【关键词】初产妇；临床护理路径；认知水平
产妇产后康复与自身健康及新生儿正常发育联系密切，由于初产妇对于分娩缺乏经验，产后身体康复为临床上重点关注对象。临床护理路径具有顺序性及时间性的特点，是针对疾病手术或诊断制定的一种护理计划。在本次研究中，在我院初产妇护理中应用临床护理路径，观察应用效果[1]。报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
收集我院2016年1月至2017年1月70例初产妇，按照随机数字表法分为观察组和对照组。患者均知情同意，且已签署知情同意书。观察组35例，年龄20~33岁，平均年龄（28.56±2.48）岁；对照组35例，年龄20~32岁，平均年龄（28.49±3.14）岁。两组患者在一般资料上差异不大，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理，如饮食护理、健康宣教等，观察组实施临床护理路径，具体包括：（1）入院日，护理人员对产妇进行自我介绍，建立良好关系。方法健康教育手册并进行讲解，告知产妇母乳喂养技巧、会阴清洁、排尿清洁、产后下床、饮食护理、休息、心理舒适及新生儿护理等知识。
（2）产后第一天，产妇分娩后6h后对乳房进行按摩，使用示范及讲解等方式，帮助产妇母乳喂养新生儿，指导产妇学会挤奶、自我按摩等喂养技巧，再次告知产妇排泄、饮食、睡眠、会阴清洁等知识，示范及讲解新生儿大小便观察、皮肤护理、臀部护理、脐部护理等实施方式，建各级新生儿较为常见生理现象及应对方案。
（3）产后第二天，使用产后回示、讲解等方式对新生儿护理方法及产妇挤奶手法进行指导，告知产妇如何判断乳量及应对母乳喂养中的常见情况告知次产妇及家属黄疸知识及预防接种知识。
（4）产后第三天，使用模型操作、示范、讲解等方式告知出院后恶露观察方法、产褥期如何应对、注意事项、新生儿抚触知识及沐浴知识、性生活及避孕知识。方法出院宣传手册，讲解新生儿卡介苗复查、疾病筛查、预防接种等知识。
1.3观察指标
观察两组临床效果及母婴保健知识水平。母婴保健知识：新生儿保健知识、产后保健知识、健康知识。总分值100分，优：90分以上；良：80-89分；可：70-79分；差：70分以下。
、1.4统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中进行分析，计量资料比较使用t来进行检验，用（`x±S）表示，计数资料使用X2来进行检验，用率（％）来表示，（P﹤0.05）为显著差异，具有统计学意义。
2结果
2.1临床效果对比
观察组住院费用、住院时间、恶露时间均短于对照组（P﹤0.05）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆见表1
表1 比较临床效果（`x±S）
组别 例数 住院费用（元） 住院时间（d） 恶露时间（d） 观察组 35 3002.03±200.23 3.56±0.53 2.68±1.46 对照组 35 3789.26±300.56 5.79±0.46 3.98±1.26 χ2 12.896 18.799 3.988 P 0.000 0.000 0.000 2.2母婴保健知识水平对比
观察组新生儿保健知识掌握患者33例，产后保健知识掌握患者34例，健康知识掌握患者34例，对照组新生儿保健知识掌握患者25例，产后保健知识掌握患者26例，健康知识掌握患者25例，对比有统计学意义（P﹤0.05）。
3讨论
产妇产后其消化系统、泌尿系统、生殖系统在恢复的关键时期，同时也是新生儿成长重要时期。大部分产妇存在子宫复旧、缺乳、宫缩痛等问题，如不及时解决，可能造成并发症，甚至造成患者死亡[2]。
常规护理不关注效果，只在意过程，忽视护理连续性及产妇接受能力，护理效果不理想。临床护理路径属于一种新型护理模式，该模式将护理措施作为纵轴，将时间作为横轴，流程化、常规化诊疗护理，保证患者获得最好的护理服务。在产科中应用临床护理路径，明确护理过程，使护理工作具有预见性及计划性。避免护理人员护理期间盲目遵从医嘱，按部就班进行护理工作。对产妇进行健康教育，提升产妇健康知识及护理的认知水平，对产妇产后并发症、自理能力均有重要意义[3]。
在本次研究中，将我院产妇作为研究主体，结果显示观察组母婴保健知识水平更高，住院时间更短，住院费用更低，，对产妇具有重要意义。
综上所述，临床护理路径可提升产妇母婴健康知识水平，缩短患者住院时间，降低住院费用，缩短恶露时间，具有临床推广价值。
参考文献：
[1] 张红莉, 周丽华, ZHANGHongli,等. 临床护理路径对初产妇分娩结局及产后恢复的影响[J]. 华夏医学, 2016, 29(1):94-97.
[2] 田滢. 临床护理路径对初产妇健康知识及产后康复的影响[J]. 现代诊断与治疗, 2016, 27(1):181-182.
[3] 高少艳, 陈加闰, 刘肖平. 临床护理路径在产科初产妇护理中的应用观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2016, 37(4):508-509.
论文作者:张垚
论文发表刊物:《药物与人》2018年11月
论文发表时间:2019/1/21
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