（湘西自治州民族中医院脾胃肾病科 湖南吉首 416000）
摘要：目的 探究活动期胃溃疡患者接受延续性护理干预的价值。方法 选取胃溃疡患者100例，其均处于疾病的活动期，时间选取为2015年2月-2018年1月，以分段随机化法分组，其中对照组实施常规护理干预，实验组则实施延续性护理干预，对比2组胃溃疡患者护理的结果。结果 实验组胃溃疡患者的治愈率以及Hp转阴率均高于对照组（P<0.05）；2组干预后的QLICD-PU评分均较干预前提高，其中实验组干预后的QLICD-PU评分高于对照组（P<0.05）。结论 活动期胃溃疡患者接受延续性护理干预，可促进其预后的改善。
关键词：延续性护理；胃溃疡；活动期
胃溃疡是临床多发病以及常见病，临床主要是采用幽门螺杆菌（Hp）根除、胃酸分泌抑制来为患者实施治疗[1]。大量研究显示，为胃溃疡患者实施有效的护理干预，可促进其疗效的提高。本文主要对活动期胃溃疡患者接受延续性护理干预的价值作分析，如下：
1资料与方法
1.1 资料
选取胃溃疡患者100例，其均处于疾病的活动期，时间选取为2015年2月-2018年1月，以分段随机化法分组，每组均为50例。
实验组中，患者的年龄均值为（30.25±4.02）岁，病程均值为（15.20±6.37）d，体质量均值为（57.52±6.41）kg，住院时间均值为（3.41±1.78）d，其中男性26例，女性24例。
对照组中，患者的年龄均值为（30.15±4.23）岁，病程均值为（15.29±6.40）d，体质量均值为（57.49±6.33）kg，住院时间均值为（3.40±1.77）d，其中男性28例，女性22例。
本研究已被伦理委员会批准，所有胃溃疡患者均可对本研究配合，2组资料对比，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规护理干预，即为其讲解疾病发生的机制、药物使用方法、注意事项以及可能出现不良反应，嘱咐其合理饮食，对自身生活习惯规范，定时接受疾病的复查，在出现不适时，及时就诊。
实验组则实施延续性护理干预，具体为：
1.2.1 对随访档案建立，其主要的内容包括患者的联系方式、基本信息、随访记录等。
1.2.2 在胃溃疡患者出院后，定时对其随访，每周一次，在随访的过程中，加强患者的健康指导，控制每次随访的时间为10min-30min，以微信、电话、委托社区护工、上门随访等相结合的方式实施随访，主要教育的内容为：a：依从性教育，为患者讲解疾病治疗是系统的过程，嘱咐其在治疗的过程中，应严格执行医嘱，按照正确的疗程、方法、时间、剂量等用药，特别是抗Hp药物，其需要较长时间的用药，在患者用药的过程中，不可随意停药或减少用药剂量。告知患者药物不良反应识别以及处理的措施，从而对其用药的安全性进行保证；b：饮食指导，根据胃溃疡患者的具体饮食习惯，为其制定针对性的饮食方案，避免饮食不当对其胃黏膜造成刺激，更好促进其疾病的康复；c：生活方式教育，嘱咐胃溃疡患者在工作、生活的过程中，适当对作息时间安排，劳逸结合，对充足的睡眠保证，适当进行机体锻炼，戒烟戒酒；d：心理健康教育，强化患者的沟通交流，对其压力源进行寻找，以针对性的心理疏导方案来缓解其焦虑、紧张等心理，为其列举治疗成功的案例，增加其治疗的自信心，积极配合临床干预。
1.2.3 加强患者疾病变化的评估，若其出现疾病进展的情况，则嘱咐其来院复诊。
1.3 观察指标
随访患者8周，对2组治愈率（症状消失后实施内镜检查，显示其瘢痕周围组织炎性反应、溃疡消失即为治愈）以及Hp转阴率进行观察分析，并对比2组干预前后QLICD-PU（消化性溃疡量表）评分的差异，包括心理测试分、标准化总分，
1.4 数据处理
数据通过SPSS21.0软件，作统计学处理，其中计数资料通过卡方检验，而计量资料以t检验。若P<0.05，则为统计学有意义。
2结果
2.1 2组治愈率以及Hp转阴率对比
实验组胃溃疡患者的治愈率以及Hp转阴率均高于对照组（P<0.05）。如表1：
表1 2组治愈率以及Hp转阴率对比[n（%）]
3讨论
胃溃疡有着较高的发生率，药物口服是对胃溃疡治疗的主要方法，但是患者经药物治疗的效果会受到患者精神状态、用药依从性、睡眠、饮食等的影响，因此，在胃溃疡患者治疗的过程中，应积极给予其护理干预来对其不良情绪改善，使其养成良好的生活饮食习惯，对用药的依从性保证，从而提高药物治疗的效果[2]。
延续性护理是新型护理方案之一，其是在院内护理的基础上，为患者实施院外护理，可对院内护理进行补充和延伸，从而对患者的疾病以及疾病治疗进行管理[3]。Hp是导致患者出现胃溃疡的主要病原菌，其需要长时间按医嘱用药方可达到根治的效果[4]，因此，加强患者用药依从性的教育，十分必要。不当的饮食是导致胃溃疡患者疾病复发的主要因素之一，刺激性食物、暴饮暴食等能够直接在胃黏膜作用，从而出现机械刺激，使得胃酸的分泌量增加，影响其疾病康复，加强胃溃疡患者的有效饮食干预，则可及时对其不良饮食习惯纠正，为其疾病康复奠定基础[5]。睡眠不足可导致出现皮质激素异常分泌、内分泌功能紊乱以及胃酸分泌量增多的情况，影响溃疡的修复，实施生活方式教育，则可起到积极的作用[6]。长时间处于不良的精神状态，则会加重患者的消化性溃疡症状，因此，加强其心理健康教育有着积极的意义。
综上所述，延续性护理在活动期胃溃疡患者中应用，可提高患者的疾病治愈率，促进其Hp的根除，且可改善心理状态，减轻患者的疾病症状，应用价值较高，值得推广。
参考文献
[1]钟苗秀，陈芳.延续护理干预对改善胃溃疡患者不良情绪及生活质量的作用[J].中国农村卫生事业管理，2017，37（4）：470-471.
[2]曲延丽，连方方.全面观察和护理用于胃溃疡合并大出血患者的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（19）：186-187.
[3]彭蓉.院外延续性护理干预对于活动期胃溃疡治疗效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（38）：45.
[4]刘延玲.系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者的临床疗效[J].饮食保健，2016，3（7）：50-51.
[5]符晶，汤净.不同护理模式对慢性萎缩性胃炎生活质量的影响[J].中国医药导报，2017，14（7）：166-168.
[6]孙晶，王六尾.系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响研究[J].中国医药导报，2013，10（29）：130-132.
论文作者:高姣艳
论文发表刊物:《航空军医》2018年12期
论文发表时间:2018/8/27
标签：胃溃疡论文; 患者论文; 延续性论文; 疾病论文; 实验组论文; 对其论文; 均值论文; 《航空军医》2018年12期论文;