【摘要】目的：探讨不同的手术方法在对颅脑损伤患者在临床治疗过程中的的临床效果。方法：收集１００例颅脑损伤患者，随机分为观察组和对照组，各５０例。对照组患者使用常规开颅手术的方法进行治疗，观察组患者使用颅内血肿微创清除手术的方法进行治疗，比较两组患者在治疗完成后的治疗效果。结果：两组患者在经过治疗后均有所好转，但观察组患者的治疗总有效率９８％明显优于对照组患者的治疗总有效率８０％，差异为显著性差异（Ｐ＜００５），有统计学意义。结论：在临床对于颅脑损伤患者在进行治疗的过程中，使用颅内血肿微创清除手术的方法能够显著改善患者的治疗效果，在实际的治疗过程中值得推广应用。
【关键词】不同手术方法颅脑损伤临床疗效观察【中图分类号】Ｒ２ 【文献标号】Ａ 【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０３２９－０２
对于颅脑损伤而言，在日常生活过程中极为常见，同时随着目前我国经济建设以及社会生活水平的高速发展，目前在我国出现颅脑损伤的几率也在不断的增加。颅脑损伤有着较高的死亡率以及致残率，会对患者造成极为严重的危害，同时也会目前造成社会负担加重的重要原因之一［１］。对于颅脑损伤而言，最为常见的原因就是由于患者高处坠落、交通事故或是由于其他相关的原因造成的，同时在此过程中，主要是交通事故造成的颅脑损伤最为常见。对于颅脑损伤而言，患者在入院后往往需要急诊手术进行治疗，但传统手术形式对患者造成的创口较大，因此在目前微创手术的治疗方法得到了较多患者以及医务人员的青睐［２］。我院在对颅脑损伤患者进行治疗的过程中，使用颅内血肿微创清除手术的方法进行治疗，取得了较好的效果，现报道如下：１ 资料与方法１１ 一般资料选取我院２０１３１２月－２０１４１２月间收治的颅脑损伤患者１００例，其中男性患者６０例，女性患者４０例，患者年龄为２２－７５岁，平均年龄为４５５６±１３２岁。将所有患者随机分为观察组和对照组，各５０例。对照组患者中男性患者３０例，女性患者２０例，年龄为２２－７３岁，平均年龄为４５０６±１３６岁。观察组患者中男性患者３０例，女性患者２０例，患者年龄为２５－７５岁，平均年龄为４５９８±１４６岁。两组患者的一般资料无显著性差异（Ｐ＞００５），有可比性。
１２ 治疗方法在本次研究过程中，对照组患者使用常规的开放性手术的方法对患者进行治疗，在临床对患者进行治疗的过程中，需要注意到严格的按照相关的治疗要求对患者进行治疗。在对观察组患者进行治疗的过程中，需要使用颅内血肿微创清除手术的方法进行治疗。在临床对患者进行治疗的过程中，首先要注意到选择患者的最大面的血肿中心点的相关位置，在选择完成后对患者进行立体的定向坐标值的相关定位的处理，其次要注意到避开患者的大脑较为重要的相关功能区的位置，并要注意到使用一种最短的手术路径为患者进行治疗，在临床对患者实施手术的过程中可以选择一条３ｃｍ左右的切口对患者的脑硬膜进行切开处理，并在切开完成后对患者使用定向坐标的形式对患者的血肿进行相应的排空处理，保证吸引器能够得到较为适当的负压吸收。
１３ 疗效标准在本次研究中，疗效标准为：显效：患者临床症状全部消失，患者无任何不适发生。有效：患者临床症状有所好转，有轻微不适发生。无效：患者临床症状无任何好转或加重，出现严重不适。
１４ 统计学方法将数据纳入ＰＳＳ１７０软件中分析，率计数资料采用χ２检验，并以率（％）表示，（Ｐ＜００５）为差异显著，有统计学意义。
２ 结果两组患者经过治疗后均有所好转，但观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，如表１所示：表１ 两组患者治疗效果对比［ｎ，（％）］
３讨论颅脑损伤是一种较为多发的情况，在我国的发病率也呈现出一种增加的趋势。针对不同颅脑损伤患者情况采取相应手术方案。在本次研究中，对照组患者使用常规手术的方法进行治疗，观察组患者需要使用颅内血肿微创清除手术的方法进行治疗。在本次研究完成后我们发现，两组患者在经过治疗后均有所好转，但观察组患者的治疗总有效率９８％明显优于对照组患者的治疗总有效率８０％，差异为显著性差异。而通过分析我们发现，颅内血肿微创清除手术能够较好的避开患者在实际的手术过程中对患者的神经位置造成损伤的情况，同时也能够针对患者的实际症状对患者进行治疗，效果较好。而本次研究也能够证明颅内血肿微创清除手术的治疗效果比常规手术的方法在治疗效果方面更加明显。由此可见，在临床对于颅脑损伤患者在进行治疗的过程中，使用颅内血肿微创清除手术的方法能够显著改善患者的治疗效果，在实际的治疗过程中值得推广应用。
参考文献［１］ 郭斌，陈婷．不同手术方法治疗颅脑损伤的疗效观察［Ｊ］．中国保健营养（下旬刊），２０１２，２２（１１）：４３３２－４３３３．［２］ 周伟．老年双额颞部重型颅脑损伤的不同手术方式及疗效［Ｊ］．中国老年学杂志，２０１３，３３（２２）：５７３５－５７３６．
论文作者:伍仕兵 顾贵业 李阳 杨靖
论文发表刊物:《医师在线》2015年4月第7期供稿
论文发表时间:2015-6-25
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