河南省南阳市第一人民医院 河南 南阳 473000
【摘要】目的：探讨综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响。方法：随机抽取2016年1月-2017年1月本院收治的冠心病患者，共104例。按照1:1比例随机分为研究组（综合护理，n=52）与对照组（常规护理，n=52）。对比两组血压及血脂控制效果、生活质量变化情况。结果：干预后，研究组血压控制效果较对照组更为理想，结果有统计学意义（P<0.05）；研究组生活质量评分优于对照组，结果有统计学意义（P<0.05）。结论：冠心病治疗中辅以综合护理的效果理想，值得推广应用。
【关键词】冠心病；综合护理；临床疗效；生活质量
冠心病在临床上较为常见，是一种多发心血管疾病。当前，临床上多采用调脂类药物治疗，且患者往往需要长期服药，依从性低，加上缺乏自我护理能力，极易导致血压、血脂控制效果不理想，降低生活质量[1]。这就需要加强冠心病患者护理干预，提升配合度，改善临床疗效。本研究为深入探讨综合护理的应用效果，回顾性分析了2016年1月-2017年1月本院收治的104例冠心病患者的临床资料，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取2016年1月-2017年1月本院收治的冠心病患者，共104例。患者及家属均知情同意。按照1:1比例随机分为研究组与对照组，分别为52例。研究组男33例，女19例；年龄45-78岁，平均（66.5±5.8）岁。研究组男35例，女17例；年龄48-75岁，平均（66.8±5.4）岁。两组一般资料对比，P>0.05，可对比。本研究经医院伦理委员会批准后正式启动。
1.2 方法
给予对照组密切观察病情、完善各项检查、生活指导等常规护理。研究组则实施综合护理，内容包括：
①用药护理：详细介绍所用药物服用方法、使用剂量、常见不良反应等，重点告知遵医嘱用药重要性。针对年龄大、文化水平低、记忆力差者，指导其通过闹钟定时提醒服药，并反复重复讲解，加深印象；针对因家庭经济困难停药者，介绍医院相关医疗保险及保障等，减轻经济负担。
②饮食护理：制定个性化饮食方案，确保日常饮食高纤维、低胆固醇、低热量，尽量少食用或不食用蛋类食物和动物内脏，多食用新鲜蔬菜水果，多饮水，充分补充营养。
③休息护理：叮嘱患者保持健康作息习惯，充分休息，提升睡眠质量。睡觉前避免观看精神紧张或恐怖性节目，防止心情出现较大波动，影响睡眠。提升患者自我护理能力，调节心情，保持身心愉快，防止因紧张、不安等，导致心绞痛发作。
④康复训练：指导患者进行腰背部肌肉、肱二头肌等肌群抗阻力行收缩的理想训练，要求30min内完成8-15次。呼吸训练：集中意念，调整身体姿势或动作，调节呼吸频率，促使全身氧气供应得到改善。室内步行或跑步机慢走，每次持续30min，早晚各1次。此外，还辅以穴位按摩、放松按摩、音乐疗法等，以提升身心舒适度。
1.3 观察指标和评定标准
①观察两组干预后血压、血脂控制疗效；②评估生活质量量表评分，包括生理功能、心理功能、躯体疼痛、情感职能、总体健康，各项满分均为100分，得分越高，情况越好[2]。
1.4 统计学分析
3 讨论
冠心病主要是因血液胆固醇水平提升，导致血管狭窄，从而引发的缺血现象[3]。在冠心病患者临床治疗中，对症治疗及护理干预均发挥着重要的作用[4]。综合护理能经由多途径、多方面，为患者提供优质化、全面化的护理服务，从而改善康复效果，对治疗疾病具有良好推动和辅助作用[5]。
本研究对研究组实施综合护理，效果理想。其中，用药护理能帮助患者遵医嘱合理用药，特别是针对年龄大、记忆力差的特殊人群，采用定闹钟等方法帮助其定时服药，确保药效充分发挥。饮食护理能帮助患者充分补充营养，并规避不良饮食习惯，坚持合理饮食。休息护理能促使患者形成良好休息和睡眠习惯，增强体质。康复锻炼有利于改善肢体血液循环，能增强体质，提升免疫力和抵抗力，更好控制血压、血脂变化。
本研究结果显示，干预后，研究组血压、血脂控制效果较对照组更为理想，且生活质量评分优于对照组（P<0.05）。由此可知，综合护理在冠心病患者治疗中的应用，能改善血压、血脂控制效果，且能促使生活质量提升，临床价值高。
综上所述，冠心病治疗中辅以综合护理的效果理想，值得推广应用。
参考文献：
[1]王春娟, 秦芳. 综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响[J]. 内蒙古中医药, 2014, 33(26):160-160.
[2]陆新芬, 严忠慧. 综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响观察[J]. 中国医药导报, 2014, 11(11):128-131.
[3]汤莉娜. 综合护理干预对冠心病患者SF-36评分、自我效能、认知度及社会支持的影响研究[J]. 现代中西医结合杂志, 2016, 25(11):1238-1240.
[4]潘雪晖. 综合护理干预对冠心病患者不良生活方式的影响[J]. 西部中医药, 2013, 26(7):105-106.
[5]杨秀英. 综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响分析[J]. 中国继续医学教育, 2014,6(7):111-112.
论文作者:王珊
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第10期
论文发表时间:2017/12/27
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