（临汾市人民医院 山西临汾 041000）
【摘要】目的：探讨宫颈炎应用宫腔镜下宫颈锥切术治疗护理干预。方法：研究对象为70例宫颈炎患者，研究时间为2017年1月—2018年7月，均实施宫腔镜下宫颈锥切术治疗，且按照抽签方法的不同分为两组，即观察组给予围手术期护理，对照组给予一般护理，对两组干预后手术时间、术中出血量、并发症发生率进行观察及评估。结果：观察组手术时间及术中出血量均低于对照组，P＜0.05。观察组术后并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：于宫颈炎患者应用宫腔镜下宫颈锥切术治疗中给予围手术期护理意义重大，能够在提高手术治疗效果的同时降低并发症发生率，对改善预后具有积极作用。
【关键词】宫颈炎；宫腔镜下宫颈锥切术；护理干预
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）35-0234-02
宫颈炎是临床上较为常见妇科疾病之一，经调查发现该病发生率占妇产科的6.00%，若不及时进行治疗有效，能够对患者的生活及工作造成不利影响；目前临床上选择宫腔镜下宫颈锥切术，具有显著疗效，即是利用高频电波所产生的电热切除病灶组织，具有操作简单、方便及安全性高等优势，在临床上得到广泛应用及推广，但是经实践发现同样存在并发症风险，以阴道流血、宫颈宫颈粘连及感染为主，能够对远期疗效造成明显干扰，为此临床上建议手术治疗的同时给予相应护理干预措施，继而在降低并发症发生率的同时提高手术治疗效果，对改善预后及生活质量具有积极作用[1]；我院为了探讨宫颈炎应用宫腔镜下宫颈锥切术治疗护理干预，选取2017年1月—2018年7月收治的研究对象为70例宫颈炎患者，见正文描述。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本次研究对象为70例宫颈炎患者，研究时间为2017年1月—2018年7月，均实施宫腔镜下宫颈锥切术治疗，且按照抽签方法的不同分为两组，即观察组给予围手术期护理，对照组给予一般护理，对两组干预后手术时间、术中出血量、并发症发生率进行观察及评估。
观察组平均年龄值（41.25±1.47）岁，年龄范围22～63岁；平均病程值（3.52±0.75）年，病程范围3个月～7年。
对照组平均年龄值（41.27±1.48）岁，年龄范围23～63岁；平均病程值（3.56±0.78）年，病程范围4个月～7年。
基本资料对比无差异，P＞0.05，存在对比价值。
纳入标准[2]：（1）均符合宫颈炎的诊断标准；（2）均为女性；（3）大于18岁；（4）同意参加本次研究，签署知情同意书；（5）无恶性肿瘤等疾病。
排除标准[3]：（1）合并严重心力衰竭及脑卒中等疾病；（2）存在较为强烈的负面情绪；（3）依从性较差；（4）合并认知功能障碍。
1.2 方法
对照组方法--给予一般护理，如药物治疗与口头教育等。
观察组方法--给予围手术期护理，如下叙述。
1.2.1术前干预 首先为患者创造良好就诊环境，且向患者详细介绍宫腔镜下实施下宫颈锥切术的优势、流程、注意事项及配合要点等；与此同时主动和患者进行交流，以便于掌握其生理及心理需求，且尽量满足，若是患者存在顾虑及担忧等情绪，则可通过介绍成功案例为其树立战胜疾病信心，且起到消除负面情绪的作用；除此之外，掌握患者的既往史，指导其进行白带常规、血常规、凝血功能及尿常规等检查，且备好相应手术器械。
1.2.2术中干预 手术室温度及湿度调节至合适范围，且保持干净整洁，以便于让患者在良好环境下保持稳定心态；与此同时帮助患者摆放正确体位，且注意保护隐私，通过指导患者深呼吸放松肌肉；除此之外，遵守无菌操作原则，合理调节手术设备，且通过肢体语言安抚患者。
1.2.3术后干预 手术治疗结束后于阴道塞入无菌纱布，以便于起到加压止血的功效；与此同时向患者与家属交代注意事项，即做好阴道清洁工作，且定期检查白带，按照医嘱为患者实施抗生素治疗；除此之外，告知患者饮食以高蛋白、高纤维素为主。
1.3 观察指标
观察两组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率。
1.4 统计学标准
本文数据采用SPSS21.00软件分析，以P＜0.05表示存在对比意义，以P＞0.05表示无对比意义。
2.结果
2.1 手术时间及术中出血量比较
见下文数据可看出观察组手术时间及术中出血量均低于对照组，P＜0.05。
表1 比较两组手术时间及术中出血量
3.讨论
宫颈炎是临床上较为常见疾病之一，通常发生于女性人群，按照发展进程可分为两种类型，即为急性与慢性，其中以后者最为常见，经调查发生发病机制与机械性刺激、病原体感染等因素具有密切相关联系，若不及时进行有效治疗，能够对其身体健康造成不利影响；目前临床上选择采用手术方法进行治疗，即以宫腔镜下宫颈锥切术为代表，可在快速清除病灶组织的同时保证安全性，为此在临床上得到广泛应用及推广，但是同样存在并发症风险，即以阴道出血、盆腔脓肿为典型，可在一定程度上增加急性宫颈炎的发生率，因此临床上建议实施手术治疗时给予相应护理干预措施，从而在提高手术治疗效果的同时降低并发症发生率[4]。于本次研究结果中可看出观察组经围手术期护理干预后并发症发生率显著低于对照组经一般护理干预后数据，P值小于0.05；且手术时间及术中出血量均低于对照组，P值小于0.05；由此说明实施围手术期护理干预意义重大，即将护理服务贯穿于术前、术中及术后，能够在提高患者治疗信心的同时控制并发症发生率，对改善预后具有积极作用。
于施爱贤[5]学者研究结果中可看出观察组经围手术期整体护理干预后并发症发生率显著低于对照组经常规护理干预后数据，P＜0.05；即证明以上说法，主要是在围术期为患者实施心理指导、健康教育、饮食干预等，以便于在最大限度下进一步提高手术治疗效果，且减轻并发症风险，对促进术后康复具有积极作用；除此之外，还需对患者进行定期随访及要求其定期复查，有利于掌握术后恢复情况，且及时发现、处理术后各种并发症，对改善预后具有明显促进作用。
总而言之，于宫颈炎患者应用宫腔镜下宫颈锥切术治疗中给予围手术期护理意义重大，能够在提高手术治疗效果的同时降低并发症发生率，对改善预后具有积极作用。
【参考文献】
[1]张红.宫腔镜宫颈锥切术与冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级对比研究[J].河南医学研究，2017，26(13):2451-2452.
[2]刘宇，王颖，王沂峰.宫颈冷刀锥切术和宫腔镜下宫颈锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的疗效分析[J].实用妇产科杂志，2017，33(6):434-437.
[3]杨琴.宫腔镜下宫颈锥切术与传统冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的疗效对比研究[J].中国初级卫生保健，2017，31(7):41-43.
[4]于春玲，闫志强，张彩玩.宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者CDK8和KAI1蛋白的影响[J].临床和实验医学杂志，2017，16(20):2047-2050.
[5]施爱贤，周丽娟，谢玉香.宫颈炎应用宫腔镜下宫颈锥切术治疗护理干预分析[J].中国伤残医学，2016，24(8):149-150.
论文作者:郭琴
论文发表刊物:《心理医生》2018年35期
论文发表时间:2019/1/8
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