南京市雨花社区卫生服务中心 210012
【摘 要】目的：本次实验将针对急诊输液患者的预防输液事故护理情况进行临床探究。方法：本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的110例急诊输液患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规的护理方案，对照组则实施预防输液事故护理，并对比护理有效性。结果：护理过程中，观察组患者在自行处理输液异常问题、擅自中断输液、擅自调整输液速度等方面表现较好，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，观察组患者在SCL-90评分上优于对照组，患者满意度更高。结论：针对急诊输液患者加强预防输液事故的护理措施，有利于提高治疗的安全性，提升护理满意度，值得在临床过程中推广应用。
【关键词】急诊输液；预防输液事故护理；安全性；护理满意度
急诊输液室是医院的重要科室，发挥着关键的作用，但是，由于患者人数较多，流动性大，病情紧急、轻重程度不一[1]，在护理过程中难免造成遗漏，严重时则会导致医疗事故。据相关资料显示，加强对急诊输液患者的预防输液事故护理，有利于提高护理水平和有效性，患者满意度高。本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的110例急诊输液患者，通过改善护理方案，着重探究预防输液事故护理的临床效用，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的110例急诊输液患者，随机分为对照组和观察组，每组55例患者。其中，男性70例，女性40例，患者年龄在16-78岁之间，平均年龄为（44.8±4.6）岁，在疾病的种类上涉及到各个科室，包括心内科、妇产科疾病、神经科、消化内科等，并排除了患有认知障碍、精神障碍的特殊情况，所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
对照组采用常规的护理方案，主要包括为患者讲解输液注意事项，关注穿刺部位是否成功，是否存在过敏以及回血情况，及时终止输液等。
对照组则实施预防输液事故护理，其主要方式如下：首先，需要对药物名称、药理作用、禁忌和用药方式和剂量进行核对和了解，特别是患者有可能出现的不良反应。与此同时，需要询问患者是否存在相关药物的过敏情况和家庭疾病史。此外，需要做好输液过程中的消毒准备措施，包括室内环境的干净、整洁，防止交叉感染问题。在输液过程中，需要关注患者的身体反应，特别是针对老年患者、重病患者，是否存在穿刺部位渗血、滚针等，并及时调整输液速度。在输液结束后，需要为患者讲解正确的按压方法，防止穿刺部位出血、肿胀。
1.3 评价标准
本次实验将对患者的不良反应发生率、护理满意度进行平均。其中，在护理满意度上可分为满意（＞80分）、比较满意（60-80分）和不满意（＜60分）三个方面。总满意率=（满意+比较满意）/总人数×100%。此外，将采用SCL-90量表对患者的心理状况进行评估，得分越高者，心理状态越差。
1.4统计方法
本研究中对数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x±s）以及百分比（%）进行表示，并选取P＜0.05为置信区间，具有统计学意义。
2 结果
就本次实验结果来看，观察组患者在自行处理输液异常问题、擅自中断输液、擅自调整输液速度等方面表现较好，即观察组总共发现了2例异常情况，均为自行处理输液异常；对照组发现了11例异常情况，具体包括3例自行中断输液、5例擅自调节滴速和2例自行处理输液异常，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，观察组患者在SCL-90评分上优于对照组，患者满意度更高，在不良反应发生率的对比上差异不大，如表1所示。
3 讨论
在急诊输液患者的治疗过程中，通常存在多种危险因素，受到了患者和医院的高度关注。首先，表现为护患关系的尴尬，护理人员和患者之间缺乏沟通和交流，护理无实质性行为。其次，护理人员穿刺技术有待提高，即由于技术失误增加患者的疼痛度，造成护理满意度较低的问题。此外，患者输液期间的不良反应较多，严重影响治疗结果。在上述几点危险因素的共同影响下，则会引发不良事件，对患者的生命安全造成危害，对医院的名誉造成损害。因此，在治疗过程中实施预防输液事故的护理方案，能够提高医院的护理管理水平，改善护患关系，提高输液的安全性[2]。与此同时，该护理模式能够提高患者治疗的依从性，积极地配合护理人员的日常工作，自身对疾病的认知度也大大提升，有利于护理工作的顺利进行。
在本次护理过程中，两组患者仍然出现了自行处理输液异常问题，自行拔针以及擅自调整滴速等情况，但是，经过预防输液事故护理的干预后，观察组患者存在的问题明显减少，能够提高护理配合度。与此同时，在SCL-90分评价分析中，患者的心理状况也得到了缓解，且自我安全意识得到了提升，能够发现一些问题并及时报告护理人员，护理防范意识强。在护理人员提供自身操作技能的同时，细心的观察患者情绪变化以及输液情况进度，有利于及时的发现问题，防止医疗事故。除此之外，护理人员对患者的关心度提高，在沟通的过程中能够解答患者的疑虑，对护理、治疗的整体过程有了全面的了解[3]，能够缓解焦虑、紧张的情绪，实现全身心的放松。
综上所述，针对急诊输液患者加强预防输液事故的护理措施，有利于提高治疗的安全性，提升护理满意度，值得在临床过程中推广应用。
参考文献：
[1]魏妮萍，李慧颖，张弦.急诊科门诊输液患者潜在风险因素分析及相关护理对策[J]. 现代中西医结合杂志.2015，9（20）：251-254.
[2]俞秀琴，刘铁成.马斯洛需要层次论在门急诊输液护理中的应用[J].中华全科医学.2013，1（8）：147-149.
[3]李荣彦.预防性护理在急诊输液中的应用效果观察[J].中西医结合护理（中英文）.2016，6（15）：222-225
论文作者:赵秋彤
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期
论文发表时间:2017/8/4
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