(郑州大学附属洛阳中心医院 ,河南 471000）
【摘要】目的 对心理护理干预在人工流产护理中的临床护理效果进行探讨。方法 按随机数字表法，将84例人工流产患者平均分成两组，即观察组与参照组，参照组予以常规护理，在此基础之上，对观察组患者予以心理护理干预，且对两组患者的护理效果加以观察与比较。结果 观察组患者护理后的SAS评分低于本组治疗前及参照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；观察组中Ⅰ级疼痛所占比例高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对人工流产患者予以心理护理干预，效果确切，且可有效改善的心理状况，缓解疼痛状况，值得大力推行。
【关键词】人工流产；心理护理；焦虑
为了解心理护理对人工流产患者的护理效果，笔者对我院所收治的42例人工流产患者予以心理护理，获得了较好的效果，现将报道如下，
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2014年2月至2015年2月我院所收治的84例人工流产患者作为观察的对象，按随机数字表法，将全部患者均分成观察组与参照组，每组各有42例。观察组年龄在19~36岁，平均年龄为（24.6±3.4）岁；初产妇22例，经产妇20例；孕周在5~9周之间，平均孕周为（6.2±2.1）周。参照组年龄在18~37岁，平均年龄为（25.3±3.1）岁；初产妇24例，经产妇18例；孕周在4~10周之间，平均孕周为（6.3±1.9）周。两组患者在一般资料方面，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对参照组患者予以常规护理干预措施，如术前准备、健康宣教，对各项体征进行密切的检查，等等。在此基础之上，对观察组患者予以心理护理干预：
(1)术前护理：术前，护理人员应及时与患者交流，以了解其心理状态,然后针对其实际情况，予以针对性的心理速到。针对未婚手术的患者，在对其病史进行询问的过程中，应尽可能控制在场的人员，以保证患者的隐私[1]；针对情绪十分紧张者，可予以阿托品肌肉注射，以防止RAAS的发生。
(2)术中护理：在整个手术期间，护理人员需始终陪伴在患者身旁，且与其交流，针对患者所提出的合理要求，应尽可能满足。同时，还可采取播放轻缓音乐的方式，以转移其注意力，继而放松心态。
(3)术后护理：手术后，询问患者身体是否存在不适感，且向其详细说明术后可能发生的各种状况，以便使其能够做好心理准备。另外，大多数流产患者都十分关心一个问题，即手术会对自身的身体健康、正常生育能力等造成不利影响[2]。因而，护理人员需针对这一问题，给予详细的解答，以此来消除患者心中的疑虑。另外，术后还应对患者予以全面的健康宣教，叮嘱其需注意个人卫生；若出现严重阴道出血，需回院复查；向患者介绍相应的性健康知识，避免意外妊娠的再次发生。
1.3观察指标
采取焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS），对两组患者护理前后的焦虑情况予以评估。
此外，依据世界卫生组织所制定的四级疼痛标准[3]，对患者的疼痛程度予以评估，其中0级表示无痛感；Ⅰ级代表轻微疼痛，在手术过程中下腹部、腰部存在轻微疼痛感，但术后消退；Ⅱ级表示中度疼痛，患者因疼痛而呻吟，然可顺利完成手术；Ⅲ级代表剧烈疼痛，患者疼痛难忍，手术期间无法较好的配合医护人员进行手术。
1.4统计学分析
利用SPSS18．0软件对研究所得数据进行分析。用 (±s)代表计量资料，且用t检验；用百分比表示计数资料，用χ2检验。P＜0.05，差异存在统计学意义。
4. 结果
（1）焦虑情况分析：护理前，两组患者的SAS评分相比，差异无统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理后的SAS评分低于本组治疗前及参照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。下见表1所示。
（2）疼痛情况分析：观察组中有33例Ⅰ级（78.6%），8例Ⅱ级（19.0%），1例Ⅲ级（2.4%），参照组分别为20例（47.6%）、16例（38.1%）、6例（14.3%），其中两组患者Ⅰ级疼痛所占比例相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
5. 讨论
在临床上，人工流产手术是一种十分重要的终止妊娠的手段，同时也是其他避孕手段失效后的一种有效地补救措施[4]。但是，患者在实施人工流产时，往往会出现一些负性情绪，例如不安、紧张、害怕以及恐惧等，继而诱发一系列的应激反应，比如血压上升、心率加速等，从而对手术的顺利开展及治疗效果带来一定的影响[5]。因此，对人工流产患者予以有效的心理护理，显得尤为关键。通过有效的心理护理，可消除患者心中的疑虑与不安，继而以积极、乐观的态度面对手术治疗。
在本研究中，观察组患者的SAS评分显著低于参照组，且该组患者的Ⅰ级疼痛所占比例高于参照组，差异显著。由此可见，对人工流产患者予以心理护理干预，效果确切，且可有效改善的心理状况，缓解疼痛状况，值得大力推行。
【参考文献】
[1]李海霞.心理护理干预在重复人工流产患者的临床应用价值[J].国际护理学杂志,2013,32(10):2244-2245.
[2]林锦妹.未婚人工流产45例个性化心理护理干预[J].齐鲁护理杂志,2013,19(16):134-135.
[3]周剑英.探讨心理护理干预对人工流产女性心理的影响[J].婚育与健康·实用诊疗,2014,20(2):59-60.
[4]刘娜.分析临床心理护理干预在重复人工流产护理中的作用[J].中国保健营养（下旬刊）,2012,22(8):2757-2758.
[5]王杰.人工流产手术中对患者加强心理护理干预的效果分析[J].医药前沿,2012,21(33):252-253.
论文作者:侯玲军 杨玉香 马爱玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第9期供稿
论文发表时间:2015/11/6
标签：患者论文; 人工流产论文; 心理论文; 疼痛论文; 统计学论文; 手术论文; 两组论文; 《中国医学人文》2015年第9期供稿论文;