（解放军第四五一医院 陕西省西安市 710054）
摘要：目的 对颈椎病患者围手术期应用优质护理干预的效果进行探讨。方法 选取86例颈椎病患者进行护理干预实验探讨，随机分组，给予优质护理干预者设定为观察组，给予常规护理干预者设定为对照组，每组43例患者。结果 观察组SAS评分、SDS评分和住院时间均优于对照组，且观察组的术后并发症发生率较对照组更低，数据差异均显著，（P＜0.05）。结论 临床对颈椎病患者实施手术治疗的同时，配合优质护理干预，可有效改善患者的不良心理，降低术后并发症发生率，缩短住院时间，护理效果比较理想，故值得推广。
关键词：颈椎病；优质护理；围手术期
颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾病，患者主要由于颈椎长期劳损，出现骨质增生，椎动脉压迫等，最终引发一系列功能障碍[1]。目前，临床采用手术治疗，取得了不错的效果，但手术治疗会给患者机体带来损伤，产生不同程度的应激反应，所以，加强科学的护理干预措施非常关键。现将具体护理报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年2月至2017年4月间收治的颈椎病患者共86例，均行手术方法治疗，在此基础上，按照护理干预方法的不同随机分组比较，给予优质护理干预者设定为观察组，该组43例患者中，女性和男性分别占：11例，32例，患者平均年龄为（49.62±2.15）岁，给予常规护理干预者设定为对照组，该组43例患者中，女性和男性分别占：12例，31例，患者平均年龄为（50.47±2.08）岁，所有颈椎病患者的基本资料具有可比性，组间无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组 该组的每位患者均采用常规护理干预，即术前为患者做好准备工作，术中密切观察，术后重点预防并发症护理，保证护理效果，提升手术效果。
观察组 该组的每位患者均采用 优质护理干预，其内容主要包括：1）术前护理，术前护理人员协助患者做常规检查，指导患者床上大小便，综合评估病情并选择合适的手术入路，指导患者进行呼吸功能性锻炼，提高肺部通气功能，促进术后痰液的排出[2]。此外，为患者做好心理疏导工作，由于绝大部分为首次手术治疗，加之受疾病长期折磨，难免会有心理负担，所以，护理人员要根据患者年龄段特征及性格特征实施心理干预，多增进与患者之间的沟通，了解其心理状况，最大限度消除患者的负性心理，避免悲观、焦虑等影响手术进程和手术效果。同时利用通俗易懂的语言向患者介绍有关颈椎病方面的知识，主动介绍手术成功案例等，提升疾病认知水平，增强战胜疾病的信心，使得患者以积极、良好的心态配合手术治疗，保证护理效果。2）术中护理，手术期间，护理人员密切观察患者病情变化情况，重点监测体温、血压、脉搏、意识形态等，发现异常要及时处理，同时对年龄较大的患者要做好保暖措施，避免影响手术操作[3]。3）术后护理，术后重点为患者做好切口护理和体位护理，密切观察手术切口情况，定时更换切口敷料，并且要保证敷料的干燥和清洁，预防感染，降低术后并发症发生率；术后24小时嘱咐患者颈部不能乱动，可为其按摩、垫软枕等，增加机体舒适度[4]。此外，术后根据患者病情恢复情况实施功能锻炼计划，促进患者颈椎功能的恢复，缩短病程，改善预后。饮食方面：术后建议患者措施高蛋白食物，如鸡蛋、瘦肉等，增强机体免疫力，维持机体营养，加快恢复。提醒患者养成良好的生活习惯，保持正确的睡姿和坐姿，保持正常的颈椎生理曲度，避免颈肩部受风寒等[5]。
1.3观察指标
对所有患者的SAS评分、SDS评分、住院时间及术后并发症发生率进行观察，详细记录相关数据并比较。其中SAS评分和SDS评分，得分越低说明患者情绪越稳定，50分为临界值。术后并发症包括：感染、压疮、呼吸困难。
1.4统计学分析
实验数据信息统一采用（SPSS20.0）专用软件进行分析，计量资料用t检验，用均值±标准差表示，计数资料用X2检验，用百分比表示，检验水准a=0.05，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2结果
2.1对比两组SAS评分、SDS评分和住院时间
与对照组相比，观察组的SAS评分、SDS评分和住院时间均比较短，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。详细见下表1：
3讨论
颈椎病属于临床骨科的常见病症，其症状较为复杂，常见表现有上肢无力、下肢无力、头晕、行走困难、颈背疼痛等，严重影响生活质量和身体健康[6]。手术治疗能够尽快改善患者的症状，但为了降低手术风险，促进患者的康复，配合科学的护理干预方法比较重要。本组实验对观察组患者实施优质护理干预，整个内容以患者为中心，分别于手术前、术中中和手术后实施干预，其目的是满足患者心理和生理方面护理需求，降低术后并发症发生率，提高手术治疗效果[7]。此外，配合功能锻炼，可加快康复，缩短病程。结合研究结果显示：观察组干预后的SAS评分、SDS评分和住院时间均短于对照组，且观察组以4.64%的并发症发生率显著低于对照组的23.26%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。说明：优质护理符合颈椎病患者围手术期的护理需求，方案可行性高。
综上，临床对颈椎病患者实施手术治疗的同时，配合优质护理干预，可有效改善患者的不良心理，降低术后并发症发生率，缩短住院时间，护理效果比较理想，故值得推广。
参考文献
[1]王金萍，关艳霞，张莉莉.优质护理在颈椎病患者围手术期的应用价值体会[J].中国组织工程研究，2016，15（a02）：40-41.
[2]李慧艳.优质护理在颈椎病患者围手术期的应用效果[J].黑龙江医药，2014，27（5）：1224-1225.
[3]阮凌艳，刘艳，叶春萍.优质护理在颈椎病患者围术期的应用效果观察[J].基层医学论坛，2016，20（7）：999-1000.
[4]陈秀红，杨春练，林琳.颈椎后路手术患者围手术期的优质护理[J].医药前沿，2013，15（16）：260-260.
[5]朱欢.优质护理在颈椎病患者围手术期的应用效果[J].养生保健指南，2017，14（25）：114-115.
[6]孙艳丽.优质护理在颈椎骨折患者中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（1）：231-232.
[7]李茂华.颈椎病前路手术围手术期护理干预的观察[J].中国继续医学教育，2015，20（29）：241-242.
论文作者:王璐
论文发表刊物:《航空军医》2017年28期
论文发表时间:2018/2/5
标签：患者论文; 颈椎论文; 手术论文; 术后论文; 病患者论文; 并发症论文; 效果论文; 《航空军医》2017年28期论文;