李红娜付淑平王晓红连雪张志欣宋晨晨
（河北大学附属医院河北保定071000）
【摘要】目的：就股骨颈骨折老年患者围手术期心理调查分析及护理对策进行探讨。方法：抽取选取2011年1月~2013年1月在我院收治的100例内科老年住院患者，男48例，女42例，平均年龄为5576±118岁，年龄在20～70岁之间，调查时主要采用调查表的方式来进行，心理状态调查表由医院自行设计，调查时间选择在患者术后3天、患者进入手术室、手术前一天三个时间点。调查内容包括：第一，抑郁、自尊、恐惧、焦虑、紧张等心理问题；第二，患者经济状况、文化程度、年龄、性别、姓名等一般情况。结果：从本组调查可以知道，58例（58%）患者出现了恐惧焦虑紧张，32例（32%）患者出现了无价值感自卑悲观，10例（10%）患者渴望受重视和尊重，6例（6%）患者情绪易激动变化大，3例患者（3%）对声、味刺激敏感。结论：优质护理模式对于患者效果明显较好，应该积极开展优质护理服务，提升护理专业内涵，落实以“病人为中心”的责任制整体护理。
【关键词】股骨颈骨折；老年患者；围手术期；心理调查；护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0422-01
股骨颈骨折常发生于老年人，以女性为多见，骨折后患者丧失行走功能，长期卧床而诱发多种并发症，已经成为了老年患者的常见病和多发病。老年患者在出现股骨颈骨折之后，或多或少都会有情绪障碍和心理应激的发生，对于老年股骨颈骨折患者的生活质量、治疗效果、病情治疗都有较为较大的影响。
1资料与方法
11一般资料:抽取选取2011年1月~2013年1月在我院收治的100例内科老年住院患者，男48例，女42例，平均年龄为（5576±118）岁，年龄在20～70岁之间，手术时间3~4h,平均35h。
12方法:调查时主要采用调查表的方式来进行，心理状态调查表由医院自行设计，调查时间选择在患者术后3d、患者进入手术室、手术前1d三个时间点。调查内容包括：第一，抑郁、自尊、恐惧、焦虑、紧张等心理问题；第二，患者经济状况、文化程度、年龄、性别、姓名等一般情况。
2结果
从表1可以知道，58例（58%）患者出现了恐惧焦虑紧张，32例（32%）患者出现了无价值感自卑悲观，10例（10%）患者渴望受重视和尊重，6例（6%）患者情绪易激动变化大，3例患者（3%）对声、味刺激敏感。
表1本组患者围手术期心理特点
3分析
FNF老年患者围手术期恐惧焦虑心理较强,常表现烦躁不安,易激惹,出汗,睡眠形态紊乱,食欲下降,面容呆板等。有1例患者术前紧张,血压升高,给舌下含化心痛定方才缓解紧张情绪,血压平稳。出现这些表现的主要原因是惧怕手术,怀疑手术效果,担心术后并发症,怕费用过高,加重经济负担。
4围手术期心理护理对策
41患者入院之后，应该保持绝对的安静，如果患者还患有心力衰竭、休克、严重心律失常等并发症，为了保证患者安静休息，应该谢绝探访或者减少探视，务必要保障绝对卧床24～72h。如果患者没有这些并发症，那么在入院第一天绝对卧床休息之后，由医护人员或者患者家属帮助下进行肢体被动运动或者进食，第3d可在床上自己梳头、洗脸，逐步增加肢体的活动量。
42心理护理：老年人骨折后患肢疼痛，功能障碍而被迫卧床，生活不能自理，以往的一切活动随之完全改变，短时间内在心理和生理方面都难以接受，主要表现为恐惧、焦虑、烦躁。这就要求我们关心、尊重老年患者，多与病人交谈［3］，讲解疾病有关知识，讲解手术目的、方法、手术的必要性和手术成功经验，耐心地做好思想工作，消除病人和家属的顾虑，使其树立战胜疾病的信心，配合治疗，愉快地接受手术。
43帮助克服悲观消极情绪,正确评价手术效果,使患者觉得自己正在康复之中。护士经常到床前问长问短,鼓励患者尽量摄取营养。使患者觉得在生活上,心理上都得到全面照顾,对未来生活充满信心。
参考文献
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论文作者:李红娜付淑平王晓红连雪张志欣宋晨晨
论文发表刊物:《河南中医》2013年10月第2期供稿
论文发表时间:2014-3-19
标签：患者论文; 股骨颈论文; 老年论文; 手术论文; 心理论文; 焦虑论文; 调查表论文; 《河南中医》2013年10月第2期供稿论文;