【关键词】：阿尔茨海默症；优质护理；认知功能障碍
[中图分类号]R473.74 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-05-YS
前言：阿尔茨海默病（AD）是一种老年人常见的神经系统退行性疾病[1]。患者常常表现为认知功能下降、行为障碍、生活能力下降、记忆障碍、失语等症状[2]。阿尔茨海默病的出现不仅给患者的日常生活造成了严重的影响，也为家庭甚至社会带来了不小的负担。目前该病的发病机制尚不明确，因此虽然临床上常进行用药治疗[3]，但其疗效并不显著。为此，本文选择了2018年4月-2019年4月在我科就诊的80例阿尔茨海默症患者作为研究对象，针对优质护理运用于阿尔茨海默症患者中的临床效果进行了分析，全文如下。
1 资料及方法
1.1 资料
选择2018年4月-2019年4月在我科就诊的阿尔茨海默症患者80例，随机分为对照组和观察组，两组均为40例。所有患者及家属均享有知情权，且签署同意书。
【对照组】：男：22例 女：18例；年龄：75-86（80.2±7.6）岁。
【观察组】：男：21例 女：19例；年龄：75-86（80.4±7.4）岁。
组间资料对比，p值＞0.05。
1.2 方法
对照组患者提供常规护理模式，包括基础护理、日常饮食起居护理以及用药护理等基本措施。观察组患者提供优质护理模式：（1）加强患者的心理护理，患者在接受入院治疗的过程中，常会由于陌生的环境产生焦虑、不安、恐惧等不良心理状态。护理人员要根据患者的实际情况对患者进行安抚与疏导，并耐心讲解相关知识，积极引导患者熟悉环境，建立患者与工作人员的亲密感与信任度。（2）耐心指导患者进行日常生活能力的训练，包括洗漱、穿衣、大小便等能力，时常进行提醒，可书写下来放置患者床位旁，以便患者随时查看。（3）对患者进行认知基础训练，可采取卡片等教具对患者进行训练，包括日常用品、动物、水果以及相对于的视觉与听觉等知识。在日常护理中可反复教学，帮助患者提高基础的认知水平。（4）训练患者的注意力，可通过棋牌类等娱乐活动进行训练，提高动手能力的同时做好衔接与互动的搭配。（5）与患者家属进行沟通，了解患者在意的事物，选取照片、衣物或者音乐等道具，帮助患者找回记忆，并通过记忆来加强患者的自我存在感。（6）鼓励患者开口进行表述，并及时对患者做出回应，多多准备新闻、故事等广播节目进行播放，培养良好的语言环境。（7）加强对患者的社交能力的训练，多多引导患者走出户外，接触新鲜事物的同时，加强对人的沟通能力。并鼓励患者家属好友对其的探访与交流，将强环境氛围的制造。
1.3 观察指标
对比两组患者的自理能力。采用生活自理能力评估表对患者的自理能力进行评估，该量表根据Barthel指数计分法进行计分，包括进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大小便、如厕以及行走等内容，总分为0-100分，分数越低表示自理能力越差。若患者评分≤40分，表明患者的自理能力严重不足，处于重度依赖的阶段；评分在41-60分之间，代表中度依赖阶段；评分在61-99分之间，代表轻度依赖阶段；若评分达到100分，则代表具有完全的自理能力。
1.4 统计学
本次研究中所有研究对象的数据资料均采用SPSS20.0软件进行处理，文中计数资料采取卡方检验方式进行组间的对比，计量资料采用t检验方式进行组间的对比，若p<0.05时，表示对比数据存在较大差异。
2 结果
通过两组患者的评分对比发现，在护理前，两组患者的生活自理能力评估表评分对比无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组患者的生活自理能力评估表评分高于对照组患者，差异较明显（P＜0.05），详细情况可见表1。
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表1：两组患者护理前后的生活自理能力评估表评分（`x±s，分）
组名 例数 护理前 护理后 对照组 40 13.45±2.63 15.61±3.21 观察组 40 13.39±2.51 17.86±3.14 T值 - 0.10 3.17 p值 - ＞0.05 ＜0.05 注：本表格数据采用t检验，2组对比结果存在较大差异，p＜0.05。
3 讨论
由于阿尔茨海默病的发病常伴有一定的隐匿性[4]，大部分患者在出现明显的症状后，即使用药也无法取得有效的改善。因此，对阿尔茨海默病患者进行有效的护理干预是十分必要的[5]。本文选择了在我科就诊的80例阿尔茨海默症患者作为研究对象，针对优质护理运用于阿尔茨海默症患者中的临床效果进行了分析。结果显示，观察组患者的生活自理能力评估表评分明显高于对照组患者（P＜0.05）。由此可知，优质护理对提高阿尔茨海默症患者的认知功能和生活能力有显著的临床作用，可以有效的帮助患者培养独立的生活能力，减轻家庭以及社会的负担，值得应用推广。
【参考文献】：
[1]胡庆丹.阿尔茨海默症非药物性护理干预的分析[J].中国医药指南,2018,16(3):272-273.
[2]孙立华.经颅直流电刺激治疗阿尔茨海默氏病的临床疗效分析[J].智慧健康,2018,4(11):29-31.
[3] 王硕,陈乃宏,苑玉和.阿尔茨海默症靶向治疗方案的研究进展[J].中国药物警戒,2018,15(12):755-760.
[4]赵艾伦,李哲敏.阿尔茨海默症患者与音乐治疗[J].中国健康心理学杂志,2018,26(1):155-160.
[5]李一涵,潘兰兰.牙周病与阿尔茨海默症的关系[J].国际口腔医学杂志,2018,45(3):335-339.
论文作者:苏文霞
论文发表刊物:《药物与人》2019年5月
论文发表时间:2019/7/19
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