益阳市资阳区血吸虫病专科医院内科 湖南益阳 413000
【摘 要】目的：调查分析晚期血吸虫病患者社会支持现状，并探讨其护理对策。方法：选取我院收治的127例晚期血吸虫病患者作为血吸虫病组，再选择100例健康的患者家属作为对照组，对两组受试者进行社会支持调查，分析晚期血吸虫病患者社会支持现状，并提出相应的护理对策。结果：血吸虫病组患者主观支持、客观支持、支持利用度以及社会支持总分均显著低于对照组（P<0.05）；不同性别晚期血吸虫病患者社会支持评分无显著差异（P>0.05），而年龄≥60岁、月收入<2000元、病程≥10年患者社会支持评分更低（P<0.05）。结论：晚期血吸虫病患者其社会支持明显不足，护理人员应树立起社会支持理念、加强对患者的教育并帮助患者拓宽社会网络，从而获得更多的社会支持，以提高患者的生活质量。
【关键词】晚期血吸虫病；社会支持；护理对策
社会支持指的是来自社会各方面，包括亲属、朋友、伙伴、同事等个人或组织所给予患者的物质上以及精神上的支持和帮助[1]。研究显示[2]，社会支持对患者的精神压力和身心健康具有着重要的积极作用，可有效提高患者的生活质量，社会支持水平越高患者生活质量越高。晚期血吸虫病由于患者病情严重、病程长，患者社会功能明显降低以及社会成员的歧视等因素，患者生活质量受到了严重影响[3]。为了进一步提高患者的生活质量，本研究调查分析晚期血吸虫病患者社会支持现状，并提出相应的护理对策，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 研究对象
选择2015年5月~2016年5月我院收治的晚期血吸虫病患者127例作为血吸虫病组，患者均接受B超检查，肝功能以及乙肝病毒抗原抗体检查，血吸虫病血清学以及病原学相关检查，且均符合晚期血吸虫病相关诊断标准[4]，且患者意识清楚，有一定的阅读和语言表达能力。其中男性患者93例、女性患者34例，患者年龄27~78岁，平均年龄（58.47±12.83）岁。此外，选择100例健康的患者家属作为对照组，其中男性75例、女性25例，平均年龄（55.47±10.22）岁，经比较，两组受试者在性别、年龄上差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 调查工具
受试者一般资料调查问卷由我院自行编写，包括患者性别、年龄、经济状况、病程等。
采用肖水源编制的社会支持量表进行调查分析，经验证，该量表具有着良好的信度和效度，该量表共包含10个条目，包括客观支持条目3条、主观支持条目4条以及社会支持利用度3条。其中客观支持即为客观的、可见的支持；主观支持即为情感上以及精神上的支持；而社会支持利用度指的是患者个体对客观支持以及主观支持的利用程度。各条目得分总和为社会支持总分，满分为66分，最低分为12分，得分越高则表示受试者的社会支持越高。
1.3 调查方法
调查人员经统一培训后再实施调查工作，首先向受试者说明本次调查的目的和方法，取得受试者知情同意之后，发放问卷，问卷当场填写回收，调查中使用统一的指导语。
1.4 统计学分析
采用统计学软件SPSS 20.0进行数据分析，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组受试者社会支持评分比较
血吸虫病组患者主观支持、客观支持、支持利用度以及社会支持总分均显著低于对照组（P<0.05），见表1。
3 讨论
3.1 社会支持现状
从本研究结果来看，血吸虫病患者主观支持、客观支持、支持利用度以及社会支持总分均显著低于对照组（P<0.05）；同时对于晚期血吸虫病患者，其年龄越大、月收入越低、病程越长则其社会支持程度越低。提示晚期血吸虫病患者其获得的社会支持明显不足，且患者病程越长、年龄越大其社会支持的网络也就越少；同时患者自身对于社会支持的利用度明显不足，当患者遇到困难时，大多数帮助者仅局限于家属，很少求助于社会。
3.2 护理对策
3.2.1 加强护理人员培训工作
护理人员作为社会支持系统的一个重要组成部分，当患者遇到困难时，事实证明给患者提供帮助最多的便是护士，因此需加强对护理人员的社会支持相关培训工作，让护理人员明确认识到社会支持的重要性，并对晚期血吸虫病患者群体树立更多的社会支持基本理念，尽可能为患者提供更多的社会支持。
3.2.2 加强患者教育
由于晚期血吸虫病患者其病程长、预后差，且患者需要支付长期大量的医疗费用，经济负担严重，且患者病后劳动能力降低甚至完全丧失劳动能力，没有经济来源导致患者的心理负担更加严重，甚至出现悲观、失望等负面情绪[5]。护理人员在疾病治疗的同时，还需要重视患者的心理健康状况，给予患者更多的心理支持。多与患者沟通，并积极鼓励患者多与外界沟通，从而获得更多的社会支持，有助于其身心健康水平以及生活质量的提高。
3.2.3 拓宽社会网络
护理人员应积极调动患者家属的积极性，帮助患者家属充分发挥其社会支持作用，此外还可以通过患者家属调动周围的社会支持，如朋友、亲戚、同事等，帮助患者尽快建立起新的社会关系，拓宽现有的社会支持网络，从而获得更多的社会支持。护理人员应多鼓励患者加强与外界的联系，扩大自身的社交网络，并提高对社会支持的利用度；此外，可号召人们关爱此类病人，多了解患者的痛苦，并给予更多的关爱和帮助。
综上所述，晚期血吸虫病患者其社会支持明显不足，护理人员应树立起社会支持理念、加强对患者的教育并帮助患者拓宽社会网络，从而获得更多的社会支持，以提高患者的生活质量。
参考文献：
[1] 殷安华，华海涌，孙国祥，等.传播阻断地区新发展晚期血吸虫病病人情况调查[J].中国血吸虫病防治杂志，2013，25（5）：477-480，484.
[2] 刘兆春，肖水源，周杰等.2012年湖南省晚期血吸虫病流行病学特征分析[J].中国血吸虫病防治杂志，2014，8（2）：148-152.
[3] 邓维成，赵正元，刘佳新，等.多学科综合治疗晚期血吸虫病效果观察[J].中国血吸虫病防治杂志，2013，25（1）：67-69.
[4] 刘佳新，周瑞红，邓维成，等.2010-2014年湖南省巨脾型晚期血吸虫病手术患者直接医疗费用调查分析[J].中国血吸虫病防治杂志，2016，28（4）：365-369.
[5] 范肖春，江兰英，刘文学，等.52例晚期血吸虫病患者护理体会[J].中国血吸虫病防治杂志，2014，8（3）：345-345，348.
论文作者:曹百连
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年7月第7期
论文发表时间:2016/11/25
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