【摘 要】目的：研究专用气囊扩张器在完全腹膜外腹腔镜疝修补术中的效果和安全性。方法：选择我院于2016年3月至2017年9月收治的122例腹股沟疝患者作为本次研究的对象，采用随机数字表法将患者平均分为观察组和对照组，每组患者61例。予以观察组患者给予专用气囊扩张器进行完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗，予以对照组患者疝环充填式无张力疝修补术治疗，比较两组患者的手术时间、住院费用以及并发症情况。结果：观察组患者的手术时间为（58.65±4.63）min少于对照组患者的手术时间（67.69±5.21）min，两组比较呈现为（T=10.1297，P=0.0000）的差异性，产生统计学意义。观察组患者的住院费用（11563.52±812.63）元高于对照组患者的住院费用（8632.15±745.25）元，两组比较呈现为（T=20.7639，P=0.0000）的差异性，产生统计学意义。观察组患者的并发症发生率3.27%低于对照组患者的并发症发生率18.03%，两组比较呈现为（X2=6.9739，P=0.0082）的差异性，产生统计学意义。结论：专用气囊扩张器在完全腹膜外腹腔镜疝修补术的治疗效果更显著，能够减少患者的住院时间和患者的疼痛度，并且对患者的创伤更小，患者的满意程度更高。
【关键词】专用气囊扩张器；完全腹膜外腹腔镜疝修补术；腹腔镜；安全性
为了研究腹股沟疝的治疗效果，我院选择收治的122例腹股沟疝患者进行调查研究。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院于2016年3月至2017年9月收治的122例腹股沟疝患者作为本次研究的对象，采用随机数字表法将患者平均分为观察组和对照组，每组患者61例。观察组患者中，男性32例，女性29例，年龄最小36岁，年龄最大49岁，患者的平均年龄为（38.16±8.23）岁。对照组患者中，男性35例，女性26例，年龄最小36岁，年龄最大49岁，患者的平均年龄为（39.66±6.69）岁。两组腹股沟疝患者的年龄、性别、身体状况差异进行对比，呈现为（P>0.05）的差异性，无统计学意义，两组患者的资料具有可比性。
1.2一般方法
予以观察组患者给予专用气囊扩张器进行完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗，麻醉后平卧，取患者脐部下进行骑切口，打开腹直肌，在腹直肌后鞘用手指分离，插入Trocar，缝合后冲入二氧化碳，插入腹腔镜，钝性分离间隙。严密观察患者的生命体征并做好记录。
予以对照组患者疝环充填式无张力疝修补术治疗，麻醉后进行切口，沿纤维方向切开腹外肌腱膜，打开外环显露腹股沟韧带，在内环或精索的内侧找到疝囊，将疝囊游离到腹膜外脂肪高位，疝囊纳入腹腔后从疝患口放置网塞。
1.3评价标准
经过不同的治疗方式，比较两组患者的手术时间和住院费用以及术后的并发症发生几率。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对本文122例腹股沟疝患者进行数据分析，计量数据以（）形式，使用t检验，计量资料以n（%）形式，使用卡方检验，两组患者组间差异存在统计学意义，以P＜0.05展开。
2.结果
2.1 比较两组患者的手术时间和住院费用
观察组患者的手术时间（58.65±4.63）min和术中住院费用（11563.52±812.63）元小于对照组患者的手术时间（67.69±5.21）min和住院费用（8632.15±745.25）元，两组对比P＜0.05，存在统计学意义。详见表1。
2.2 比较两组患者的并发症发生情况
经过不同的治疗方式，对照组患者的并发症发生11例（18.03%）高于观察组患者的并发症2例（3.27%），两组对比P＜0.05，存在统计学意义。详见表2。
表1 比较两组患者的手术时间和住院费用 {，min/元}
3.讨论
腹股沟疝（inguinalhernia）是指患者腹腔内脏器通过腹股沟的缺损向体表突出所形成的疝，俗称疝气。腹腔内脏在腹股沟通过腹壁缺损突出者，称为腹股沟疝，其中最常见的腹外疝，占全部腹外疝的90％，该疾病严重影响患者的生命安全，如果不及时治疗，患者容易引起严重并发症[1]。现阶段手术是腹股沟疝的惟一可靠方法[2-3]。疝环充填式无张力疝修补术治疗效果虽然显著，但是患者术后出现并发症以及疼痛感，效果不是很理想。我院普外科近两年来利用专用气囊扩张器对患者进行完全腹膜外腹腔镜疝修补术的治疗，患者的创伤相对小一些，患者术后恢复情况也比较好，并且并发症少，该手术的疗效显著，已经成为我院临床治疗腹股沟疝的最佳手术方式之一。根据本文的调查结果显示，观察组患者的手术时间低于对照组患者，但是手术费用高于对照组患者，但是经专用气囊扩张器进行治疗的完全腹膜外腹腔镜疝修补术的患者并发症发生率更低，并且患者的满意程度更高。所以，实践表明，专用气囊扩张器在完全腹膜外腹腔镜疝修补术中治疗腹股沟疝具有很高的疗效，值得临床使用及推广。
综上所述，专用气囊扩张器在完全腹膜外腹腔镜疝修补术的治疗效果显著，能够大大降低患者的疼痛感和并发症的发生几率，能够促进患者早日康复，是临床特别可行和首选的，也给我院带来了经济效益和社会效益。
参考文献：
[1]路夷平.完全腹膜外腹腔镜疝修补术学习曲线分析[J].继续医学教育，2016（8）：4-6.
[2]王娟，汪德红.完全腹膜外腹腔镜疝修补术的护理配合[J].医学信息，2014（34）：180-180.
论文作者:宋述灵,宋先旭,候琳琳,巨长桥（通讯作者）
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/11/22
标签：患者论文; 腹股沟论文; 腹膜论文; 扩张器论文; 并发症论文; 两组论文; 气囊论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年5月上第9期论文;