谢泽玮 王璐 王彦
新疆生产建设兵团第六师医院 831300
【摘 要】目的：探讨高频超声在周围神经疾病诊断与神经阻滞治疗中的应用价值。方法：选取2015年1月-2018年3月我院经病理学确诊120例周围神经疾病患者为研究对象，在为120例周围神经疾病患者实施手术或术后肌电图核磁等确诊前，选用高频超声进行诊断和神经阻滞治疗，分析120例周围神经疾病患者高频超声诊断和神经阻滞治疗情况。结果：120例周围神经疾病患者经手术或术后肌电图核磁等确诊后，周围神经卡压综合征者45例、周围神经肿物者48例、周围神经断裂者15例、外周创伤性神经瘤者12例，诊出率数值为100%；经高频超声诊断后，周围神经卡压综合征者14例、周围神经肿物者15例、周围神经断裂者12例、外周创伤性神经瘤者12例，诊出率数值为92.50%；两种方案比较，统计学无意义（P＞0.05）。结论：高频超声在周围神经疾病诊断与神经阻滞治疗中的应用价值非常高，值得应用。
【关键词】高频超声；周围神经疾病；诊断；神经阻滞治疗；应用价值
周围神经指的是脊神经、神经索、末梢神经、颅神经、神经丛、神经干的总称，分为神经病和神经痛两种类型，其中，神经病指的是患者受到中毒、感染、外伤等所致周围神经病变，也称之为神经炎；神经痛指的是患者感觉神经出现剧烈疼痛感，神经传导能力正常，患病后，患者生活质量会变得极差，应重点关注[1-2]。本文为探讨高频超声在周围神经疾病诊断与神经阻滞治疗中的应用价值。报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取2017年3月-2018年3月我院经病理学确诊120例周围神经疾病患者为研究对象，其中，对照组中66例（55.00%）男性患者，54例（45.00%）女性患者，21-75岁年龄范围，（42.23±1.26）岁的平均年龄，文化程度：21例（17.50%）大专及以上学历者、99例（82.50%）大专以下学历者；纳入标准：本研究患者均满足WHO中关于周围神经疾病的诊断标准[3]，本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。
1.2方法
在为120例周围神经疾病患者实施手术或术后肌电图核磁等确诊前，选用高频超声进行诊断和神经阻滞治疗，诊断的设备选用飞利浦iu22超声诊断仪，飞利浦iu22超声诊断仪的探头选用18L5探头和14L5探头、12L5探头，为设备配置好专用的穿刺引导支架；在为120例周围神经疾病患者进行检查操作前，不要要特殊准备，应依据患者实际病情，为其进行适宜检查工作，患者舒适度为标准；应用高频超声对患者周围神经分支和主干的连续性、走行、内部结构、粗细、周边软组织等情况进行全面扫查，针对需要实施进行神经阻滞治疗的患者，在高频超声的引导下，为患者实施手术治疗操作，主要通过高频超声，引导医务人员进行进针指导，确定针尖位置和路径，还有就是药物弥散状况，为患者提供优质治疗措施。
1.3观察指标
观察分析120例周围神经疾病患者高频超声诊断和神经阻滞治疗情况。
1.4统计学处理
将收集的各项数据输入SPSS18.0统计软件中，数据平均值用（`x±s）表示，检验用χ2值，计数用百分比%表示，所得P值＜0.05，所得数据拥有统计学比较意义。
2.结果
2.1.120例周围神经疾病患者高频超声诊断情况
120例周围神经疾病患者经手术或术后肌电图核磁等确诊后，周围神经卡压综合征者15例、周围神经肿物者16例、周围神经断裂者5例、外周创伤性神经瘤者4例，诊出率数值为100%；经高频超声诊断后，周围神经卡压综合征者14例、周围神经肿物者15例、周围神经断裂者4例、外周创伤性神经瘤者4例，诊出率数值为92.50%；两种方案比较，统计学无意义（P＞0.05）；见表1。
2.2.120例周围神经疾病患者中，22例患者实施神经阻滞治疗，所有患者均完成治疗操作。
3.讨论
周围神经疾病作为典型危害性病症，对患者造成的负面影响较大；临床上，针对该疾病的诊断，常用方案为核磁和肌电图，其中，肌电图能对病变部位的具体位置及损伤程度进行诊断，但是，对于损伤部位内部具体情况未能显示，不能对患者具体的损伤程度进行确诊；核磁的费用比较高，也只能对较粗神经进行辨识，随着我国医疗水平的提升，高频超声被广泛应用[4]。
高频超声的诊出率达到92.50%，针对周围神经疾病区域，能准确的反映出病变部位的神经分支和主干连续性、内部结构、走行、粗细、软组织；还能对纤细皮神经回声进行准确分辨，为患者的神经阻滞治疗提供准确的数据，应用价值非常，值得选用[5]。
综上所述，高频超声在周围神经疾病诊断与神经阻滞治疗中的应用价值非常高，能准确的诊断出周围神经疾病诊出率，为神经阻滞治疗提供患者准确的数据，能提高患者治愈率，高频超声值得在周围神经疾病诊断与神经阻滞治疗中应用。
参考文献：
[1]陈红天，夏晓辉.高频超声在四肢周围神经损伤诊断中的应用[J].中国现代医学杂志，2015，25（9）：81-83.
[2]刘智，张文川，华兴，等.高频超声在周围神经损伤诊断和治疗中的应用[J].中华神经外科杂志，2015，31（4）：358-361.
[3]王继超，张文川，杨敏，等.高频超声在糖尿病周围神经病变尺神经损伤诊治中的应用研究[J].农垦医学，2015，37（1）：22-24.
[4]刘天友，贺克平，邵文正，等.高频超声在周围神经疾病诊断及治疗效果评价中的价值[J].临床超声医学杂志，2015，17（9）：629-631.
[5]侯秀敏.高频超声在周围神经疾病诊断与神经阻滞治疗中的应用[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2017，17（45）：152-153.
论文作者:谢泽玮,王璐,王彦
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年1月下第2期
论文发表时间:2019/4/28
标签：周围神经论文; 超声论文; 患者论文; 神经论文; 疾病论文; 损伤论文; 疾病诊断论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年1月下第2期论文;