所需技术专科性强、设备依赖性高，增加了手术期间的不确定因素以及手术患者的安全性风险[1]。心脏手术操作更为复杂，危急病情改变情况明显，具有较高危险性，为了确保患者的安全性对手术室护理工作提出了高要求[2]。为了探讨手术室护理工作对心脏手术患者的影响，总结零缺陷护理模式价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
试验对象选自2017年12月-2018年12月 收治的其中84例。纳入标准：（1）心脏手术患者；（2）伦理委员会批准；（3）患者知情参与，签署手术同意书。排除标准：（1）合并其他严重脏器障碍者；（2）精神疾病者；（3）拒绝手术者。采取1：1比例进行分组，各42例。试验组：男、女分别为22例、20例；年龄18-60（45.8±4.8）岁。参照组：男、女分别为25例、17例；年龄18-62（46.3±5.2）岁。2组心脏手术患者基本资料具有可比性，P>0.05。
1.2护理方法
参照组：给予心脏手术患者术前检查、做好准备工作、监测体征变化、营造舒适病室环境等手术室常规护理。
试验组：以上基础上落实零缺陷理论护理。（1）组建零缺陷护理小组。护士长任小组组长，负责制定零缺陷护理方案，总结心脏手术护理缺陷，定期开会完善护理方案。（2）缺陷汇报程序。制作缺陷汇报表单，以更好的了解导致护理缺陷的原因、时间、相关改进措施等内容，在此基础上制定上报表单。（3）零缺陷护理模式。做好各环节护理质量监控，将工作责任落实到个人，以预防护理漏洞，遵循以人为本护理理念，尊重患者诉求，完善奖惩机制以调动护理人员工作积极性、主动性。另外，强化手术安全核查工作，严格执行无菌操作，进入
手术室后在不影响患者手术的情况下取适宜手术体位，观察患者生命体征，合理调整手术室温湿度，并做好患者保暖工作、减少皮肤暴露，降低低体温风险。
1.3观察指标
记录心脏手术患者手术时间、出血量、住院时间，并进行护理满意度调查。
1.4数据分析
基于软件包SPSS19.0版本对84例心脏手术患者试验研究数据进行统计分析。计数型指标心脏手术患者护理满意度以n、%描述，计量型指标心脏手术患者手术时间、术中出血量、住院时间以（?x±s）描述，指标差异以（x2）、（t）检验。P<0.05——证明心脏手术患者试验指标差异显著。
2 结果
2.1护理满意度比较
试验组、参照组84例心脏手术患者组间护理问卷调查结果见表1。2组心脏手术患者护理总满意度比较，P<0.05。
3 讨论
心脏手术对手术室护理干预要求更为严格，零缺陷理论要求护理工作规避每个环节、层面缺陷，以预防患者危险、提高患者安全性，可以避免医疗器械操作、技术、护理以及管理等方面的不足，在调动护理人员工作积极性、主动性、责任心的基础上提高护理效果[3]。马艳研究指出，零缺陷护理模式在手术室心脏手术护理实践中的应用在改善患者生活质量、缩短手术以及住院时间、减少手术损伤等方面整体价值显著，且患者满意度高、安全性高，具有推广价值[4]。
此次试验结果和张藏柳研究结果有一致性，干预后实验组患者焦虑、抑郁评分优于对照组，患者护理满意度91.30%高于对照组73.91%，P<0.05[5]。
综上所述，基于心脏手术的特殊性，手术室零缺陷护理模式提高了整体护理效果，患者满意度高、安全性高。
参考文献：
[1]黄文馨.手术室零缺陷护理模式在手术室心脏手术护理实践中的应用价值体会[J].心血管外科杂志（电子版），2019，8（02）：135.
[2]祝志邦，皮飞飞，房汝敏.零缺陷理论应用于心脏手术患者手术室护理中的效果探析[J].黑龙江医学，2018，42（11）：1128-1129.
[3]陈晓芳，余小曼，罗文姬，郭文秀.有效人文关怀用于心脏外科手术室护理中的应用研究[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（17）：90-91.
[4]马艳.零缺陷护理模式在手术室心脏手术护理实践中的应用[J].护理实践与研究，2018，15（20）：121-123.
[5]张藏柳.手术室心脏外科手术护理中实施人文关怀的价值研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（83）：217-218.
论文作者:张超影
论文发表刊物:《健康世界》2019年11期
论文发表时间:2019/9/27
标签：手术论文; 患者论文; 手术室论文; 心脏论文; 缺陷论文; 模式论文; 满意度论文; 《健康世界》2019年11期论文;