颈椎牵引联合颈部康复操训练在颈椎病患者康复治疗中的应用论文_武跃

(南京市六合人民医院;江苏南京211500)

摘要:目的 探究分析颈椎牵引联合颈部康复操训练在颈椎病患者康复治疗中成效。方法 选取时间节点在2014年到2016年中,因患有颈椎病入院医治的70名病人作为研究对象,使用随机分配的方式,将其分为每组人数为35名病人的对照组和医治组,将颈椎牵引医治的方式应用与对照组的病人,在对照组病人的基础上配合使用颈部康复操练习应用与医治组的病人。结果对医治组和观察组的病人进行相应的医治以后,对照组病人的总有效率为59.5%,医治组病人的总有效率为82.2%,医治组的成效明显高于对照组。结论 使用颈椎牵引,并配合使用颈部康复操,能够对病人的颈部肌肉群疲劳度进行有效的改善,同时对肌肉的能力进行有效的提升。

关键词:颈椎病;颈椎牵引; 颈部康复操训练

颈椎综合征是颈椎病的另外一个医学术语,其主要是指病人的颈椎部位出现增生的情况,并且在长时间劳损的情况下引起的退行性病变,病人在患有颈椎病以后,对身体的神经根和推动脉以及交感神经会产生一定的影响[1]。国内的医学界在最近几年时间中,对颈椎病进行了深入的研究,发展此疾病的发生于颈椎附近的肌肉劳损具有紧密的联系性[2]。病人在患有进颈椎病以后,进行康复操的练习,能够对颈椎附近肌肉群的耐力有效的提升,同时对病情的恢复产生促进的作用,以此来对牵引医治的缺点进行有效的弥补[3]。因此本文针对时间节点在2016年到2017年中,因患有颈椎病入院医治的70名病人作为研究对象,对其进行颈椎牵引和康复操的的医治方式,来促进病人病情的恢复,并且取得了较好的成效。现将整体的报告汇总如下。

1资料与方法

1.1一般资料

文章选取的数据来源为,时间节点在2014年到2016年中,因患有颈椎病入院医治的70名病人作为研究对象,全部的研究对象在进行有效的选取以后,对其进行了X线和CT以及核磁共振的检查。使用随机分配的方式,将其分为每组人数为35名病人的对照组和医治组,其中对照组的病人的基本参数为,男性病人16名和女性病人19名,25岁到74岁为该组病人的年纪区间分布,(58.3±11.3)为该组病人的年纪均值;3个月到4年为该组病人的病程区间,(2.2±1.3)为病程区间均值,对照组中有16名病人为神经根型,11名病人为颈型,3名病人为颈根混合型,2名病人为推动脉型,2名病人为交感神经型,1名病人为脊椎型。医治组的病人的基本参数为,男性病人18名和女性病人17名,26岁到76岁为该组病人的年纪区间分布,(59.4±12.1)为该组病人的年纪均值;5个月到3年为该组病人的病程区间,(2.3±1.1)为病程区间均值,对照组中有11名病人为神经根型,13名病人为颈型,4名病人为颈根混合型,2名病人为推动脉型,3名病人为交感神经型,2名病人为脊椎型。在进行研究的前期,已经通过医院的伦理委员会批准,全部的患者都在知情和同意的情况下参与此次研究。

1.2纳入和排除标准

研究对象的都是首次接受相应的诊治,并且还没有任何的医治方案;研究对象都在知情的情况下,签署了相应的知情同意书。对合并颈部具有较为严重的创伤病人排除;颈部有外伤或者是刚刚接受外科手术的病人排除;颈部存在畸形的病人排除;椎骨存在破坏的病人排除。

1.3方法

1.3.1对照组

将颈椎牵引医治的方式应用与对照组的病人。其主要的方式为,让病人使用左立的体位,使用纵向牵引的方式,对枕颌实施悬吊式,将牵引的质量有效的控制在6到10公斤以内,每天进行为期30分钟的牵引医治。

1.3.2医治组

在对照组病人的基础上配合使用颈部康复操练习应用与医治组的病人,其主要的步骤为,首先让病人进行头部的运动,病人选取站立的体位,同时双脚有效的分离,挺胸收腹,对头部进行幅度较小的运动,例如进行左右摇摆或者是低头的方式,每组运动要进行诗词,并且要将练习的时间控制在5分钟以内。其次是让病人的肩部进行运动,病人双肩上局,向后做旋转的练习,将时间控制在3分钟以内。再次是进行抗阻运动,对头部的运动重复进行,但是要双手阻力,每组练习10次,时间控制在5分钟以内。最后是实施颈部的运动,让病人的颈部使用顺时针和逆时针的方式,对头部进行环绕的练习,时间控制在2分钟以内。

1.4疗效判定

对不同的两组病人进行医治以后,疗效判定的标准为治愈和有效以及无效三个层级。病人的临床症状和体征全部消失,且颈部的功能和常人无异,在活动的过程中没有限制性判定为治愈;

病人的临床症状和体征基本消失,且颈部的功能呈现出较为明显的改变,在劳作过后会出现相应的症状,要进行康复医治才能有效的控制病情的发展,则判定为有效;病人在接受医治后没有改变或者是出现恶化判定为无效。

1.4 统计学方法

本文使用的数据分析软件为,应用统计学SPSS20.0进行相应的数据分析和处理。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

对医治组和观察组的病人进行相应的医治以后,对照组病人的总有效率为59.5%,医治组病人的总有效率为82.2%,医治组的成效明显高于对照组,具体如表1所示。

3讨论

总体来讲,病人在出现颈部功能退化以后,并且产生颈部的疼痛其主要的因素就是颈部肌肉群肌力发生改变,在进行医治的过程中,使用颈椎牵引,并配合使用颈部康复操,能够对病人的颈部肌肉群疲劳度进行有效的改善,同时对肌肉的能力进行有效的提升。

参考文献

[1]贡雯韵,袁文,侯洋,等.Discover颈人工椎间盘置换术治疗颈椎病的临床研究[J].中国脊柱脊髓杂志,2013,23(1):11-15.

[2]竺融,沈国权,张喜林,等.推拿对颈型颈椎病患者颈部肌群力学的影响[J].上海中医药大学学报,2011,25(6):55-57.

[3]李波,李建华,吴涛.针刺对神经根型颈椎病患者颈部肌肉表面肌电信号的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2013,35(5):395-397.

论文作者:武跃

论文发表刊物:《医师在线》2017年7月下第14期

论文发表时间:2017/11/1

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