天津市滨海新区大港医院产科 300270
摘要：目的：研究分析剖宫产术后优质护理方法对于产妇康复的临床效果。方法：选取我院妇产科2016年5月-2017年5月期间收治的行剖宫产手术进行分娩的产妇240例，采用随机数字法将其分为两组，每组120例，对照组产妇给予常规护理措施，实验组产妇在常规护理措施基础上增加优质护理措施，比较两组产妇康复的临床效果。结果：给予常规护理基础上增加优质护理的产妇的排气时间、离床活动时间、术后48h疼痛评分以及术后涨奶率等明显低于给予常规护理的产妇，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理方法应用在剖宫产术后产妇的康复护理中，显著提高了产妇术后康复的临床效果，值得临床推广使用。
关键词：剖宫产术后；优质护理；产妇康复；临床效果
近年来，越来越多的孕产妇选择剖宫产手术的方式进行分娩，已有研究表明，剖宫产术后给予优质护理措施，有利于产妇的术后恢复[1]。本文就我院240例行剖宫产手术的产妇作为研究对象，旨在比较不同护理措施对于产妇康复的临床效果。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院妇产科收治的行剖宫产手术进行分娩的产妇240例作为研究对象，对照组120例产妇给予常规护理措施，年龄范围为21-39岁，平均年龄为（27.31±4.33）岁，其中初产妇有80例，经产妇有40例，其中妊娠高血压产妇41例，胎位异常产妇19例，子宫瘢痕产妇32例，巨大胎儿产妇28例。实验组120例产妇在常规护理措施基础上增加优质护理措施，年龄范围为20-38岁，平均年龄为（28.01±4.31）岁，其中初产妇有79例，经产妇有41例，妊娠高血压产妇45例，胎位异常产妇15例，子宫瘢痕产妇31例，巨大胎儿产妇29例。所选产妇均为剖宫产术后，且在知情同意下配合本次研究，两组产妇的一般资料经统计学分析，差异不明显，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 常规护理措施
给予术后健康宣教，去枕平卧6小时，腹部切口位置给予盐袋加压6小时，检测产妇一般生命体征，密切观察孕妇术后24小时内阴道实际流血量，并记录，每天为产妇的腹部切口换药1次，注意观察产妇腹部切口处有无渗液，预防术后感染，为产妇讲解清洁会阴部的方法，指导其每天清洗两次，并用温开水泡脚。
1.2.2优质护理措施
优质护理措施主要包括：①环境护理，剖宫产术后产妇所在的病房通风条件应良好，可以保证病房空气新鲜，护理人员主动与产妇沟通交流，为其讲解术后需要注意的事项，嘱咐产妇术后6小时更衣和擦身，并及时为产妇更换护理垫，频率要多，有助于产妇养成良好的卫生习惯；②心理护理，大部分产妇在剖宫产术后常常伴有疼痛感，从而产生不良心理情绪，针对此护理人员应为其讲解产生疼痛的原因，消除产妇的顾虑，鼓励其用乐观的心态来面对，可以为产妇播放轻音乐转移注意力，缓解疼痛感；③饮食护理，产妇术后6小时内禁食、水，6小时后可以禁食流质食物，避免吃豆制品和牛奶等容易产生气体的食物，为了预防腹胀增加产妇不舒适感[2]。产妇在进食流质食物后未发现不舒适的症状时，可以增加少量半流质食物；④体位护理，产妇术后6小时内应保持平卧位，不可翻身，待麻醉期过有护理人员帮助产妇翻身，可以倚靠软背垫，使产妇保持舒适体位[3]；⑤母婴喂养护理，鼓励产妇采用母乳喂养，指导其正确的母乳喂养方式，产妇应增加摄入优质白蛋等营养的摄入量，护理人员帮助产妇按摩乳房，婴儿吸允乳头刺激产妇乳房泌乳。
1.3 疗效评价标准
比较分析两组产妇剖宫产术后的排气时间、离床活动时间、术后48小时疼痛评分和术后涨奶率。疼痛评分为产妇术后无疼痛感即为0-3分，轻微疼痛感，产妇可以耐受即为4-6分，明显疼痛感，难以耐受严重影响睡眠即为7-10分。
1.4 统计学方法
对本文数据应用SPSS20.0软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差来表示，采用t检验，以P＜0.05为有统计学意义；计数资料用百分数来表示，采用卡方检验以P＜0.05为有统计学意义。
2 结果
实验组产妇排气时间为（24.51±5.26）h，离床活动时间为（17.73±6.32）h，术后48h疼痛评分为（4.23±1.18）分，术后涨奶率为7.5%（9/120），对照组产妇排气时间为（33.28±8.16）h，离床活动时间为（23.61±7.03）h，术后48h疼痛评分为（6.03±1.32）分，术后涨奶率为20%（24/120），实验组产妇的排气时间、离床活动时间、术后48h疼痛评分以及术后涨奶率等明显低于对照组产妇，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
3 讨论
剖宫产手术指的是将产妇的腹部和子宫切开，取出胎儿和胎盘的一种分娩方式，是临床妇产科常用的手术分娩方式，有效解决了各种情况造成的产妇难产，保障了产妇和胎儿的生命安全[4]。剖宫产手术为产妇带来了焦虑不安等不良心理情绪，增加了术后并发症的发生，影响产妇术后恢复情况。本文在产妇术后常规护理基础上增加了优质护理措施，从环境、心里、饮食、体位以及母婴喂养几方面进行针对性的护理，明显降低了产妇术后排气时间、离床活动时间、术后48h疼痛评分以及术后涨奶率等。研究已证实[5]，优质护理措施不仅体现了个性化服务理念，提高了临床护理质量，还大大减轻了产妇不良情绪，促进术后恢复，与本文结果一致。
总之，优质护理方法应用在剖宫产术后产妇的康复护理中，有非常积极的临床意义，优质护理减轻了产妇的疼痛感，大大缩短了术后排气时间、离床活动时间，降低了产妇术后涨奶率，显著提高了产妇术后康复的临床效果，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]王蓉.剖宫产术后优质护理方法对产妇康复的临床效果观察[J].中国保健营养，2017，27（1）：56.
[2]李馨.剖宫产术后优质护理方法对产妇康复的临床效果观察[J].大家健康（下旬版），2017，11（4）：182.
[3]闫新荣.剖宫产术后优质护理方法对产妇康复的临床效果观察[J].中国医药指南，2017，15（23）：270-271.
[4]何尕妞.剖宫产术后优质护理方法对产妇康复的临床效果观察[J].中国保健营养，2017，27（19）：204.
[5]刘亚宁.全程优质护理对二次剖宫产术后疼痛的影响[J].临床医学研究与实践，2017，2（10）：181-182.
论文作者:赵玉娟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期
论文发表时间:2018/4/16
标签：产妇论文; 术后论文; 措施论文; 方法论文; 效果论文; 统计学论文; 时间论文; 《中国误诊学杂志》2018年第3期论文;