（遵义医药高等专科学校护理系 贵州 遵义 563006）
【摘要】“人机对话”的护士执业资格考试改革已经在全国范围内逐步推广，与传统纸笔考试相比，“人机对话”考试方式的考点、体量并不发生变化，仅仅是在考试形式、考试时间上做出调整，模拟更加贴近临床护理的环境。而面对“人机对话”护考改革形势，学校与教师应当要及时对教学方法、策略进行相应的调整，因此本文首先阐明了“人机对话”护考改革的必要性，其次对教学策略展开分析，认为要督促学生自主练习，进行网络环境模拟，充分开发利用网络题库等，从而全面提高学生的综合素养。
【关键词】“人机对话”；护士执业资格考试改革；教学
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）08-0364-01
前言
2017年开始，护士执业资格考试中，除甘肃省以外，将全面实行“人机对话”考试，护士执业资格考试改革进一步深化。而伴随着“人机对话”护士执业资格考试改革的全面推广，护士考试教学必然受到影响，护考教学也将随之产生变化，“人机对话”成为教学工作的重点内容之一。在这一背景下，需要学校与教师积极调整教学策略，创新教学方法，顺应“人机对话”所引起的变化，从而才能够确保教学质量与效率，并帮助学生适应当前的护考环境。
1.“人机对话”护士执业资格考试改革及其必要性
“人机对话”是建立在计算机、互联网技术之上的考试实施、测试形式。传统考试模式中，考生需利用纸笔在纸质试卷上作答，而“人机对话”考试模式中，试题通过计算机屏幕呈现给考生，考生借助于键盘、鼠标即可作答，两者主要区别在于考试形式的变化，但试题量、考点等均不发生变化[1]。“人机对话”的护士执业资格考试改革是十分必要的。“人机对话”模式中，考试时间由计算机控制，时间结束后便自动收卷，对考试时间的掌控更加精准，对考生也更加公平；计算机屏幕下方的剩余时间、答题进度计量会贯穿整个考试过程，以便提醒考生调整答题速度。同时，“人机对话”考试模式能够利用网络技术模拟贴近临床的环境，有助于锻炼学生的实践操作能力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆由此可以看出，“人机对话”护士执业资格考试改革是十分必要的。
2.“人机对话”护士执业资格考试改革下的教学策略
2.1 加强网络模拟练习
为了更好的适应“人机对话”改革所引起的变化，学校与教师应当要采取有效的教学措施，其中加强网络模拟练习是重要策略之一。“人机对话”仍然属于初步推行阶段，学生上机操作的熟练程度不足，在考试过程中可能会由于经验欠缺导致操作失误，影响考试发挥。针对这一情况，学校及教师要在考试之前制定学习计划，指导学生利用模拟软件进行有序的练习，熟练的掌握操作情况，向学生详细介绍“人机对话”考试的基本规则等了解，了解“人机对话”的不可逆性。通过练习的过程，避免学生在考场上由于紧张、不适应引起失误[2]。
2.2 充分开发利用网络题库
教师要充分开发利用网络题库，发挥出应有其价值。教师在课堂教学中可以从题库当中随机抽取题目组织学生进行练习，并且对题库进行完善与补充，扩大题库的覆盖面积，锻炼学生的解题思路。同时，教师可以指导学生下载网络上的手机应用软件，从而学生可以抽取闲暇时间，使用自己的手机进行自主练习，为学生创造更多的学习时间。例如，教师每周可以向学生布置一套试题练习的课后任务，学生可以利用手机软件进行练习与测验，随后学生总结在测验中遇到的问题，由教师进行统一讲解，使得课堂教学效率得以提升，教学质量更高。
2.3 加强病例分析题型锻炼
“人机对话”考试改革后，教师要更加侧重对病例分析类题型的讲解，使学生解析该类型题目的能力不断提升。“人机对话”考试改革后，A2、A3、A4题型的占比增加，A1题型的题量占比缩减，这表明考试对于学生能力考查的侧重点在于学生分析、解决问题的能力、对于专业知识的理解能力等，因此需要学生能够充分结合临床实践经验，对试题进行解析。面对这一情况，教师要改变以往的教学理念，注重对临床病历的讲解，引导学生进行独立的案例分析，培养学生独立思考能力与批判性思维，进而逐步确立正确的护理价值观念。例如，在各个护理专业学科基础知识、基本技能学习任务完成的基础上，教师便可以向学生介绍医院各个科室常见的典型病例及其护理要点，并且鼓励学生大胆说出自己对于案例的看法，强化、巩固学生基础知识的同时，锻炼学生的问题分析水平，使学生的“人机对话”答题模式更加顺畅。
2.4 督促学生网络自主练习
教师督促学生通过网络进行自主练习。护理专业的学生必须要接受实习期的培训，在此期间内积累临床工作经验，提升护理专业技能，但是处于实习期间的学生由于脱离了学校的学习环境，缺少浓厚的学习氛围与教师的监督，因此其学习自主性会受到一定程度的影响。对此，教师应当督促学生利用网络进行定期的自主练习，根据考试大纲的要求，制定实习期间学习规划，将学习内容划分为几个部分和章节，学生参照这一学习进度表进行有计划答题训练。通过这样的方式，一方面学生利用网络巩固了所学的专业知识，并且增加了网络模拟环境下的学习时间；另一方面实习期间是学生积累临床护理经验的重要阶段，通过自主练习的方式将理论与实践结合到一起，让学生在临床实践中加深对理论知识的认识水平，并且更加熟练的利用理论知识来解决实践问题。
结语：综上所述，“人机对话”的护士执业资格考试改革对于护理专业的学生与教师而言，都是一场全新的挑战，需要引起广泛的重视。为了迎接这一挑战，教师在日常教学过程中必须要加强对学生的引导，对教学方法进行创新与丰富，结合“人机对话”改革特点，充分利用互联网技术，模拟临床护理环境，进而培养学生的实践操作能力等，促使学生综合素养的全面提升。
【参考文献】
[1]李萍，郭瑜洁，唐青，等.美国注册护士执业资格考试概况及启示[J].中华护理教育，2017，14（08）:636-639.
[2]吴芳，段君凯，刘辉，等.人机对话考试形式在临床医护人员“三基”理论考核中的应用效果[J].护理实践与研究，2013，10（21）:74-75.
论文作者:安晓倩,罗仕蓉,韦婉,黄莹
论文发表刊物:《医药前沿》2018年3月第8期
论文发表时间:2018/3/23
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